Cette année la grippe il est arrivé plus tôt que d’habitude, après environ deux ans de “disparition” en raison des restrictions anti-covid. Une situation partiellement prévisible, liée au manque d’immunité généralisée causé par deux ans de distanciation sociale. “Avec la grippe australienne, ce sera une saison difficile”, a déclaré Fabrizio Pregliasco, professeur agrégé d’hygiène générale et appliquée à l’Université de Milan. Il y a déjà beaucoup d’Italiens à la maison avec de la fièvre, des rhumes et d’autres symptômes, mais le pic – selon l’expert – arrivera à Noël, quand nous aurons “environ 250 000 cas par jour”. La grippe touche davantage les enfants, surtout parce que les plus petits, surtout de 0 à 2 ans, n’ont jamais rencontré ces virus. Mais quels sont les symptômes chez les enfants et quand faut-il se rendre aux urgences ? Une image est dessinée par Elena Bozzola, secrétaire et conseillère nationale de la société italienne de pédiatrie (Sip). Voici tout ce que vous devez savoir.
“On voit beaucoup d’enfants se rendre aux urgences. La caractéristique de cette symptomatologie grippale est une forte fièvre, supérieure à 38 degrés, avec des pics allant même jusqu’à 39-40, et cela effraie beaucoup les parents. Puis survient cette toux irritante, qui peut durer même 2 semaines ou plus – explique l’expert -. Ainsi, même le fait que la toux ne disparaisse pas est une raison supplémentaire d’alerter les parents qui ont tendance à retourner chez le pédiatre. Et pour une seule symptomatologie grippale, il n’y a plus un seul accès, mais des accès répétés aux soins médicaux, que ce soit en clinique externe ou aux urgences ». Il y a des cas où il est important d’aller aux urgences et des cas où “l’idéal serait de contacter son pédiatre”. Car aux urgences, forcément, en ces journées intenses où il y a tant d’enfants qui présentent des symptômes, et de longues files d’attente”, a précisé Elena Bozzola.
Grippe chez les enfants : les feux rouges à surveiller
Quand s’alarmer ? En dessous de 3 mois de vie, quand la fièvre apparaît, il y a des “feux rouges” à surveiller, explique le pédiatre infectiologue : “Quand l’enfant a des difficultés respiratoires, on voit la poitrine bouger en accordéon et au niveau des la jugulaire, on voit que la fossette à la base du cou monte et descend, et il y a une respiration des nageoires nasales, c’est-à-dire que les deux narines bougent aussi, car c’est comme si le bébé était incapable de respirer : il utilise tout les muscles accessoires pour le faire”.
Grippe australienne : symptômes, pic à Noël et comment la traiter
La saison des virus respiratoires est “précoce et intense” cette année. Le tableau, explique l’expert, est “homogène dans toute l’Italie, avec une certaine variabilité d’une région à l’autre et d’un hôpital à l’autre. Mais nous assistons tous à une augmentation des symptômes, en particulier la semaine dernière, avec des données également confirmées par le Bulletin Influnet», qui montrent que « surtout les moins de 5 ans, et en particulier les enfants de moins de 2 ans », sont attaqués, une fourchette dans laquelle « d’une semaine à l’autre il y a eu une baisse de 29 cas sur mille assistés à plus de 40 sur mille “.
Le virus respiratoire syncytial
Et il n’y a pas que la grippe: “Il y a toute une série d’autres virus qui marchent ensuite ensemble. Et il nous arrive de voir des enfants qui n’ont pas un seul, mais plusieurs virus, qui évidemment se renforcent ensemble – explique le pédiatre – Ce sont des co- infections du virus de la grippe par le rhinovirus et le VRS (virus respiratoire syncytial, ed) qui frappent en même temps ou à courte distance et la présence de plusieurs germes se retrouve au niveau du ponction nasal du bébé. Cela crée évidemment plus d’attention.”
Inquiétant aussi est le virus respiratoire syncytialC’est la principale cause de bronchiolite, une infection pulmonaire qui peut être grave au cours de la première année de vie. “Probablement ce qui s’est passé l’année dernière avec une plus grande circulation du VRS n’a pas suffi à combler la dette immunitaire – explique l’expert -. Autant il s’est répandu dans la population pédiatrique la saison précédente, évidemment il y a encore un long chemin à parcourir pour rendez-vous et l’accès aux cliniques et aux urgences le démontre”
Dans les services pédiatriques, les virus respiratoires sont les maîtres : dans les admissions pédiatriques « 9 fois sur 10 la pathologie est respiratoire, ces dernières semaines c’est le principal problème ». Et un bon pourcentage des cas hospitalisés est précisément lié au virus respiratoire syncytial. Ce sont surtout les très jeunes enfants, de moins de 2 ans et surtout de moins d’un an de vie, qui ont besoin de suppléments pour respirer”. Et le covid ? “En ce moment, les autres virus respiratoires ont eu le dessus sur nos enfants hospitalisés. Mais évidemment, on ne peut pas dire que le covid a disparu. Bien sûr, la situation est différente de l’année dernière, où de nombreux services pédiatriques avaient été convertis en services covid “, conclut le pédiatre.
La source: Aujourd’hui, il
