2024-08-08 01:00:00
Bientôt, la sueur de nos doigts suffira peut-être à un médecin pour vérifier si nous suivons correctement un traitement antibiotique. Selon une étude publiée dans leInternational Journal des agents antimicrobiensdirigée par l’Université de Surrey en Angleterre, en collaboration avec l’Université de Groningen aux Pays-Bas, cette transpiration peut être utilisée pour détecter la présence d’antibiotiques dans l’organisme, avec presque autant de précision qu’une analyse de sang, mais de manière beaucoup plus précise. manière moins invasive et plus rapide.
Les avantages de la collecte de la sueur
La collecte de la sueur est simple et rapide et peut être effectuée n’importe où, sans nécessiter de personnel ou de matériel spécifique. Contrairement aux échantillons traditionnels, cette méthode ne présente pas de risques biologiques, facilitant le transport et la conservation. Pour évaluer le test de sueur en tant qu’outil de surveillance thérapeutique des médicaments, les chercheurs ont analysé 180 échantillons de sueur provenant de patients recevant de l’isoniazide, un antibiotique utilisé dans le traitement de la tuberculose, et les ont comparés à des tests sanguins et salivaires.
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Les échantillons ont été collectés avant l’administration de l’antibiotique et 1, 2, 3, 4 et 6 heures après la prise du médicament. Il a été demandé aux participants de se laver soigneusement les mains avec de l’eau et du savon et, après les avoir séchés, de porter un gant en nitrile pendant 10 minutes pour provoquer la transpiration.
Le test antibiotique
Les échantillons de sueur des doigts ont ensuite été collectés en appuyant quelques secondes sur le bout de l’index, du majeur et de l’annulaire sur du papier poreux, puis analysés par spectrométrie de masse, une méthode capable de décomposer l’échantillon pour voir ce qu’il contient. Les chercheurs ont détecté la présence de l’antibiotique dans la sueur des doigts avec une précision de 96 % et celle de son métabolite, produit par l’absorption du médicament et avec un pic 6 heures après l’administration, avec une précision de 77 %.
Les scientifiques ont ensuite pu déterminer le temps d’échantillonnage optimal pour effectuer ce test, ainsi que détecter à la fois l’isoniazide et son métabolite dans au moins un échantillon de chaque participant.
Une méthode non invasive
“Il s’agit d’une méthode innovante et prometteuse qui, si elle est développée avec des études plus approfondies, pourrait être utilisée pour tous les patients chez lesquels il est difficile d’utiliser des analyses de sang”, commente-t-il. Giorgio Sestiprofesseur de médecine interne à l’Université La Sapienza de Rome et président de la Société italienne de médecine interne. « C’est le cas des individus qui ont peur des aiguilles, mais aussi des enfants, notamment ceux de moins de deux ans, chez qui les veines sont très petites et, par conséquent, le prélèvement d’échantillons devient difficile.
À l’autre extrême, il existe donc des personnes très âgées souffrant d’œdèmes qui provoquent un gonflement et chez lesquelles il est difficile de retrouver les veines pour la prise de sang. Il en va de même pour les patients obèses, chez lesquels les vaisseaux sanguins sont souvent profonds et cachés et pour lesquels il est difficile d’avoir un accès veineux. Dans tous ces cas – explique l’expert – la solution pourrait donc permettre de réaliser les tests de manière non invasive et garantir une procédure moins douloureuse et moins gênante pour les patients”.
Pas seulement des antibiotiques
La méthodologie pourrait alors également être étendue à l’évaluation de la présence d’autres médicaments dans l’organisme et pas seulement des antibiotiques. « Il est fondamental, cependant, de pouvoir mesurer les métabolites plutôt que le médicament pris – souligne Sesti – afin de pouvoir étendre efficacement ce type de test à une utilisation clinique, où les conditions ne sont pas contrôlées comme celles rapportées dans l’étude. étude, et exclure les résultats influencés par un contact accidentel avec le médicament lors de sa prise et qui peuvent prendre en compte des oublis ou des erreurs comme, tout simplement, ne pas s’être bien lavé les mains avant le test. De plus – ajoute-t-il – être capable d’évaluer le médicament métabolisé et, par conséquent, la molécule biologiquement active dans l’organisme, nous permet de vérifier si la dose administrée au patient est efficace d’un point de vue thérapeutique ».
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Une exposition insuffisante aux médicaments, mais aussi une mauvaise ou une non-observance des prescriptions médicales, sont en effet parmi les facteurs de risque les plus répandus à l’origine de l’échec des traitements thérapeutiques et à l’origine d’éventuelles rechutes et d’événements indésirables graves.
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