Tout savoir sur les imperfections cutanées pour recommander le meilleur actif – Santé et Médecine

Il est nécessaire d’obtenir le plus d’informations possible auprès du patient pour soit l’orienter, soit lui proposer un traitement personnalisé par dépigmentants. Vous devez toujours consulter un médecin en cas de suspicion de kératose actinique ou de cancer de la peau.

Toutes les taches qui apparaissent sur la peau des patients ne sont pas identiques et elles ne peuvent pas toutes être traitées de la même manière. Avant toute consultation en pharmacie liée à ce problème de peau, il est nécessaire d’obtenir un maximum d’informations pour pouvoir proposer un traitement personnalisé. Et pour cela il faut se poser des questions : sur l’origine, l’évolution, l’utilisation des traitements antérieurs, les habitudes de vie, les pathologies dermatologiques, les médicaments couramment utilisés, etc.

« De cette façon, il sera possible d’évaluer s’il est possible de traiter la tache avec un produit dermocosmétique ou, au contraire, une référence au médecin est nécessaire pour pouvoir faire un examen plus exhaustif et évaluer un traitement pharmacologique. ou même recourir à une technique esthétique.” explique Marta Alcalde, membre de Dermopharmacie et Produits de Santé du COF de Barcelone.

Selon leur expérience, si la tache peut être traitée en pharmacie, un protocole de dépigmentation sera recommandé, où le produit est toujours appliqué le soir sur une peau propre. « Pendant la journée, un bon nettoyage et une bonne hydratation suivis d’une crème solaire à large spectre SPF 50+ seront recommandés. L’utilisation de cette protection et son renouvellement périodique tout au long de la journée (environ toutes les quatre heures) est très important, puisque l’efficacité du traitement sera conditionnée à son utilisation.”

De plus, il est conseillé d’exfolier chaque semaine pour favoriser la pénétration des actifs dépigmentants », ajoute-t-il.
De leur point de vue, il est très important que le patient comprenne que le rayonnement solaire aggrave les taches et que les traitements sont longs et nécessitent beaucoup de persévérance pour obtenir les résultats escomptés. De la même manière, le pharmacien doit être clair sur le fait que toutes les questions concernant l’hyperpigmentation ne peuvent pas être résolues depuis la pharmacie.

Dérivation

« Vous devez toujours consulter votre médecin lorsque vous soupçonnez une kératose actinique ou un cancer de la peau, qu’il soit mélanocytaire ou non mélanocytaire ; lorsqu’il n’y a pas d’amélioration dans les deux mois suivant la recommandation d’un traitement ; lorsqu’il existe une maladie systémique qui pourrait être à l’origine de la tache, ou lorsqu’on soupçonne une réaction indésirable à un médicament », énumère-t-il.

A ces dérivations, ajoutez d’autres situations : lorsque la tache est associée à une inflammation, des démangeaisons intenses, des cloques, des saignements ou des croûtes ; lorsque le patient concerné a moins de 12 ans ou plus de 65 ans ; lorsque les lésions hyperpigmentées se retrouvent dans des zones non exposées au soleil et suivent une répartition symétrique ou lorsque les taches se retrouvent dans des zones de flexion articulaire ou des points de pression.

« Dans ces cas, le pharmacien peut recommander l’utilisation d’une crème solaire à large spectre SPF 50+ pendant que le médecin est consulté, qui posera le diagnostic et évaluera le traitement le plus approprié », insiste Alcalde. « Si les taches nous inquiètent, nous devons nous comporter comme de vrais vampires », ajoute-t-il. María García Batistamembre des Propriétaires et Copropriétaires des Cabinets de Pharmacie du COF de Tenerife.

Il existe de nombreuses pathologies et conditions médicales qui peuvent provoquer l’apparition de taches sur la peau. Certains d’entre eux incluent le mélasma, les lentigos solaires, les éphélides (taches de rousseur), les maladies auto-immunes, les troubles vasculaires et même le cancer de la peau.

En ce sens, et selon Bassam Chahboun, du groupe de travail dermatologie de la Société espagnole de pharmacie clinique, familiale et communautaire (Sefac), les états d’hyperpigmentation qui apparaissent le plus fréquemment sur le comptoir des pharmacies sont le mélasma et les post-inflammatoires. « Les premiers peuvent survenir ou s’accentuer pendant la grossesse ou en raison de la prise de certains médicaments, tandis que les seconds peuvent accompagner divers symptômes ou pathologies comme des démangeaisons, de l’acné ou une dermatite », précise-t-il.

García Batista ajoute que bon nombre de ces mélasmas que l’on voit habituellement en pharmacie sont le résultat d’un changement hormonal ajouté à un manque de protection contre le soleil, par exemple pendant la grossesse ou chez les femmes qui ont pris la pilule contraceptive. “On peut aussi contrôler les taches de rousseur avec des dépigmentants afin qu’elles ne se regroupent pas et ne deviennent pas une tache.” D’un autre côté, cela indique que l’on observe fréquemment des lentigines solaires, « de petites taches rondes qui apparaissent en raison des dommages chroniques du soleil. Ici, les dépigmentants font peu et il faut s’adresser à un dermatologue.

recommandations

Le porte-parole de la Sefac indique que chez les patients pouvant être soignés en pharmacie, il faut prendre en compte leur type de peau, la localisation de la tache et les causes probables de son apparition, afin de pouvoir choisir à domicile les actifs cosmétiques les plus adaptés. . cas. Revoir avant tout les mécanismes d’action, le profil de tolérance et les effets secondaires.

Il est important de revoir comment les produits dépigmentants peuvent agir sur une ou plusieurs étapes clés de la synthèse de la mélanine. Par exemple, il souligne que l’acide kojique, l’arbutine, le thiamidol et l’acide ellagique influencent l’inhibition de la formation de mélanine. La niacinamide affecte le transfert des mélanocytes vers les kératinocytes. Et l’acide férulique, ainsi que les vitamines C et E, affectent l’oxydation.

« Il existe d’autres principes actifs qui, bien qu’ils n’agissent sur aucune étape de la synthèse de la mélanine, ont un effet dépigmentant et renforcent l’effet d’autres principes actifs, par exemple les acides alpha-hydroxy (acide glycolique, lactique) ; des acides polyhydroxylés (gluconolactone et acide maltobionique, indiqués pour les peaux sensibles) et des rétinoïdes (rétinol, rétinal, rétinaldéhyde et esters) », ajoute Chahboun. Rédaction.