2024-11-08 02:00:00
Ils frappent par l’irrégularité de leur surface et leur motif souvent bizarre et aux arêtes vives. Ces cicatrices, qui apparaissent souvent sur le visage, représentent un fardeau psychologique important, et pas seulement pour les femmes. Dans le pire des cas, une inflammation de la peau peut guérir avec des cicatrices. En particulier, les formes d’acné accompagnées de pustules purulentes portent déjà le germe de la destruction de la peau. Les substances inflammatoires toxiques peuvent détruire la fine couche de 0,1 mm de l’épiderme, mais aussi la couche adjacente de 1 à 4 mm d’épaisseur du derme en les effleurant littéralement. Mais une mauvaise compression des nodules d’acné peut également déplacer la masse inflammatoire vers le derme et le tissu adipeux sous-cutané, augmentant ainsi le potentiel de destruction.
Le résultat est souvent une image de cicatrices englouties et bizarres de différentes tailles qui ressemblent à un paysage de cratère. Le dermatologue dispose de différentes procédures thérapeutiques pour améliorer l’apparence de la peau.
Si l’aspect de la peau est dominé par des cicatrices légèrement surélevées et légèrement enfoncées, la dermabrasion s’est imposée comme une méthode thérapeutique classique. La thérapie se déroule sous anesthésie générale. Avec une tête de meulage diamantée qui permet 3000 tours par seconde, l’épiderme est poncé jusqu’à obtenir une image raisonnablement plate. Cette procédure a désormais été largement remplacée par la thérapie au laser CO² ou Erbium:Yag, car la profondeur de la procédure peut être bien mieux contrôlée. Le but des deux thérapies est d’égaliser les bords nets et de façonner les ombres de manière à créer l’impression d’une cicatrice plate et légère.
Un effet thérapeutique similaire mais plus faible peut également être obtenu par un peeling chimique de profondeur moyenne avec 30 pour cent d’acide trichloroacétique. Les cicatrices enfoncées isolées peuvent être éliminées par excision dermatochirurgicale avec un poinçon cutané ou un scalpel.
Le point commun de toutes les procédures est qu’il n’est pas toujours possible de prédire leur succès. La dermabrasion peut entraîner une diminution de la pigmentation si la fine couche de l’épiderme avec ses cellules productrices de pigments a été complètement éliminée à la suite d’une procédure difficile à contrôler. L’ablation au laser ne pose ce problème que dans de rares cas, car la profondeur du traitement peut être déterminée.
Il est donc conseillé de tester une petite zone de peau avant de commencer un traitement sur une grande surface. De cette manière, la tolérance et l’efficacité d’une thérapie ainsi que les éventuels effets indésirables peuvent être déterminés.
En particulier pour les cicatrices très fines et petites associées à une peau à pores grossiers, il est recommandé d’effectuer un traitement aux acides de fruits à des concentrations de 20 à 70 pour cent sous contrôle dermatologique. En 6 à 8 séances, l’apparence de la peau est généralement nettement améliorée et peut également être stabilisée à long terme.
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