2024-07-17 09:27:51
Les infirmières évaluent les patients dans la file d’attente des urgences (A&E) dans l’un des plus grands hôpitaux du Royaume-Uni, après qu’un essai a montré que cela améliorait considérablement les temps d’attente.
L’infirmière principale de triage de service a maintenant été déplacée de derrière le bureau de la réception à la porte d’entrée du service des urgences de l’hôpital St Thomas.
« Il s’agit avant tout de s’assurer que le patient soit vu le plus rapidement possible et dirigé vers le bon endroit »
John O’Neill
Ce rôle a récemment été financé par le Guy’s and St Thomas’ NHS Foundation Trust, afin de garantir que les patients reçoivent une évaluation significative dans les 15 minutes suivant leur arrivée aux urgences, conformément aux directives du NHS.
L’infirmière, également connue sous le nom de « navigatrice de flux de triage », progresse dans la file d’attente pour donner des évaluations primaires aux patients.
Ils discutent avec le patient de son état et utilisent leur jugement clinique pour remplir un formulaire, qui comprend l’attribution au patient d’un score d’acuité sur cinq. Les patients ayant un score de 1 ou 2 sont immédiatement dirigés vers la réanimation.
Le nouveau rôle redirige également les personnes qui ne se trouvent pas au bon endroit, car certains patients doivent en fait être vus par le centre de soins d’urgence ou la clinique ophtalmologique d’urgence, tandis que les moins de 18 ans sont conduits au service des urgences pédiatriques.
John O’Neill, directeur du service des urgences, a déclaré qu’il s’était inspiré d’un modèle similaire en place à l’hôpital Medway, où il a travaillé pendant trois ans avant de rejoindre Guy’s et St Thomas’.
M. O’Neill a déclaré : « L’objectif de 15 minutes existe pour une raison : c’est une question de sécurité.
« Il s’agit avant tout de s’assurer que le patient soit vu le plus rapidement possible et dirigé vers le bon endroit », a-t-il déclaré.
Le rôle a été testé pendant deux semaines en novembre 2023, puis prolongé jusqu’à la fin de l’année.
L’essai a montré qu’environ 10 à 12 % des personnes faisant la queue aux urgences cherchaient en réalité un autre service.
Les résultats améliorés en matière de temps d’attente ont conduit l’équipe de direction de l’établissement à accepter de financer le poste de 8 h à 20 h 30, sept jours par semaine.
M. O’Neill a noté que parfois la demande au service des urgences pouvait être si élevée que la file d’attente se trouvait « à mi-chemin ».
« Avant l’introduction de ce rôle, l’état de santé de ces patients était inconnu jusqu’à ce qu’ils arrivent en première ligne », a-t-il noté. « Ce rôle permet de réduire l’anxiété et nous en constatons déjà les bénéfices. »
En plus de permettre aux patients de consulter immédiatement un médecin expérimenté, le changement a également maximisé l’attribution des rendez-vous chez le médecin généraliste et réduit l’agressivité, a déclaré M. O’Neill.
« Cela contribue en fin de compte à réduire la pression sur notre service des urgences, les personnes qui doivent s’y rendre étant vues plus rapidement et celles qui sont mieux soutenues ailleurs obtenant ces informations le plus rapidement possible », a-t-il ajouté.
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