Trouble de consommation de cannabis lié à un risque accru de schizophrénie chez les hommes

Résumé: Selon une nouvelle étude, les jeunes hommes qui souffrent de troubles liés à la consommation de cannabis sont plus susceptibles de développer une schizophrénie.

L’étude a analysé les données des dossiers de santé de plus de 6 millions de personnes au Danemark et a découvert une forte association entre les troubles liés à la consommation de cannabis et la schizophrénie. 30 % des cas de schizophrénie chez les hommes âgés de 21 à 30 ans peuvent être évités en traitant les troubles liés à l’usage du cannabis.

Des traitements efficaces pour les deux conditions sont disponibles, ce qui rend impératif d’étendre la prévention, le dépistage et le traitement des personnes souffrant de maladies mentales associées à la consommation de cannabis.

Faits marquants:

1. Une étude menée par des chercheurs de l’Institut national sur la toxicomanie et les services de santé mentale de la région de la capitale du Danemark a révélé que les jeunes hommes souffrant de troubles liés à la consommation de cannabis courent un risque plus élevé de développer une schizophrénie.
2. L’étude a analysé des données détaillées des dossiers de santé couvrant 5 décennies et représentant plus de 6 millions de personnes au Danemark pour estimer la fraction des cas de schizophrénie qui pourraient être attribuées aux troubles liés à la consommation de cannabis au niveau de la population.
3. L’association entre les troubles liés à la consommation de cannabis et la schizophrénie s’est avérée beaucoup plus forte chez les jeunes hommes, et jusqu’à 30 % des cas de schizophrénie chez les hommes âgés de 21 à 30 ans auraient pu être évités en évitant les troubles liés à la consommation de cannabis.

Source: NIH

Selon une étude menée par des chercheurs des services de santé mentale de la région de la capitale du Danemark et du National Institute on Drug Abuse (NIDA) des National Institutes of Santé.

L’étude, publiée dans Médecine psychologique(le lien est externe), a analysé les données détaillées des dossiers de santé couvrant 5 décennies et représentant plus de 6 millions de personnes au Danemark pour estimer la fraction des cas de schizophrénie qui pourrait être attribuée au trouble lié à la consommation de cannabis au niveau de la population.

Les chercheurs ont trouvé des preuves solides d’une association entre les troubles liés à la consommation de cannabis et la schizophrénie chez les hommes et les femmes, bien que l’association soit beaucoup plus forte chez les jeunes hommes. À l’aide de modèles statistiques, les auteurs de l’étude ont estimé que jusqu’à 30 % des cas de schizophrénie chez les hommes âgés de 21 à 30 ans auraient pu être évités en évitant les troubles liés à la consommation de cannabis.

Le trouble lié à la consommation de cannabis et la schizophrénie sont des troubles mentaux graves, mais traitables, qui peuvent avoir un impact profond sur la vie des gens. Les personnes atteintes d’un trouble lié à l’usage du cannabis sont incapables d’arrêter de consommer du cannabis malgré les conséquences négatives qu’il entraîne dans leur vie. La schizophrénie est une maladie mentale grave qui affecte la façon dont une personne pense, se sent et se comporte.

Les personnes atteintes de schizophrénie peuvent sembler avoir perdu le contact avec la réalité, et les symptômes de la schizophrénie peuvent rendre difficile la participation aux activités quotidiennes habituelles. Cependant, des traitements efficaces sont disponibles à la fois pour les troubles liés à la consommation de cannabis et pour la schizophrénie.

“L’enchevêtrement des troubles liés à la consommation de substances et des maladies mentales est un problème de santé publique majeur, nécessitant une action et un soutien urgents pour les personnes qui en ont besoin”, a déclaré Nora Volkow, MD, directrice du NIDA et co-auteure de l’étude.

« Alors que l’accès à des produits à base de cannabis puissants continue de s’étendre, il est crucial que nous élargissions également la prévention, le dépistage et le traitement des personnes susceptibles de souffrir de maladies mentales associées à la consommation de cannabis.

“Les résultats de cette étude sont un pas dans cette direction et peuvent aider à éclairer les décisions que les prestataires de soins de santé peuvent prendre dans la prise en charge des patients, ainsi que les décisions que les individus peuvent prendre concernant leur propre consommation de cannabis.”

Des études antérieures indiquent que les taux de consommation quotidienne ou quasi quotidienne de cannabis, de troubles liés à la consommation de cannabis et de nouveaux diagnostics de schizophrénie sont plus élevés chez les hommes que chez les femmes, et que la consommation précoce et fréquente de cannabis est associée à un risque accru de développer une schizophrénie.

Cependant, peu d’études ont examiné les différences dans la relation entre les troubles liés à la consommation de cannabis et la schizophrénie dans différents groupes de sexe et d’âge au niveau de la population.

Pour combler cette lacune dans la recherche, les enquêteurs ont analysé les données des registres de santé nationaux au Danemark, qui comprenaient des données de dossiers de santé de plus de 6,9 ​​millions de personnes âgées de 16 à 49 ans à un moment donné entre 1972 et 2021.

À l’aide de ces données longitudinales représentatives à l’échelle nationale, les chercheurs ont étudié comment les associations entre les troubles liés à la consommation de cannabis et la schizophrénie variaient selon les différents groupes d’âge et de sexe, et comment ces différences évoluaient au fil du temps.

