Trop de différences territoriales dans l’adoption de bonnes pratiques parentales

La période périnatale et les premières années de la vie sont des périodes cruciales pour la santé et le développement futur d’un enfant. Pourtant, il en existe aujourd’hui des notables en Italie différences géographiques dans l’adhésion des nouveaux parents aux bonnes pratiques qui favorisent le développement neurologique correct de l’enfant. Le poids des facteurs sociodémographiques dans la mise en œuvre de comportements conformes à ce que suggère la science a été mesuré par un travail de l’Institut de recherche pharmacologique Mario Negri Irccs et publié dans la revue Journal européen de pédiatrie. L’analyse a porté sur les données de 3 337 enfants de la cohorte du projet. Naissance et, en particulier, l’adoption par la cellule parentale d’une quinzaine de bonnes pratiques, et a identifié quelques facteurs qui l’influencent. « Certaines pratiques, comme la prise d’acide folique ou l’allaitement, concernent uniquement les mères, dans toutes les autres nous avons considéré les deux parents » souligne l’un des auteurs de l’étude, Antonio Clavenna, chef du Laboratoire d’épidémiologie de l’âge de développement du Département d’épidémiologie médicale Mario Negri.

Mauvaise éducation, vivant dans le Sud, né à l’étranger

L’analyse renvoie une photographie assez précise. Avoir un faible niveau de instruction c’est le facteur qui a le plus grand impact sur la mauvaise adhésion aux bonnes pratiques ; ils suivent leêtre né à l’étranger et le vivre dans le sud de l’Italie, et ces deux facteurs sont plus ou moins équivalents, car ils réduisent de plus de moitié la probabilité que les bonnes pratiques soient adoptées ; Finalement, le jeune âge et le chômage.

Les 15 pratiques étudiées

Les pratiques choisies concernent le développement physique, psychologique et comportemental ainsi que leur bien-être général, et sont les suivantes : un apport adéquat en acide folique ; vaccination maternelle contre la coqueluche pendant la grossesse ; pas d’alcool pendant la grossesse ; ne pas fumer pendant la grossesse ; lire à haute voix pendant la grossesse ; position couchée du nouveau-né pendant le sommeil; vaccination antipneumococcique; allaitement exclusif; heure de manger; lire à haute voix à l’enfant; écouter de la musique ensemble ; passer du temps à l’extérieur ; exposition aux écrans; temps d’allumage du téléviseur ≤ 4 heures ; La routine du soir.

Elles ont été regroupées en trois grands domaines d’intervention : la prévention pendant la grossesse, après l’accouchement et les pratiques comportementales. Le vert indique l’adoption de la pratique.

On constate que l’observance globale varie considérablement selon les pratiques : dans le premier groupe, 33 % des mères avaient été vaccinées contre la coqueluche, tandis que 94 % avaient évité de fumer. L’équipe a également étudié les associations entre les différentes pratiques, c’est-à-dire comment elles se connectent les unes aux autres. Il n’est pas étonnant de constater que certains sont liés, par exemple le temps passé devant l’écran et le temps passé dehors ou la lecture à voix haute pendant la grossesse et au bébé. D’autres associations, comme celle inverse entre routine du coucher et vaccinations, peuvent plutôt être attribuées au contexte culturel et géographique (dans le Sud, les vaccinations sont faibles, mais les routines du coucher sont répandues). Un aspect à noter, souligne Clavenna, est que « en général, à l’exception de quelques comportements comme l’alcool, le tabac et la position couchée sur le dos, les autres pratiques ne sont pas largement suivies, même celles qui font déjà l’objet d’informations antérieures. campagnes. Nous devons faire plus. »

Conclusionje

«Des inhomogénéités importantes et graves apparaissent. Certains d’entre eux sont compréhensibles, comme la capacité différente des classes les plus défavorisées à accéder, comprendre et appliquer les informations sur la santé. Mais il y a autre chose, plus difficile à accepter”, conclut Clavenna, en faisant référence à les différences régionales, «qui se produisent dans différentes zones et dont nos résultats ne sont qu’une confirmation supplémentaire. Il suffit de regarder les données sur les migrations sanitaires ou la mortalité infantile plus élevée au Sud qu’au Nord. Les inhomogénéités que nous avons mesurées dans l’adhésion aux bonnes pratiques ne sont pas seulement dues à des aspects culturels mais aussi organisationnels, ce qui signifie que dans certaines régions du pays, il existe des besoins de santé non satisfaits.. Nous devons veiller à réduire cet écart, car les différentes opportunités de certains enfants se transforment en différences de santé. » Enfin, « l’étude retrace l’identité de familles plus fragiles, comme celles composées de personnes peu instruites, résidant dans le Sud, non nées en Italie et avec leur premier enfant, qui méritent une plus grande attention en matière d’interventions. destiné à la formation parentale ».

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