WEST PALM BEACH, Floride – Les personnes atteintes de sclérose en plaques (SEP) semblaient avoir un faible risque de développer un long COVID, mais les plaintes persistantes après l’infection par le SRAS-CoV-2 étaient difficiles à dissocier des symptômes de la SEP, ont montré les analyses du registre.
Dans des études présentées au forum du Comité américain pour le traitement et la recherche sur la sclérose en plaques (ACTRIMS), Robert Fox, MD, de la Cleveland Clinic dans l’Ohio, a déclaré qu’environ 1,5 % des patients du Comité nord-américain de recherche sur la sclérose en plaques (NARCOMS) le registre répondait aux critères des séquelles post-aiguës du COVID-19 (PASC), également appelé COVID long.
Fox a déclaré que parmi les patients atteints de SEP atteints de COVID-19, 15,7 % présentaient des symptômes persistants 6 mois après une infection aiguë, mais 17,2 % des patients atteints de SEP qui n’avaient pas de COVID ou toute autre infection présentaient des symptômes similaires pendant 6 mois.
“Nos observations illustrent à quel point les symptômes des séquelles post-aiguës du COVID-19 sont fréquents chez les personnes atteintes de SEP et compliquent l’évaluation des séquelles post-aiguës du COVID-19 chez les personnes atteintes de SEP”, a rapporté Fox.
“Ce que nos recherches nous ont dit, c’est que les critères actuels du monde extérieur pour une longue COVID ne peuvent pas être appliqués aux personnes atteintes de sclérose en plaques”, a-t-il déclaré. “Bien qu’il y ait sans aucun doute des personnes qui ont un long COVID et qui n’avaient pas ces symptômes persistants avant d’être infectées par le COVID-19, il est encore très difficile de distinguer ce qu’est un symptôme à long terme de la sclérose en plaques et ce qu’est un COVID-19. 19 symptôme à long terme.”
Dans une analyse connexe, Amber Salter, PhD, du centre médical du sud-ouest de l’Université du Texas à Dallas, Fox, et ses collègues ont utilisé les données du NARCOMS pour comparer la présence de nouveaux symptômes associés au SRAS-CoV-2 et à d’autres infections chez les personnes atteintes de SEP. Ils ont constaté qu’après toute infection, plusieurs nouveaux symptômes persistants étaient signalés, mais chacun était peu fréquent. La fréquence de certains nouveaux symptômes persistants différait entre les personnes atteintes du COVID-19 et celles atteintes d’autres infections.
SEP et COVID long
L’analyse du long COVID a utilisé les critères de notation du NIH, avec un score de 12 ou plus indiquant un long COVID. Dans une première étude du consortium RECOVER, un score de 12 ou plus a été rapporté parmi 23 % des participants ayant eu une infection au COVID et 3,7 % de ceux qui n’en avaient pas.
L’enquête NARCOMS du printemps 2023 comprenait des questions liées aux infections et aux symptômes du COVID-19, de la grippe, du rhume, des infections du tractus gastro-intestinal (GI), de la pneumonie, du zona, de l’angine streptococcique, des infections de la peau, des os et des voies urinaires, a déclaré Fox.
Environ 5 000 adultes basés aux États-Unis ont participé à NARCOMS et les questions de l’enquête ont été harmonisées avec celles utilisées dans l’étude RECOVER. Les nouveaux symptômes persistants ont été définis comme les symptômes qui n’étaient pas présents avant l’infection, mais présents au moment de l’infection et toujours présents au moment de la fin de l’enquête.
Dans l’ensemble, 44,2 % des répondants éligibles à l’enquête ont déclaré avoir déjà eu le COVID-19, et 68,3 % de ce groupe (n=1 446) ont déclaré avoir eu une infection au COVID-19 il y a plus de 6 mois. Près de 77 % ont déclaré n’avoir eu qu’une seule infection au COVID-19. L’âge moyen était de 63 ans ; près de 83 % étaient des femmes et 89 % étaient des Blancs.
Symptômes après les infections
Dans une analyse NARCOMS distincte, la plupart des patients atteints de SEP n’ont signalé aucune infection (n = 1 534), suivis d’une infection non liée au COVID (n = 853), d’une infection au COVID plus une autre infection (n – 728) et d’une infection au COVID uniquement (n = 294). . L’âge des patients variait entre 63 et 67 ans et la majorité étaient des femmes et des Blancs.
Les chercheurs ont constaté qu’en général, les nouveaux symptômes persistants étaient rares après une infection, mais que ceux qui étaient uniquement infectés par le COVID-19 étaient un peu plus susceptibles de signaler un malaise persistant (6 %), des symptômes gastro-intestinaux (3 %), un essoufflement (4 % ), et changement persistant du goût ou de l’odeur (4 % ; P.<0,01 pour tous). Les personnes atteintes du COVID-19 et d’une autre infection étaient plus susceptibles de signaler des problèmes d’audition, une soif excessive, une sensation d’évanouissement, des douleurs, un changement d’odeur et de goût, un essoufflement, une toux, une fatigue et un malaise par rapport aux autres groupes.
“Les participants présentant le pourcentage le plus élevé de nouveaux symptômes persistants étaient ceux signalant à la fois le COVID-19 et une infection non-COVID”, a noté Salter.
“Ces observations suggèrent une interaction complexe entre le COVID et d’autres infections dans le développement de nouveaux symptômes persistants suite à des infections”, a-t-elle déclaré.
Divulgations
Les analyses ont été soutenues par la National Multiple Sclerosis Society. NARCOMS est un projet du Consortium des Centres de Sclérose en Plaques (CMSC) et de la Fondation du CMSC.
Fox et Salter n’ont révélé aucune relation avec l’industrie.
Source principale
Forum 2024 du Comité des Amériques pour le traitement et la recherche sur la sclérose en plaques
Référence source : Salter A et al « Caractérisation des séquelles post-aiguës du COVID-19 dans NARCOMS », Forum ACTRIMS 2024.
Source secondaire
Forum du Comité des Amériques pour le traitement et la recherche sur la sclérose en plaques
Référence source : Salter A et al « Comparaison des symptômes après infections chez les personnes atteintes de SEP », ACTRIMS Forum 2024.
2024-03-03 01:53:21
1709425676
#long #COVID #peut #être #difficile #identifier #dans #SEP