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Un médicament hypocholestérolémiant ralentit les maladies oculaires chez les personnes diabétiques, selon une étude

by Nouvelles
Un médicament hypocholestérolémiant ralentit les maladies oculaires chez les personnes diabétiques, selon une étude

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Le diabète peut endommager les petits vaisseaux sanguins au fond de l’œil, une maladie appelée rétinopathie diabétique. La rétinopathie diabétique figure parmi les cinq principales causes de perte visuelle dans le monde et la seule cause majeure à avoir augmenté au cours des dernières décennies.

Le fénofibrate est un comprimé utilisé pour réduire le cholestérol depuis plus de 30 ans. Les résultats antérieurs de sous-études d’essais portant sur les traitements des maladies cardiaques suggéraient que le fénofibrate pourrait ralentir la progression de la rétinopathie diabétique, mais des résultats plus concluants étaient nécessaires.

Coordonné par Oxford Population Health, l’essai LENS (Lowering Events in Non-proliferative retinopathy in Scotland) a comparé les effets du fénofibrate avec un placebo (comprimé factice) sur la progression de la rétinopathie chez 1 151 adultes atteints de diabète de type 1 ou de type 2 en Écosse. dans le cadre du programme national de dépistage systématique du diabète. Tous les participants souffraient de rétinopathie diabétique précoce à modérée lorsqu’ils ont rejoint l’essai.

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Principales conclusions:

  • Les personnes ayant reçu du fénofibrate présentaient un risque 27 % inférieur de devoir être orientées vers des soins spécialisés ou un traitement pour une rétinopathie diabétique ou une maculopathie (une maladie oculaire évolutive pouvant entraîner une perte de vision) sur quatre ans par rapport aux personnes ayant reçu un placebo. ;
  • Le traitement par le fénofibrate était également associé à un risque plus faible de développer un œdème maculaire (gonflement au fond de l’œil) et à un risque plus faible de nécessiter un traitement pour une rétinopathie par rapport au placebo ;
  • Les bénéfices du fénofibrate étaient similaires chez les personnes atteintes de diabète de type 1 et de type 2, ainsi que chez les personnes présentant une fonction rénale normale ou altérée.

Dr David Preissprofesseur agrégé à Santé de la population d’Oxford et auteur principal de l’étude, a déclaré : « La rétinopathie diabétique reste l’une des principales causes de perte visuelle. Un bon contrôle de la glycémie est important, mais cela est très difficile à réaliser pour de nombreuses personnes et il existe peu d’autres traitements disponibles. Nous avons besoin de stratégies simples pouvant être largement utilisées pour réduire la progression de la maladie oculaire diabétique. Le fénofibrate peut donc constituer un complément précieux pour traiter les personnes atteintes de rétinopathie diabétique précoce à modérée.

Melville Henry, un participant à l’essai LENS de Leven, a déclaré : « Participer à l’essai a été très simple ; il n’y avait vraiment rien à faire. Il me suffisait de suivre les instructions et de prendre les comprimés de l’étude. Au début, j’ai assisté à mes rendez-vous à la clinique de recherche locale, puis j’ai reçu des appels téléphoniques réguliers pour me renseigner sur mes progrès.

Linda Gillespie, une participante à l’essai LENS de Kirkcaldy, a déclaré : « J’ai quand même assisté à la clinique pour un dépistage du diabète, donc participer à l’essai a été extrêmement facile, je n’ai jamais eu à y penser. Si j’avais des questions, il y avait toujours quelqu’un au bout du fil. C’était très important pour moi de participer à la recherche car sans des essais comme LENS on ne peut pas avancer. Les résultats de l’essai ne m’aideront peut-être pas, mais ils pourraient aider quelqu’un d’autre à l’avenir.

Le Dr Lucy Chambers, responsable des communications de recherche chez Diabetes UK, a déclaré : « Les problèmes oculaires sont une complication effrayante et trop fréquente du diabète. Mais agir tôt peut empêcher les premiers signes de dommages d’évoluer vers une perte de vision dévastatrice. Nous sommes enthousiasmés par les résultats positifs de cet essai majeur d’un nouveau traitement destiné à ralentir la progression des lésions oculaires, qui pourrait potentiellement bénéficier à de nombreuses personnes atteintes de diabète au Royaume-Uni.

LENS est coordonné par Oxford Population Health et géré en partenariat étroit avec les universités de Glasgow, Aberdeen, Dundee et Édimbourg, ainsi qu’avec le service de dépistage des yeux diabétiques du NHS Scotland. Il a été financé principalement par le programme d’évaluation des technologies de la santé de l’Institut national de recherche sur la santé et les soins.

Référence : Preiss D, Logue J, Sammons E et al. Effet du fénofibrate sur la progression de la rétinopathie diabétique. Preuve NEJM. 2024. est ce que je: 10.1056/EVIDoa2400179

Cet article a été republié à partir du suivant matériaux. Remarque : le matériel peut avoir été modifié en termes de longueur et de contenu. Pour plus d’informations, veuillez contacter la source citée. Notre politique de publication de communiqués de presse est accessible ici.

2024-06-25 12:06:19
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