Un médicament d’immunothérapie améliore les résultats du sarcome des tissus mous

Les résultats, publiés dans ‘La Lancette‘, établissent le pembrolizumab comme une nouvelle option pour ces patients.

“Le sarcome des tissus mous est une maladie rare et complexe comprenant plus de 50 sous-types, ce qui rend difficile son étude dans le cadre d’essais cliniques à grande échelle”, explique Yvonne Mowery, auteur de l’étude. “Étant donné que nous avons réalisé peu de progrès dans son traitement depuis des décennies, il est passionnant de voir que cet essai montre que le pembrolizumab peut améliorer les résultats au-delà du traitement standard chez les patients atteints d’une maladie localement avancée.”

En ce sens, David Kirsch souligne que «Cet essai représente une avancée importante pour les patients atteints des types de sarcomes inclus dans l’étude. “Nous avons constaté que l’immunothérapie peut améliorer les résultats chez les patients atteints des formes les plus agressives de la maladie, ce qui suggère que son optimisation pourrait apporter de plus grands bénéfices.”

Le sarcome des tissus mous des extrémités affecte les muscles, les tendons, la graisse, les vaisseaux sanguins ou les nerfs des bras et des jambes. Environ la moitié des patients atteints de sarcomes volumineux et de haut grade développent des métastases incurables. Il est donc essentiel d’intervenir avant l’apparition de la maladie métastatique, explique Mowery.

En règle générale, les patients subissent une intervention chirurgicale associée à une radiothérapie ; Certains reçoivent également une chimiothérapie, même si son efficacité est limitée et sa toxicité élevée.

Cet essai a inclus des patients aux États-Unis, au Canada, en Australie et en Italie atteints d’un sarcome de stade 3 et de grade 2 ou 3, comprenant deux sous-types : le sarcome pléomorphe indifférencié et le liposarcome dédifférencié.

Le groupe témoin a reçu une radiothérapie et une intervention chirurgicale préopératoires, tandis que le groupe expérimental a également reçu des perfusions de pembrolizumab avant et après l’intervention chirurgicale. Avec un total de 127 patients, le taux de survie sans maladie à deux ans était de 52 % dans le groupe témoin et de 67 % dans le groupe expérimental, ce qui indique que l’ajout de pembrolizumab a réduit la récidive ou le décès.

Bien qu’il soit encore prématuré de confirmer si le pembrolizumab améliore la survie globale, les chercheurs continueront de surveiller les patients pour répondre à cette question.