Bien qu’il existe de nombreux facteurs de risque associés à la schizophrénie, dans cette étude, les chercheurs ont cherché à estimer la proportion de tous les cas de schizophrénie pouvant être attribués spécifiquement au trouble lié à la consommation de cannabis, selon le sexe et les groupes d’âge au niveau de la population.

L’équipe de l’étude a estimé que 15 % des cas de schizophrénie chez les hommes âgés de 16 à 49 ans auraient pu être évités en 2021 en prévenant les troubles liés à la consommation de cannabis, contre 4 % chez les femmes âgées de 16 à 49 ans.

Pour les jeunes hommes âgés de 21 à 30 ans, ils ont estimé que la proportion de cas évitables de schizophrénie liée à un trouble lié à la consommation de cannabis pouvait atteindre 30 %.

Les auteurs soulignent que les troubles liés à la consommation de cannabis semblent être un facteur de risque modifiable majeur de schizophrénie au niveau de la population, en particulier chez les jeunes hommes.

Cette étude s’ajoute également aux preuves existantes suggérant que la proportion de nouveaux cas de schizophrénie pouvant être attribués à un trouble lié à la consommation de cannabis a constamment augmenté au cours des cinq dernières décennies.

Les auteurs notent que cette augmentation est probablement liée à la puissance plus élevée du cannabis et à l’augmentation de la prévalence des troubles de consommation de cannabis diagnostiqués au fil du temps.

“L’augmentation de la légalisation du cannabis au cours des dernières décennies en a fait l’une des substances psychoactives les plus fréquemment utilisées dans le monde, tout en diminuant la perception du public de ses méfaits.

“Cette étude renforce notre compréhension croissante du fait que la consommation de cannabis n’est pas sans danger et que les risques ne sont pas fixés à un moment donné”, a déclaré Carsten Hjorthøj, Ph.D., auteur principal de l’étude et professeur agrégé aux Services de santé mentale. dans la région de la capitale du Danemark et à l’Université de Copenhague.

Les auteurs notent que des recherches supplémentaires sont nécessaires pour examiner les différences potentielles dans la puissance et la fréquence de la consommation de cannabis entre les jeunes hommes et les femmes, et pour examiner les mécanismes sous-jacents à la plus grande vulnérabilité des jeunes hommes aux effets du cannabis sur la schizophrénie.

L’association de la puissance du cannabis avec les troubles liés à la consommation de cannabis et la psychose peut aider à éclairer les directives de santé publique ; les politiques sur les ventes et l’accès au cannabis ; et les efforts pour prévenir, dépister et traiter efficacement les troubles liés à la consommation de cannabis et la schizophrénie.

À propos de cette actualité de la recherche sur la schizophrénie

Auteur: Bureau de presse NIDA
Source: NIH
Contact: Bureau de presse NIDA – NIH
Image: L’image est créditée à Neuroscience News

Recherche originale : Libre accès.
“L’association entre les troubles liés à la consommation de cannabis et la schizophrénie est plus forte chez les jeunes hommes que chez les femmes” par Nora Volkow et al. Médecine psychologique

Abstrait

L’association entre les troubles liés à la consommation de cannabis et la schizophrénie est plus forte chez les jeunes hommes que chez les femmes

Arrière-plan

Des recherches antérieures suggèrent une augmentation de la fraction de risque attribuable à la population de schizophrénie (PARF) pour les troubles liés à la consommation de cannabis (CUD). Cependant, les variations de sexe et d’âge dans le CUD et la schizophrénie suggèrent l’importance d’examiner les différences de PARF dans les sous-groupes de sexe et d’âge.

Méthodes

Nous avons mené une étude de cohorte nationale danoise basée sur un registre incluant tous les individus âgés de 16 à 49 ans à un moment donné entre 1972 et 2021. Le statut CUD et schizophrénie a été obtenu à partir des registres. Les rapports de risque (HR), les rapports de risque d’incidence (IRR) et les PARF ont été estimés. Des analyses Joinpoint ont été appliquées aux PARF spécifiques au sexe.

Résultats

Nous avons examiné 6 907 859 personnes avec 45 327 cas de schizophrénie incidente au cours du suivi sur 129 521 260 années-personnes. Le RR ajusté global (aHR) pour le CUD sur la schizophrénie était légèrement plus élevé chez les hommes (aHR = 2,42, IC à 95 % 2,33-2,52) que chez les femmes (aHR = 2,02, IC à 95 % 1,89-2,17) ; cependant, chez les 16 à 20 ans, le TRI ajusté (IRRa) pour les hommes était plus du double de celui des femmes (hommes : TRIa = 3,84, IC à 95 % 3,43-4,29 ; femmes : TRIa = 1,81, IC à 95 % 1,53 –2.15). De 1972 à 2021, la variation moyenne annuelle en pourcentage des PARF pour CUD dans l’incidence de la schizophrénie était de 4,8 chez les hommes (IC à 95 % 4,3-5,3 ; p < 0,0001) et 3,2 chez les femmes (IC à 95 % 2,5–3,8 ; p < 0,0001). En 2021, chez les hommes, le PARF était de 15 % ; chez les femmes, il était d'environ 4 %.

conclusion

Les jeunes hommes pourraient être particulièrement sensibles aux effets du cannabis sur la schizophrénie. Au niveau de la population, en supposant un lien de causalité, un cinquième des cas de schizophrénie chez les jeunes hommes pourraient être évités en évitant le CUD. Les résultats soulignent l’importance de la détection et du traitement précoces des CUD et des décisions politiques concernant la consommation et l’accès au cannabis, en particulier pour les 16 à 25 ans.