UC Davis Health propose le premier programme complet de neurochirurgie robotique dans la région

Un jour, début 2022, alors que Haytham Almunir montait dans la voiture de son ami pour le rejoindre pour le déjeuner, il remarqua que les doigts de l’une de ses mains se raidirent soudainement et se collèrent. Il les sépara de l’autre main, mais ils se recollèrent aussitôt.

Pendant que son ami conduisait, il posa des questions à Almunir. Almunir remarqua qu’il ne trouvait pas les mots pour répondre.

« Mon ami me posait des questions, mais je ne pouvais pas répondre. Quand aucun mot ne venait, j’ai eu vraiment peur », a-t-il déclaré.

Cela a duré environ 30 minutes. Lorsqu’ils sont arrivés au restaurant, l’ami d’Almunir lui a donné cinq aspirines, pensant qu’il s’agissait d’un accident vasculaire cérébral. Le corps d’Almunir est lentement revenu à la normale. Mais quelque chose n’allait toujours pas – son déjeuner n’avait pas bon goût du tout. Son ami le pressa d’aller à l’hôpital.

Almunir a accepté et s’est rendu au centre médical UC Davis, où l’imagerie du service des urgences a confirmé qu’il avait eu un accident vasculaire cérébral. Almunir était reconnaissant d’avoir récupéré cette fois – et il voulait faire tout ce qu’il pouvait pour réduire son risque de futurs accidents vasculaires cérébraux.

Almunir a rapidement rencontré le neurochirurgien endovasculaire de l’UC Davis Ben Waldau, qui a partagé qu’Almunir souffrait d’une sténose carotidienne, qui est une artère serrée dans le cou. Il empêchait un flux sanguin suffisant vers le cerveau. Waldau a expliqué qu’Almunir avait deux options : un retrait de plaque ouverte de son artère ou la mise en place d’un stent dans son artère pour la maintenir ouverte. Almunir a choisi le stent.

Son stent a été le premier à l’UC Davis à être placé par un nouveau robot endovasculaire. Les chirurgiens ont utilisé le robot pour faire passer un fil extrêmement fin au-delà de la constriction de son artère et ouvrir l’artère avec un ballon juste assez large pour placer le stent. Ils sont ensuite sortis de l’artère et ont retiré le ballonnet sans perturber le stent.

“Ma première pensée a été ‘c’est cool.’ J’imagine qu’un robot est beaucoup plus précis qu’un humain », a déclaré Almunir. “Une fois que j’ai entendu parler du robot, je me suis sentie encore plus confiante dans la qualité de mes soins chirurgicaux.”

Le programme de neurochirurgie robotique le plus complet de la région

En novembre 2022, UC Davis Health a ajouté un robot pour les procédures crâniennes telles que les implants de stimulation cérébrale profonde, utilisés pour des conditions telles que la maladie de Parkinson. Les robots étaient déjà utilisés pour les chirurgies de la colonne vertébrale et pour les procédures endovasculaires comme celle d’Almunir. Aujourd’hui, le système de santé est le premier à offrir un programme complet de neurochirurgie robotique dans la région.

Les chirurgiens intègrent ces outils dans tout le spectre des procédures neurochirurgicales pour les adultes, les enfants et même les bébés en développement.

Les robots chirurgicaux sont souvent utilisés dans toutes les spécialités et favorisent les soins, la recherche et l’éducation interdisciplinaires. Par exemple, le robot endovasculaire et les services chirurgicaux sont une coentreprise des départements de chirurgie neurologique et de radiologie. Le robot de la colonne vertébrale prend en charge le UC Davis Spine Center, dirigé par la chirurgie neurologique, la chirurgie orthopédique, la médecine physique et la réadaptation et la médecine de la douleur.

