Syndrome de Guillain-Barré au Pérou : ce que l’on sait de l’origine de l’épidémie pour laquelle une urgence sanitaire a été déclarée

Le ministre péruvien de la Santé, César Vásquez, a déclaré qu’« il y a eu une augmentation significative ces dernières semaines qui nous oblige à prendre des mesures en tant qu’État pour protéger la santé et la vie de la population ».

Le décret prévoit un plan d’action spécial pour assurer l’approvisionnement de ce qui est nécessaire pour faire face à la maladie et des campagnes d’éducation et de sensibilisation des professionnels de la santé et de la population en général.

La plupart des cas sont jusqu’à présent concentrés dans les régions de Lima, La Libertad, Lambayeque et Cajamarca.

Le gouvernement ne s’est pas encore prononcé sur ce qui a été le déclencheur de l’épidémie.

Ce n’est pas la première fois que le Pérou est confronté à une épidémie importante de cette maladie. Déjà en 2019, le ministère de la Santé avait dû déclarer une urgence sanitaire en raison d’une épidémie.

À l’époque, l’épidémie il se caractérisait par une dispersion rapide dès sa première détection.

Cette fois, la maladie coïncide avec une épidémie de dengue qui touche principalement le nord du Pérou depuis des mois, raison pour laquelle certains experts ont soulevé la question hypothèse qu’il existe une relation causale entre la dengue et le SGB.

Selon les chiffres officiels, cette maladie transmise par le moustique Aedes aegypti a causé 248 décès sur le seul premier semestre 2023. Il y a déjà plus de 146 000 cas et la crise sanitaire a coûté à la ministre du Bonheur de l’époque, Rosa Gutierrez.

L’infectiologue Raquel Stucchi, de l’Université d’État de Campinas, au Brésil, a déclaré à la BBC Brésil que “la dengue pourrait être une explication, mais une analyse plus large est nécessaire pour s’assurer que d’autres agents ne sont pas derrière cette situation”.

L’infectologue Ciro Maguiña, du Collège médical péruvien, a déclaré à BBC Mundo que “Il n’y a aucune preuve scientifique d’une relation causale entre la dengue et le SGB dans l’épidémie actuelle au Pérou ».

En réalité, souligne l’expert, “il est difficile d’en déterminer la cause exacte car le SGB est une complication neurologique qui prend du temps à se développer”, donc du temps s’est écoulé depuis que les éléments infectieux qui auraient pu l’engendrer sont entrés en action.

Il y a des décennies, différents germes ont été identifiés comme étant à l’origine de ce syndrome.

Lors de l’épidémie de 2019, des tests effectués par l’Institut national péruvien de la santé, en collaboration avec le Centre américain de contrôle des maladies et l’Organisation panaméricaine de la santé, ont détecté la présence de la bactérie “Campylobacter Jejuni” dans des échantillons de douze patients. Dans l’épidémie actuelle, il a été trouvé dans onze cas, ce qui en fait le pathogène le plus suspecté.

Cette bactérie provoque généralement des diarrhées et d’autres problèmes intestinaux fréquents et mineurs, mais elle peut également entraîner des complications telles que le SGB.

En tout cas, explique le Dr Maguiña, leur présence se produit dans “des contextes de pauvreté, de surpeuplement et de mauvaises conditions d’hygiènece qui est habituel dans le nord du Pérou, où les régions les plus touchées étaient concentrées en 2019 et où elles se trouvent actuellement.”

En effet, les départements les plus touchés sont alors ceux qui affichent la pire réalité socio-économique et ceux qui ont le plus souffert de l’épidémie de dengue et de l’actuelle épidémie de SGB.

Pour l’infectiologue, Ciro Maguiña, la répétition du schéma “révèle la situation douloureuse de la pauvreté et la précarité de la santé dans notre pays ».

“Cette nouvelle épidémie de SGB révèle que nous avons des problèmes de santé majeurs qui n’ont pas été résolus depuis des décennies.”

Le syndrome de Guillain-Barré est une maladie neurologique rare dans laquellee système immunitaire attaque les nerfs périphériques.

Elle est classée comme une maladie auto-immune, dans laquelle le système immunitaire lui-même commence à attaquer certaines parties du corps d’un individu, en l’occurrence le système nerveux périphérique, responsable de la communication entre le cerveau et les différentes régions et structures de notre corps.

Le syndrome est généralement déclenché par un processus infectieux antérieur.

Un certain nombre de virus et de bactéries ont été identifiés comme déclencheurs, notamment les agents pathogènes responsables du Zika, de la dengue, du chikungunya, du VIH, des hépatites A, B et C et du covid-19.

Cependant, les autorités sanitaires soulignent que, bien que de nombreux virus et bactéries aient été temporairement associés au développement du syndrome de Guillain-Barré, il est difficile de prouver la véritable causalité de la maladie.

Les données montrent que la maladie est plus fréquente dans le groupe d’âge de 20 à 40 ans.

Les experts soulignent que la détection précoce est cruciale pour le rétablissement du patient.

Les principales méthodes de diagnostic comprennent les tests cliniques, les études de conduction nerveuse et l’analyse du liquide céphalo-rachidien. Le traitement peut impliquer une thérapie de soutien, des immunoglobulines intraveineuses ou une plasmaphérèse.

Être traité à temps empêche la maladie de progresser et d’affecter les muscles vitaux pour la survie, comme le diaphragme, qui joue un rôle clé dans la respiration. Les quelques patients atteints de SGB qui meurent le font généralement lorsque des difficultés respiratoires se développent.

Les premiers symptômes sont généralement une faiblesse et des picotements dans les mains et les pieds.

Ces sensations peuvent se propager rapidement et, avec le temps, paralyser tout le corps.

La plupart des personnes qui en souffrent doivent être hospitalisées. Bien que la plupart des personnes atteintes se rétablissent, les cas les plus graves peuvent être mortels.

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