Surpoids | Obésité | Obésité | obésité

L’Organisation mondiale de la santé (OMS) décrit l’obésité comme le plus grand problème de santé chronique du futur. Dans certains pays industrialisés occidentaux, plus de 30 pour cent de la population est en surpoids. Selon les pays, l’obésité et les maladies associées représentent cinq à dix pour cent du coût total des soins de santé. Aux États-Unis, environ 280 000 décès par an sont attribués à l’obésité et à ses complications.

L’obésité est la deuxième cause de décès après le tabagisme. Même en Allemagne, seulement un tiers environ de la population adulte a un poids corporel souhaitable pour la santé. Ce qui est particulièrement inquiétant, c’est que l’obésité augmente également chez les enfants et les jeunes.

L’obésité est définie comme une augmentation de la graisse corporelle qui dépasse les niveaux normaux. La base de calcul de la classification de poids est l’indice de masse corporelle. [Body Mass Index (BMI)]. L’IMC est le quotient du poids et de la taille au carré. Le surpoids est défini comme un IMC > 25 kg/m², l’obésité comme un IMC > 30 kg/m² (selon l’OMS). Outre l’ampleur de l’excès de poids, mesurée par l’IMC, le schéma de répartition des graisses détermine le risque métabolique et cardiovasculaire pour la santé. La masse grasse viscérale est particulièrement étroitement corrélée aux facteurs de risque et aux complications cardiovasculaires. Une mesure simple et largement disponible pour évaluer les amas graisseux viscéraux consiste à mesurer le tour de taille. Si le tour de taille est ≥ 88 cm pour les femmes ou ≥ 102 cm pour les hommes, une obésité abdominale est présente. Pour les personnes ayant un IMC ≥ 25 kg/m², le tour de taille doit toujours être mesuré.

Le surpoids ou l’obésité est une maladie chronique qui réduit considérablement la qualité de vie et peut entraîner de graves problèmes de santé. Fondamentalement, le poids corporel augmente lorsque le corps reçoit plus d’énergie sous forme de calories qu’il ne peut en utiliser. Dans ce cas, on parle d’un bilan énergétique positif. Le développement de l’obésité trouve certainement son origine dans une genèse multifactorielle. Disposition familiale, causes génétiques, mode de vie moderne (manque d’exercice, malnutrition, par exemple restauration rapide, boissons gazeuses sucrées, boissons alcoolisées), stress, troubles de l’alimentation, maladies endocriniennes (par exemple, hypothyroïdie, syndrome de Cushing), médicaments (par exemple, certains antidépresseurs, neuroleptiques, antidiabétiques). , glucocorticoïdes, bêtabloquants) et d’autres causes (par exemple immobilisation, grossesse, opérations dans la région de l’hypothalamus, abstinence de nicotine) contribuent à son développement.

Le surpoids ou l’obésité sont associés à un risque élevé de développer diverses maladies et donc à une espérance de vie considérablement réduite. Troubles du métabolisme des glucides (par exemple résistance à l’insuline, altération de la tolérance au glucose, diabète sucré de type 2), dyslipoprotéinémie, goutte, hypertension artérielle (hypertension artérielle), maladies cardiovasculaires (par exemple maladie coronarienne, accident vasculaire cérébral, insuffisance cardiaque), tumeurs ou carcinomes, troubles hormonaux. troubles (par exemple, restriction de la fertilité) ainsi que des complications pulmonaires (par exemple, dyspnée, troubles de la ventilation restrictive, hypoventilation et syndrome d’apnée du sommeil). L’obésité sévère peut également entraîner des maladies gastro-intestinales (par exemple la maladie des calculs biliaires, la stéatose hépatique, la stéatose hépatique non alcoolique (NASH), le reflux), des maladies dégénératives du système musculo-squelettique (par exemple la coxarthrose, la gonarthrose, les syndromes de la colonne vertébrale) ainsi qu’une risque accru de chirurgie et d’anesthésie. Les plaintes générales (par exemple transpiration accrue, problèmes articulaires, dyspnée d’effort) ainsi que les restrictions liées au poids dans les activités de la vie quotidienne entraînent une qualité de vie réduite avec des conséquences psychosociales telles qu’une augmentation de la dépression et de l’anxiété, une discrimination sociale, une perte d’estime de soi et isolement social.