19 janvier 2024
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Points clés à retenir:
- Trois doses maternelles de vaccin contre la COVID-19 avant l’accouchement ont assuré une meilleure protection aux nourrissons que deux.
- La protection était similaire chez les nourrissons prématurés et nés à terme.
Selon les résultats d’une étude publiée dans JAMA Network Open, trois doses ou plus de vaccin maternel contre le COVID-19 augmentent considérablement les concentrations d’anticorps chez les nourrissons prématurés par rapport à deux doses ou moins.
Les auteurs ont noté que les vaccins contre la COVID-19 ont joué un rôle « déterminant » dans la diminution de la morbidité et de la mortalité dues à l’infection par le SRAS-CoV-2 pendant la grossesse.
Trois doses ou plus de vaccin maternel contre la COVID-19 augmentent considérablement les concentrations d’anticorps chez les nourrissons prématurés. Image : Adobe Stock
« Les vaccins contre le COVID-19 induisent la production d’anticorps anti-pic (anti-S) chez les femmes enceintes qui, de la même manière que les anticorps contre d’autres infections respiratoires, comme la grippe, sont capables de traverser le placenta via un transfert transplacentaire actif d’anticorps », ont-ils écrit.
Ils ont également noté que même si les vaccins contre la COVID-19 administrés aux personnes enceintes peuvent protéger les nourrissons d’une maladie grave par transfert transplacentaire de l’anticorps maternel IgG,
« Il existe peu de données sur les anticorps SARS-CoV-2 d’origine maternelle chez les nourrissons nés prématurément. »
“Notre objectif était d’évaluer les anticorps anti-S parmi des échantillons maternels appariés et des échantillons de cordon provenant d’accouchements prématurés et à terme”, ont-ils écrit.
Ils ont mené une étude de cohorte prospective sur 220 grossesses – 36 nourrissons nés prématurément et 184 nés à terme – et ont découvert que la réception de trois doses ou plus de vaccin COVID-19 avant l’accouchement entraînait des taux d’anticorps anti-S dans le cordon 10 fois plus élevés que ceux des enfants. avec réception de deux doses.
Avant l’accouchement, 121 femmes enceintes ont reçu deux doses de vaccin et 99 en ont reçu trois ou plus. Le groupe à deux doses avait une concentration moyenne géométrique d’anticorps maternels anti-S s’élevant à 674 (IC à 95 %, 577-787), tandis que le groupe à trois doses avait une concentration de 8 159 (IC à 95 %, 6 636-10 032).
La concentration moyenne géométrique des anticorps anti-S dans le cordon était de 1 000 (IC à 95 % : 874-1 144) après deux doses et de 9 992 (IC à 95 % : 8 381-1 1914) après trois doses ou plus. Après ajustement en fonction du calendrier de vaccination et du nombre de doses avant l’accouchement, les chercheurs n’ont trouvé aucune association entre l’accouchement prématuré et les niveaux d’anticorps anti-S dans le cordon (=0,44 ; IC à 95 %, 0,06 à 0,94).
“La concentration d’anticorps maternels est apparue plus importante que l’âge gestationnel à l’accouchement pour déterminer les niveaux d’anticorps anti-pic dans le cordon”, ont écrit les auteurs. « Le nombre de doses et les considérations temporelles pour le vaccin contre la COVID-19 pendant la grossesse devraient inclure les personnes à risque d’accouchement prématuré. »
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2024-01-19 23:26:18
1705698443
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