Surpoids : injections amaigrissantes pour les enfants : à quoi ça sert ?

Il pourrait devenir le premier médicament amaigrissant approuvé pour les enfants, une injection contenant l’ingrédient actif liraglutide. Dans une étude, les chercheurs ont découvert son effet sur les enfants âgés de six ans et plus atteints de graves Embonpoint examiné et les résultats sont maintenant disponibles Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre publié.

Il s’agit d’un outil qui semble être un besoin urgent. Les experts parlent d’une pandémie silencieuse et d’une évolution dramatique à l’échelle mondiale lorsqu’ils parlent de l’obésité chez les enfants. Les chiffres sont dramatiques : au cours des 30 dernières années, la proportion d’enfants et de jeunes en grave surpoids dans le monde a quadruplé.

C’était bruyant en Allemagne Institut Robert Koch (RKI) 2017 un adolescent sur sept embonpointsix pour cent des enfants et des jeunes sont même fortement. Il n’y a plus de chiffres actuels du RKI. Mais la situation pourrait s’être encore aggravée, notamment parce que les enfants ont passé plus de temps devant les écrans pendant la pandémie de corona, ont fait moins d’exercice, étaient moins actifs à l’extérieur et se sentaient seuls. C’est le résultat un récent rapport de l’Organisation mondiale de la santéselon lequel près d’un enfant sur trois entre sept et neuf ans en Europe est désormais en surpoids.

Ceci est également alarmant car des décisions métaboliques importantes sont prises très tôt dans la vie. Quiconque a été très obèse pendant son enfance aura beaucoup de mal à perdre du poids plus tard. L’excès de poids reste souvent à vie et avec lui un risque plus élevé de maladies telles que l’hypertension artérielle, le diabète, la crise cardiaque ou le cancer. C’est pourquoi il est si important d’intervenir tôt.

Mais est-ce que cela nécessite des médicaments ? Même les enfants de six ans doivent en avoir un seringue minceur ensemble? On pourrait penser qu’il devrait y avoir d’autres voies aussi tôt dans la vie. Mais les remèdes actuels contre l’obésité chez les enfants sont limités. Bien entendu, les médecins peuvent informer, motiver et éduquer sur une alimentation saine ou sur l’exercice. Tout cela semble simple en théorie, mais en pratique, cela s’avère généralement difficile – et surtout, c’est moyennement réussi.

Dans la présente étude, les chercheurs n’ont pas seulement testé l’injection : ils ont régulièrement rencontré tous les enfants participants et leurs parents, les ont informés, éduqués et motivés. Les enfants avaient un indice de masse corporelle (IMC) moyen de 31, ce qui signifie qu’ils étaient en surpoids important. Un groupe d’entre eux a également reçu le médicament, tandis qu’un autre groupe a reçu un placebo. Après un an, les chercheurs font désormais le point : le médicament fonctionne.

Cependant, contrairement aux adultes, les chercheurs n’ont pas examiné les kilos perdus ; après tout, les enfants continuent de grandir et de prendre du poids naturellement. Ils ont donc calculé l’évolution de l’IMC des enfants, c’est-à-dire le rapport entre leur poids et leur taille. Chez les enfants ayant reçu le médicament, celui-ci a diminué de six pour cent. Chez les enfants du groupe placebo, elle a même légèrement augmenté. L’effet est donc un peu plus fort que chez les jeunes, pour lesquels le médicament est autorisé depuis 2021. Mais ce n’est pas tout : la tension artérielle et la glycémie des enfants se sont également améliorées.

Six pour cent est un succès modeste, mais nettement meilleur que les interventions habituelles sur le mode de vie, déclare Hans Hauner interrogé par ZEIT ONLINE. Le médecin dirige l’Institut de médecine nutritionnelle de l’Université technique de Munich. “Mais les enfants étaient toujours obèses et loin d’avoir un poids normal.”

Contrairement aux adultes, il ne s’agit pas chez les enfants de perdre le plus de poids possible, sinon il existe un risque de retard de croissance, explique Hauner. Dans la présente étude, les chercheurs n’ont trouvé aucun trouble de ce type, mais les données à long terme manquent encore.

