Un enfant sur sept a des dents à la craie : ce que les parents doivent savoir

Décoloration et dents poreuses – Le diagnostic de dents à la craie est une terrible nouvelle pour les parents et les enfants. Cette semaine, un congrès d’experts sur le sujet a lieu à Berlin. Mais que sait déjà la science à ce sujet ? Réponses aux questions les plus importantes :

À quoi ressemblent les dents à la craie ?

Les dents présentent des taches blanches, jaunâtres ou brunes. Seules des zones partielles, mais aussi toute la couronne de la dent, peuvent être décolorées, explique la présidente de la Société allemande de dentisterie pédiatrique (DGKiZ), Katrin Bekes. Généralement, une à quatre des premières molaires permanentes sont touchées, c’est-à-dire celles qui éclatent vers l’âge de six ans. Dans certains cas, des dents de craie apparaissent également sur les incisives. Les experts parlent d’hypominéralisation molaire incisive ou MIH. À certains endroits, l’émail des dents contient moins de minéraux que d’habitude.

Selon la gravité, l’émail dentaire, le moins minéralisé, peut être perdu lors de la mastication peu après l’éruption de la dent. Les petites décolorations ont tendance à ne pas être perceptibles ; les plus grandes peuvent également être vues par un profane, explique Bekes. En cas de décoloration, un effritement pourrait se produire. “Mais il n’est pas nécessaire d’imaginer un enfant mordant dans une carotte et dont la moitié de la dent tombe.”

Un autre symptôme est l’hypersensibilité des dents affectées à la chaleur ou au froid, à des stimuli chimiques ou mécaniques. Surtout lorsqu’un effondrement de l’émail et une hypersensibilité surviennent, le brossage et la mastication peuvent être douloureux.

Dans quelle mesure la situation est-elle stressante pour les enfants et les parents ?

Cela dépend beaucoup de la gravité de l’infestation. Une petite décoloration de l’émail dentaire sur une première molaire permanente est généralement à peine remarquée. “Il s’agit souvent d’une découverte fortuite.” Cependant, dans les cas graves, par exemple s’il manque une partie de la couronne dentaire, les enfants peuvent avoir des difficultés à mâcher. En même temps, la douleur est possible. Un diagnostic précoce et des mesures thérapeutiques appropriées sont importants « afin de permettre aux enfants de manger sans restrictions », a déclaré le président de la DGKiZ.

A quoi ressemble une thérapie ?

Les enfants concernés devraient aller régulièrement chez le dentiste, a déclaré Bekes. Des soins dentaires professionnels et une bonne hygiène bucco-dentaire sont essentiels. Pour prévenir la carie dentaire, il est recommandé de se brosser les dents deux fois par jour avec un dentifrice contenant du fluor. “Des études montrent que les enfants ayant des dents à la craie courent un risque plus élevé de développer des caries dentaires.”

De plus, vous pouvez également utiliser chez vous une pâte qui favorise la minéralisation en calcium et en phosphate. “Si seule une forme bénigne a été diagnostiquée sous la forme d’une petite tache blanche sur la molaire qui n’est pas cassée et que l’enfant ne souffre pas, alors des examens réguliers et des mesures prophylactiques restent”, explique l’expert.

Dès que le lieu s’effondre, il faut y regarder de plus près. « Plus l’effraction est importante, plus elle peut causer de problèmes. Il faut agir rapidement et remplir la zone concernée avec un enduit», déclare le président de la DGKiZ. Parfois, les couronnes pour enfants toutes faites peuvent également constituer une option thérapeutique pour les formes plus sévères. Dans les cas très graves, une extraction dentaire suivie d’un traitement orthodontique doit également être envisagée. Toutefois, cela n’est nécessaire que dans des cas exceptionnels. Les données internationales montrent que de nombreux enfants touchés présentent une forme bénigne de MIH.

Combien d’enfants sont concernés ?

Selon le Aperçu de l’étude « Fardeau global de l’hypominéralisation des incisives molaires » à partir de 2017, dans lequel Bekes a également participé, on estime que 13 à 14 pour cent des enfants ont été touchés. 99 études totalisant plus de 113 000 participants provenant de 43 pays ont été évaluées.

Un enquête en cours de Bavière a montré que plus de 17 pour cent des enfants de huit à dix ans qui y vivent souffrent de dents de craie. “Environ la moitié des cas sont graves, présentent un effondrement de l’émail et une hypersensibilité – et doivent être traités rapidement”, explique Norbert Krämer à propos de l’étude. Il est président du Congrès international pour la recherche et le traitement du MIH. Celui-ci se réunira à Berlin à partir du mercredi 13 novembre 2024.

D’autres études suggèrent que la tranche d’âge de 12 ans est particulièrement touchée. Selon des études, à cet âge, un enfant sur trois a des dents à la craie.

Qu’est-ce qui cause les dents de craie ?

La cause n’a pas été définitivement élucidée, dit Bekes. Il y a presque certainement plusieurs facteurs. Étant donné que la minéralisation des dents considérées se produit autour de la naissance et dans la phase de la petite enfance, la recherche accorde une attention particulière à cette période. L’accent est mis sur les problèmes du dernier mois de grossesse, les naissances prématurées, les maladies infantiles telles que la bronchite, la pneumonie ou les infections de l’oreille moyenne ou les antibiotiques. Les dents affectées n’apparaissent généralement que vers l’âge de six ans ou plus tard, et ce n’est qu’à ce moment-là que le diagnostic peut être posé, ce qui rend la recherche de la cause plus difficile, explique Bekes.

Depuis quand le phénomène se produit-il ?

Le terme hyperminéralisation molaire incisive (MIH) existe officiellement depuis 23 ans. Le phénomène a été défini en 2001 et ses principales caractéristiques ont été identifiées. En fait, une publication des années 1980 décrivait les symptômes correspondants chez les enfants en Suède, explique Bekes. Ces dernières années, la maladie est devenue de plus en plus répandue.