Dans une démarche qui pourrait avoir un impact significatif sur les efforts américains et mondiaux visant à surveiller et à répondre aux maladies infectieuses, l’administration Trump a annoncé hier qu’elle se retirerait de l’Organisation mondiale de la santé (OMS).
Dans un décret publié quelques heures après son investiture, le président Donald Trump a cité la mauvaise gestion par l’OMS de la pandémie de COVID-19 et l’incapacité à mettre en œuvre des réformes parmi les raisons de son retrait. Il a également critiqué l’organisation “incapacité à démontrer son indépendance face à l’influence politique inappropriée des États membres de l’OMS. »
Cet ordre est la deuxième tentative du président Trump de se retirer de l’OMS, une organisation qu’il critique vivement depuis la pandémie de COVID-19. La première administration Trump a annoncé qu’elle quitterait l’OMS en juillet 2020. Ce décret a été bloqué par la nouvelle administration Biden en janvier 2021.
Dans un communiqué, l’OMS a déclaré regretter cette annonce, soulignant que les institutions américaines ont “contribué et bénéficié” de l’adhésion à l’OMS.
« L’OMS joue un rôle crucial dans la protection de la santé et de la sécurité des peuples du monde, y compris des Américains, en s’attaquant aux causes profondes des maladies, en construisant des systèmes de santé plus solides et en détectant, prévenant et répondant aux urgences sanitaires, y compris les épidémies, souvent dans des conditions dangereuses. des endroits où d’autres ne peuvent pas aller”, a déclaré l’OMS.
Un bailleur de fonds et partenaire clé depuis des décennies
État membre depuis la création de l’OMS par les Nations Unies en 1948 pour promouvoir la santé dans le monde, les États-Unis sont depuis des décennies l’un des principaux donateurs et partenaires de l’agence. Au cours de la période biennale 2022-2023, le gouvernement américain a été le principal donateur, avec une contribution de 1,28 milliard de dollars. Les États-Unis ont été un partenaire clé dans les efforts de l’OMS visant à éradiquer la variole et la poliomyélite, à renforcer la sécurité sanitaire mondiale et à fournir une aide humanitaire aux communautés dévastées par les conflits, les catastrophes naturelles et les épidémies.
“Le financement américain a joué un rôle déterminant dans le soutien de la réponse de l’OMS à la pandémie”, ont déclaré Michele Goodwin, SJB, et Lawrence Gostin, JD, codirecteurs de l’O’Neill Institute National and Global Health Law de l’Université de Georgetown, dans un communiqué. déclaration. “Sans cela, la capacité de l’organisation à faire face aux urgences sanitaires mondiales sera considérablement affaiblie, mettant en danger la santé partout dans le monde.”
En outre, des agences américaines, dont les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), collaborent avec l’OMS sur les efforts de surveillance des maladies infectieuses, comme le Système mondial de surveillance et de réponse à la grippe, qui surveille les virus de la grippe saisonnière et formule des recommandations sur les virus à inclure. dans les vaccins contre la grippe pour les hémisphères nord et sud. Le CDC s’est également associé à l’OMS dans le cadre des efforts visant à surveiller la résistance aux antimicrobiens.
Les experts en maladies infectieuses et en santé publique préviennent que le retrait des États-Unis de l’OMS pourrait avoir un impact négatif sur ces efforts de surveillance et sur d’autres, laissant les États-Unis moins préparés à de futures épidémies.
“Cela représente l’un des jours les plus sombres de la santé publique dont je puisse me souvenir”, a déclaré Michael Osterholm, PhD, MPH, directeur du Centre de recherche et de politique sur les maladies infectieuses, qui publie CIDRAP News. “Se retirer de l’Organisation mondiale de la santé rendra le monde entier moins sûr, et en particulier les États-Unis.”
“Quitter l’OMS placera les États-Unis dans une position où ils n’auront pas une pleine conscience de la situation des épidémies de maladies infectieuses qui se produisent à l’échelle mondiale, cela entravera la capacité du CDC à être le plus efficace possible en matière de santé mondiale, et ne fera probablement qu’augmenter les risques chinois. influence sur l’organisation”, a déclaré Amesh Adalja, MD, chercheur principal au Centre pour la sécurité sanitaire de l’Université Johns Hopkins, à CIDRAP News.
Se retirer de l’Organisation mondiale de la santé rendra le monde entier moins sûr, et en particulier les États-Unis.
Osterholm a déclaré que la perte du financement américain saperait les activités de l’OMS qui aident à protéger les États-Unis et d’autres pays à revenu élevé contre bon nombre de maladies infectieuses potentiellement mortelles qui circulent dans les pays à revenu faible ou intermédiaire. Dans le même temps, il a noté que cette relation a profité aux États-Unis en donnant aux scientifiques d’agences telles que le CDC la possibilité de travailler dans des pays confrontés à des épidémies et de contribuer à éclairer la réponse mondiale.
“Ce sont des opportunités que nous n’aurions pas eues si nous n’avions pas fait partie de l’équipe de l’OMS”, a-t-il déclaré.
Accusations d’influence chinoise
La colère du président Trump envers l’OMS remonte aux premiers jours de la pandémie de COVID-19. Lui et Républicains du Congrès affirment que l’OMS a retardé la désignation du COVID-19 comme une urgence de santé publique de portée internationale et d’autres mesures visant à contrer la propagation mondiale du COVID-19 en raison de la pression du gouvernement chinois. Ils pensent également que l’OMS a aidé la Chine à dissimuler les origines de la pandémie.
Les critiques à l’encontre de l’OMS ont également été bipartites, les membres de l’administration Biden s’accordant sur la nécessité de réformer l’agence. Mais Adalja a déclaré que les efforts visant à réformer l’OMS seraient probablement moins prioritaires sans l’influence américaine. Osterholm est d’accord.
“Je réclame depuis un certain temps une évaluation de la manière dont l’OMS peut mieux faire son travail”, a-t-il déclaré. “Mais nous allons en fait nous rendre moins capables de façonner une meilleure réponse de santé publique à l’avenir en nous retirant.”
Le décret indique que le secrétaire d’État américain cessera également de participer aux négociations sur l’accord de l’OMS sur la pandémie et aux amendements au Règlement sanitaire international, qui visent à remédier à certaines des faiblesses de la réponse internationale au COVID-19 et à renforcer la capacité mondiale de lutte contre la pandémie. identifier et répondre rapidement aux futures menaces de pandémie. Le président a également ordonné à l’administration de trouver des partenaires américains et internationaux « crédibles et transparents » pour assumer certaines des fonctions de l’OMS après le retrait des États-Unis.
Le retrait ne prend toutefois pas effet immédiatement. Selon le résolution commune sur l’adhésion à l’OMS adoptée par le Congrès en juin 1948, le retrait nécessite un préavis d’un an, le pays devant remplir ses obligations financières envers l’OMS pour l’exercice en cours.