Pour l’instant, les auteurs concluent : Dans l’ensemble, le médicament est efficace et sûr. Bien que certains enfants se soient plaints d’effets secondaires, notamment de problèmes gastro-intestinaux tels que nausées, diarrhée et vomissements. Un enfant sur dix a arrêté le traitement pour cette raison. Ces symptômes étaient déjà apparus chez des adultes prenant ce médicament. Le liraglutide est approuvé pour les adultes dans l’UE depuis 2015.

Un autre problème connu avec le médicament, que cette étude montre également : dès que les enfants arrêtaient de prendre du liraglutide, leur IMC augmentait à nouveau. Ils devront peut-être prendre l’injection de manière permanente et quotidienne afin de ne pas reprendre de poids.

Maintenant, vous pourriez trouver étrange de donner des injections quotidiennes de perte de poids à des enfants de six ans. On pourrait objecter que les tendances beauté hollywoodiennes ne s’arrêtent même pas à la chambre des enfants. Il suffit de faire la différence entre deux choses : une thérapie médicalement sensée et une tendance de style de vie. Les injections amaigrissantes peuvent protéger les enfants en surpoids important des problèmes de santé qui en découlent. Et c’est la seule raison pour laquelle ils devraient être utilisés. Il ne s’agit ni de donner des médicaments à tous les enfants à l’avenir, ni de remplacer l’exercice physique ou de modifier le régime alimentaire, explique Martin Wabitsch, responsable du service d’endocrinologie et de diabétologie pédiatriques à l’hôpital universitaire d’Ulm, Science Media Center.

Il s’agit de soutenir les enfants qui sont en surpoids important et présentent donc un risque sanitaire élevé. Ainsi, vous ne vous contentez pas d’injecter du poids, les injections peuvent également vous aider à modifier votre comportement. Parce qu’ils freinent l’appétit et permettent aux gens de modifier plus facilement leur alimentation.

Pourtant, il y a toutes les raisons d’être irrité. Une injection vise à résoudre un problème créé par notre monde moderne. N’est-ce pas une déclaration de faillite ? De nombreux experts sont d’accord : les injections amaigrissantes ne devraient pas à elles seules constituer la réponse à l’épidémie d’obésité chez les enfants. Eux seuls ne parviendront pas à freiner le développement car ils ne font rien pour changer les causes.

Et ces causes sont écrasantes et complexes : il existe une industrie alimentaire qui distribue aux gens des aliments hautement transformés. Des aliments qui contiennent trop de sucre et de graisse, mais pratiquement pas de fibres saines et rassasiantes. Les experts se plaignent depuis longtemps du fait que les enfants ne font pas assez d’exercice, qu’il y a trop peu de cours d’éducation physique et trop peu de possibilités de sport en public. Il existe également des facteurs socio-économiques. Le revenu et l’éducation déterminent également la nourriture que les gens peuvent et veulent se permettre. Obésité – montrez-le de nombreuses études – touche beaucoup plus souvent les personnes les plus pauvres.

Ils ont besoin d’un soutien particulier. Il existe toute une série de mesures judicieuses qui pourraient modifier les causes. Les enfants des garderies et des écoles pourraient se voir proposer une alimentation saine et peu coûteuse. Plus d’éducation physique, plus d’installations sportives publiques. Ou simplement soutenir le sport en club.

Les gouvernements pourraient TVA sur les fruits, légumes et légumineuses Annuler. Le ministre de l’Agriculture Cem Özdemir l’avait déjà réclamé début 2023, mais rien n’a abouti. Vous pourriez interdire la publicité utilisée par les entreprises pour rendre leurs aliments malsains acceptables pour les enfants. Les experts le réclament depuis longtemps car les enfants sont particulièrement influençables.

Il existe d’autres instruments efficaces : en Grande-Bretagne, une taxe sur le sucre sur les boissons a entraîné une réduction significative de la teneur en sucre des boissons gazeuses et donc également de la consommation de sucre des enfants et des jeunes.

Tous ces éléments devraient être évoqués lorsqu’on réfléchit à ce qui peut être fait pour lutter contre l’obésité chez les enfants et les jeunes. Mais cela ne change rien au fait que certains enfants ont besoin d’une aide urgente. Et pour ces enfants, les nouveaux produits amaigrissants pourraient constituer une nouvelle option thérapeutique utile. Mais pour que cela se produise, il faudrait d’abord qu’il soit approuvé. Le fabricant Novo Nordisk a déjà soumis la demande aux autorités compétentes soumis.