Les scientifiques de l’Université Monash ont identifié un jeu de pouvoir du système immunitaire derrière une grave allergie au venin d’abeille, qui entraîne chaque année deux fois plus d’Australiens dans les services d’urgence des hôpitaux que les morsures de serpent ou d’araignée.
Conformément aux dernières Données AIHWles allergies aux abeilles étaient la première cause d’hospitalisations causées par des animaux venimeux en 2021-2022 avec 1 072 cas, dépassant 539 visites pour envenimation de serpent et 455 pour morsures d’araignées.
Le traitement préventif standard, l’immunothérapie au venin d’abeille, est efficace chez jusqu’à 80 pour cent des receveurs, mais il faut environ trois ans pour conférer une protection maximale. Malheureusement, chez jusqu’à 15 % des personnes allergiques au venin d’abeille, l’immunothérapie provoque une anaphylaxie. Et un bénéficiaire sur cinq perd tout bénéfice dans les 12 mois suivant la fin du traitement. Dans un article publié dans le Journal d’allergie et d’immunologie cliniqueune équipe dirigée par Dr Craig McKenzie de la Monash School of Translational Medicine a révélé une nouvelle découverte surprenante qui pourrait résoudre l’énigme de la manière dont l’immunothérapie peut guérir les allergies. La clé réside dans l’interaction entre deux types d’anticorps et dans la manière dont ils interagissent avec un allergène entrant : les anticorps IgG se neutralisent silencieusement par les allergènes environnants dans une sorte de prise de tête ; tandis que les anticorps IgE « réagissent de manière excessive », déclenchant des réactions allergiques telles que de l’urticaire, des éruptions cutanées et de l’anaphylaxie. “Nous pensions que les personnes allergiques au venin d’abeille ne produisaient tout simplement pas suffisamment de “bons” anticorps IgG”, a déclaré le Dr McKenzie.
“Nous avons également découvert que lorsqu’un anticorps IgG peut s’attaquer à l’allergène, il pourrait jouer un rôle protecteur crucial contre les réactions allergiques graves.” Les premières découvertes mondiales suggèrent que les immunothérapies pourraient être plus efficaces en se fixant à l’allergène sur toute sa surface, plutôt que sur une partie seulement, comme c’est le cas dans les formulations actuelles. Cela ouvre de nouvelles perspectives pour améliorer les thérapies à l’avenir.
Un deuxième défi découvert par cette recherche est de savoir comment alimenter les niveaux d’IgG afin qu’ils supplantent les IgE. Cela nécessite de prendre du recul pour examiner le comportement des cellules qui fabriquent ensuite ces anticorps : les cellules B de type 2. Il s’agit de cellules mémoire du système immunitaire qui, ces dernières années, ont été identifiées comme étant celles qui créent ces deux types d’anticorps. “Déterminer ce qui fait que les cellules B de type 2 créent des IgG ou des IgE est le prochain défi. Nous recherchons le changement”, a déclaré le Dr McKenzie.
“L’immunothérapie au venin d’abeille existe depuis des décennies et, lorsqu’elle fonctionne, elle fonctionne très bien”, a déclaré le Dr McKenzie.
“Mais il existe encore un groupe important de personnes pour lesquelles cela ne fonctionne pas, et d’autres qui perdent assez rapidement tout bénéfice une fois qu’elles ont terminé un traitement long, coûteux et invasif nécessitant des injections régulières pendant des années.
“Vivre avec une allergie au venin d’abeille signifie vivre avec beaucoup d’incertitude. Vous ne pouvez être sûr de l’efficacité de l’immunothérapie que si vous finissez par vous faire piquer et si vous ne souffrez pas d’anaphylaxie. Cela signifie que vous ressentez toujours une anxiété considérable à l’égard des abeilles, car vous ne savez jamais vraiment. jusqu’à ce que tu te fasses piquer.
“En savoir plus sur le fonctionnement de ces cellules nous aidera à mieux prédire si et comment l’immunothérapie fonctionne chez certaines personnes, et à débloquer des bénéfices à plus long terme dans l’espoir de guérir d’autres allergies en plus des allergies au venin d’abeille.”
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