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Cette nouvelle étude, publiée dans Recherche sur la circulationmarque une étape potentiellement cruciale dans la lutte contre cette maladie débilitante.
Le Dr Alastair Webb, professeur agrégé au Centre Wolfson pour la prévention des accidents vasculaires cérébraux et de la démence de l’Université d’Oxford, a déclaré : « Il s’agit du premier essai démontrant que le sildénafil pénètre dans les vaisseaux sanguins du cerveau chez les personnes atteintes de cette maladie, améliorant ainsi la circulation sanguine. et la réactivité de ces vaisseaux sanguins. Ces deux facteurs clés sont associés à des lésions chroniques des petits vaisseaux sanguins du cerveau, qui constituent la cause la plus fréquente de démence vasculaire. Cela démontre le potentiel de ce médicament bien toléré et largement disponible pour prévenir la démence, qui doit être testé dans le cadre d’essais plus vastes.
L’importance de cette recherche réside dans son potentiel à transformer le traitement et la prévention de la démence vasculaire, pour laquelle il manque actuellement des thérapies spécifiques. Les lésions chroniques des petits vaisseaux sanguins du cerveau sont non seulement la principale cause de démence vasculaire, mais contribuent également à 30 % des accidents vasculaires cérébraux et à 80 % des hémorragies cérébrales. L’hypertension artérielle, la réduction du flux sanguin vers le cerveau et l’altération du fonctionnement des vaisseaux sanguins exacerbent ces conditions, ce qui rend les résultats de cet essai particulièrement cruciaux.
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L’essai OxHARP était une étude méticuleusement conçue, en double aveugle, contrôlée par placebo, impliquant 75 participants ayant subi un accident vasculaire cérébral mineur et présentant des signes de maladie légère à modérée des petits vaisseaux. Chaque participant a reçu du sildénafil, un placebo et du cilostazol (un médicament similaire) sur des périodes de trois semaines dans un ordre randomisé. L’étude a utilisé des tests de physiologie cardiovasculaire, des échographies et des IRM fonctionnelles pour évaluer les effets des médicaments.
Les principales conclusions comprennent :
- Le sildénafil a augmenté le flux sanguin dans les grands et les petits vaisseaux cérébraux, tel que mesuré par échographie et IRM.
- Le sildénafil a amélioré la réponse du flux sanguin au dioxyde de carbone, indiquant une amélioration de la fonction cérébrovasculaire.
- Le sildénafil et le cilostazol ont tous deux réduit la résistance des vaisseaux sanguins dans le cerveau.
- Le sildénafil a provoqué moins d’effets secondaires que le cilostazol, notamment avec une incidence moindre de diarrhée.
À l’avenir, les prochaines étapes impliqueront des essais à plus grande échelle pour confirmer ces résultats et explorer le potentiel du sildénafil dans la prévention de la démence vasculaire à plus grande échelle.
Cette recherche a été généreusement financée par le Wellcome Trust et soutenue par le National Institute for Health and Care Research, avec des remerciements particuliers à tous les partenaires et participants impliqués.
Le professeur Peter Rothwell, directeur fondateur du centre Wolfson pour la prévention des accidents vasculaires cérébraux et de la démence, a déclaré : « Les découvertes du professeur Webb sont très encourageantes et mettent en évidence le potentiel de prévention de la démence vasculaire à l’aide de médicaments existants ciblant la réduction sous-jacente du débit dans les petits vaisseaux sanguins du cerveau.’
Référence : Webb AJS, Birks J, Feakins KA et al. Effets cérébrovasculaires du sildénafil dans les maladies des petits vaisseaux : l’essai OxHARP. Recherche sur la circulation. 2024 :CIRCRESAHA.124.324327. est ce que je: 10.1161/CIRCRESAHA.124.324327
Cet article a été republié à partir du suivant matériaux. Remarque : le matériel peut avoir été modifié en termes de longueur et de contenu. Pour plus d’informations, veuillez contacter la source citée. Notre politique de publication de communiqués de presse est accessible ici.
2024-06-10 12:20:48
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