1. Une incidence accrue d’arthrose radiographique du genou était associée à des activités de mise en charge élevées uniquement chez les personnes présentant un faible indice de masse musculaire (IMM) des membres inférieurs.
2. Aucune association n’a été identifiée entre l’arthrose symptomatique du genou et l’activité avec mise en charge, l’activité physique totale ou l’activité sans mise en charge.
Niveau d’évaluation des preuves : 1 (Excellent)
L’arthrose est une maladie inflammatoire des articulations impliquant une dégénérescence des articulations accompagnée de douleurs chroniques et d’une mobilité limitée. Ces effets additifs, combinés à la forte prévalence, entraînent une charge pour le système de santé et un coût socio-économique élevé. Il est essentiel d’identifier les facteurs de risque modifiables chez les patients souffrant d’arthrose et de créer et mettre en œuvre de nouvelles stratégies de prévention. Pour évaluer l’association entre les activités avec mise en charge et les activités sans mise en charge dans l’arthrose du genou incidente, cette étude a été intégrée à l’étude Rotterdam (RS), une cohorte prospective. À partir de la RS, trois sous-cohortes (RS-I, RS-II et RS-III) avec des données sur l’activité physique de base, la douleur au genou de base et les radiographies du genou de base ainsi qu’une radiographie de suivi supplémentaire ont été analysées. Le questionnaire d’activité physique de Zutphen a été adapté et utilisé parallèlement au questionnaire de l’étude longitudinale sur le vieillissement d’Amsterdam, pour collecter des données sur l’activité physique avec et sans mise en charge. L’arthrose du genou radiographique a été évaluée comme critère de jugement principal, tandis que l’arthrose symptomatique du genou était le critère de jugement secondaire. Au total, 5 003 individus (2 804 femmes) [56.0%]; signifier [SD] âge, 64,5 [7.9] années) ont été inclus dans l’étude car ils disposaient de données complètes. Sur une durée de suivi moyenne (ET) de 6,33 (2,46) ans, il y avait un taux d’incidence d’arthrose du genou de 8,4 % (793 sur 9 483 genoux). L’activité de mise en charge était associée à l’arthrose détectée à la radiographie (rapport de cotes [OR], 1,22 ; IC à 95 %, 1,10-1,35 ; P < 0,001) alors que l'activité sans mise en charge n'avait aucune association avec de nouveaux cas d'arthrose radiographique (OR 1,04 ; IC à 95 %, 0,95-1,15 ; P = 0,37). Les groupes ont également été stratifiés sur la base de l’indice de masse musculaire (LMI) des membres inférieurs qui a été évalué à l’aide d’un scan DXA. L'activité de mise en charge et l'arthrose du genou incidente (observée sur une radiographie) présentaient une association significative parmi 431 participants du tertile LMI le plus bas qui ne présentaient pas de douleur au genou au départ (modèle 1, OR, 1,53 ; IC à 95 %, 1,15- 2,04 ; P = 0,003). Dans l’ensemble, une activité de mise en charge accrue était associée à une incidence accrue d’arthrose radiographique du genou dans le sous-groupe à faible IMT.
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Image : PD
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2024-05-13 02:03:49
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