LUNDI 25 novembre 2024 (HealthDay News) – De nouvelles recherches suggèrent qu’un médicament pour la thyroïde souvent prescrit aux Américains plus âgés pourrait être lié à un problème courant chez les personnes âgées : la perte osseuse.
La lévothyroxine est une hormone synthétique souvent prescrite pour traiter l’hypothyroïdie. Les personnes atteintes de cette maladie ne produisent pas elles-mêmes suffisamment de thyroxine, ce qui peut entraîner une prise de poids, de la fatigue, une perte de cheveux et éventuellement entraîner des complications graves, voire mortelles.
On estime que 23 millions d’Américains prennent quotidiennement de la lévothyroxine. Certains le prennent si longtemps qu’on ne sait plus pourquoi il a été prescrit au départ, ni même s’il est toujours nécessaire, ont indiqué les chercheurs.
“Les données indiquent qu’une proportion significative des prescriptions d’hormones thyroïdiennes pourraient être administrées à des personnes âgées sans hypothyroïdie”, a déclaré le Dr Elena Ghotbi, responsable de l’étude et chercheuse postdoctorale à la faculté de médecine de l’Université Johns Hopkins à Baltimore. .
Une plage normale de thyréostimuline (TSH) dans le sang se situe entre 0,4 et 5,0 microunités par millilitre. Un excès de TSH a été associé à un risque accru de fractures osseuses.
Dans cette étude, l’équipe de Ghotbi voulait savoir si l’utilisation de la lévothyroxine et des taux d’hormones situés dans le haut de cette fourchette pouvaient entraîner une perte osseuse plus importante au fil du temps chez les personnes âgées ayant une fonction thyroïdienne normale.
Ils étaient basés sur les données de 445 participants à une étude basée à Baltimore auprès de personnes âgées ayant des taux thyroïdiens normaux. Les participants comprenaient 49 femmes et 32 hommes qui prenaient de la lévothyroxine et 364 qui n’en prenaient pas. Ils ont été suivis pendant une durée médiane de 6,3 ans, ce qui signifie que la moitié a été suivie plus longtemps et l’autre moitié moins longtemps.
Après avoir pris en compte des facteurs tels que la taille, le poids, la race, les antécédents d’alcool, de tabac et d’autres médicaments, les chercheurs ont découvert que les personnes prenant de la lévothyroxine présentaient une perte plus importante de masse osseuse totale et de densité osseuse.
Les résultats ont été présentés dimanche lors d’une réunion de l’American Radiological Society of America à Chicago.
“Notre étude suggère que même lorsque les directives actuelles sont suivies, l’utilisation de la lévothyroxine semble être associée à une perte osseuse plus importante chez les personnes âgées”, a déclaré le co-auteur principal de l’étude, le Dr Shadpour Demehri, professeur de radiologie à Johns Hopkins. .
La co-auteure principale de l’étude, le Dr Jennifer Mammen, professeur adjoint d’endocrinologie à Johns Hopkins, a exhorté les adultes prenant de la lévothyroxine à discuter de leur traitement avec leur médecin et à subir des tests réguliers de leur fonction thyroïdienne.
“Une évaluation risque-bénéfice doit être réalisée, en pesant la force des indications du traitement par rapport aux effets indésirables potentiels de la lévothyroxine dans cette population”, a-t-il déclaré dans un communiqué de presse issu de la réunion.
Les recherches présentées lors des réunions sont généralement considérées comme préliminaires jusqu’à ce qu’elles soient publiées dans une revue à comité de lecture.
Plus d’informations
La Cleveland Clinic offre plus d’informations sur le traitement des maladies thyroïdiennes.
SOURCE : Radiological Society of North America, communiqué de presse, 25 novembre 2024
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