“Il est important de savoir que la neurochirurgie robotique ne signifie pas qu’il y a un robot ressemblant à un humain dans la pièce, travaillant seul”, a déclaré Kia Shahlaie, professeur et directeur par intérim de la chirurgie neurologique. «Ce sont des bras robotiques. Ils nous permettent, en tant que chirurgiens, de faire les choses de manière très délicate. Ils sont entièrement contrôlés par nos chirurgiens et notre personnel, qui sont activement impliqués dans tous les éléments de la procédure.

La neurochirurgie robotique ne signifie pas qu’il y a un robot ressemblant à un humain dans la pièce, travaillant seul. Ce sont des bras robotiques. Ils nous permettent, en tant que chirurgiens, de faire les choses de manière très délicate. Ils sont entièrement contrôlés par nos chirurgiens et notre personnel, qui sont activement impliqués dans tous les éléments de la procédure. —Kia Shahlaie , professeure et présidente par intérim de chirurgie neurologique

Les robots augmentent la sécurité des patients et réduisent les temps d’attente

Ce travail d’équipe technologique augmente la sécurité des patients et raccourcit les temps de procédure et les temps d’attente. “Nous devenons de plus en plus rapides à mesure que nous maintenons une plus grande précision”, a déclaré Waldau, notant que pour une procédure endovasculaire, le temps a été réduit de moitié.

Des techniques plus précises et peu invasives conduisent également à de meilleurs résultats de chirurgie de la colonne vertébrale.

«Lorsque nous opérons des patients de la colonne vertébrale, nous nous inquiétons de ce qui arrivera aux vertèbres adjacentes. Par exemple, lorsque vous fusionnez une partie de la colonne vertébrale, cela met plus de pression sur les vertèbres voisines, ce qui peut causer des problèmes futurs nécessitant un traitement supplémentaire », a expliqué Kee-Kimchef de la neurochirurgie vertébrale et codirecteur du UC Davis Spine Center.

Il dit que la chirurgie robotique réduit le risque que les patients reviennent à l’avenir avec des problèmes supplémentaires.

“Les robots sont la prochaine évolution pour fournir de meilleurs soins aux patients – et avant tout, l’amélioration de la sécurité des patients”, a déclaré Kim.

Les robots sont la prochaine évolution pour fournir de meilleurs soins aux patients – et avant tout, l’amélioration de la sécurité des patients. —Kee Kim, chef de la neurochirurgie vertébrale

Les robots soutiennent la mission éducative de l’UC Davis

Waldau trouve le robot endovasculaire très facile à naviguer, ce qui en fait un bon choix pour les résidents en neurochirurgie qui apprennent en temps réel. “Pour la plupart des résidents qui ont grandi en jouant à des jeux vidéo”, a-t-il déclaré, “naviguer dans le robot est une prochaine étape très naturelle, et ils sont très doués pour cela.”

UC Davis Health offre une formation complète en neurochirurgie assistée par robot aux résidents de ce domaine.

“Nos étudiants en médecine et nos résidents voient l’équipement robotique aider les patients au début de leur formation en tant que médecins”, a déclaré Shahlaie. Il voit l’impact que cela a. “Il y a peu d’opportunités que chacun de nous a dans sa vie pour améliorer considérablement la vie d’une autre personne. En quelques heures, pouvoir donner à quelqu’un un nouveau sens à la vie, lui donner l’opportunité de changer ses objectifs, ses plans et ses attentes pour le reste de sa vie est un honneur incroyable.

Dans le cas d’Almunir, la chirurgie robotique lui a permis d’avoir la santé dont il a besoin pour profiter de la vie, y compris de nombreux autres déjeuners avec son ami. Au cours de sa procédure de stent, il a reçu une sédation consciente, ce qui signifie qu’il était parfois éveillé. « Il y a eu un moment où j’ai appelé le nom du Dr Waldau. Il était juste là. Je ne pouvais pas voir son visage, mais il m’a tout de suite réconforté. Cela m’a fait me sentir en sécurité.

Almunir est ravi des résultats de son traitement. «Je vais au gymnase et je fais du jogging», a-t-il déclaré. “Je me sens bien.”