Les polypes du côlon sont des excroissances anormales qui se développent dans la muqueuse du côlon ou du rectum. Bien que la plupart des polypes soient bénins, certains peuvent devenir cancéreux avec le temps.
Saisir le lien entre le microbiome intestinal et la croissance des polypes ouvre la voie à des procédures de diagnostic et des traitements potentiels.
Des chercheurs de Mass General Brigham ont récemment publié une étude dans la revue Hôte cellulaire et microbe qui établit un lien entre des bactéries intestinales spécifiques et la formation de polypes précancéreux dans le côlon.
« Les chercheurs ont fait beaucoup de travail pour comprendre la relation entre le microbiome intestinal et le cancer. Mais cette nouvelle étude vise à comprendre l’influence du microbiome sur les polypes précancéreux », a déclaré l’auteur co-correspondant Daniel C. Chung, MD, codirecteur médical du Center for Cancer Risk Assessment au Mass General Cancer Center et membre du corps professoral du Service de gastro-entérologie. “Grâce au microbiome, nous avons potentiellement la possibilité d’intervenir et d’empêcher la formation du cancer colorectal.”
Le cancer colorectal, le deuxième type de cancer le plus mortel aux États-Unis, connaît une augmentation de son incidence chez les jeunes adultes. Presque tous les cancers colorectaux proviennent d’un polype précancéreux. Par conséquent, l’une des stratégies les plus efficaces pour réduire les taux de cancer colorectal est d’arrêter la progression au stade du polype.
Il y a plus d’une façon pour un polype de se développer. Les deux principaux types de polypes sont les adénomes tubulaires et les polypes dentelés sessiles. Les facteurs de risque du cancer colorectal et des polypes comprennent des facteurs liés au mode de vie comme le surpoids ou l’obésité, un faible niveau d’activité physique, une alimentation riche en viandes rouges et transformées, le tabagisme et la consommation d’alcool. Ces facteurs influencent également les bactéries qui vivent dans nos intestins, collectivement connues sous le nom de microbiome intestinal.
Les chercheurs pensent que ces influences environnementales pourraient favoriser la croissance des polypes de deux manières. Soit ils modifient directement le microbiome intestinal d’une manière qui encourage la croissance des polypes, soit ils favorisent la croissance des polypes qui à son tour influence le microbiome intestinal en affectant directement les cellules qui tapissent les intestins.
Des études antérieures de moindre envergure tentant de relier le microbiome intestinal aux polypes n’ont pas trouvé de modèle cohérent, bien qu’elles n’aient pas examiné spécifiquement ces deux types de polypes.
Pour étudier le lien entre le microbiome intestinal et les polypes du côlon, les chercheurs ont pris des données auprès de 1 200 personnes subissant des coloscopies de dépistage de routine. Ils ont recueilli des informations sur leur santé, leur alimentation, leurs médicaments et leur mode de vie, ainsi que des échantillons de selles analysés pour déterminer la composition bactérienne de leur microbiome intestinal. La nouvelle recherche est la plus grande étude d’un vaste programme de recherche collaborative, le registre des maladies gastro-intestinales et de l’endoscopie (GIDER) du Massachusetts General Hospital, permettant à ces chercheurs de comprendre les maladies gastro-intestinales plus en profondeur que jamais. Ce registre reste actif et la collecte de données en cours permettra un suivi longitudinal.
La nouvelle étude est la plus importante du genre et a analysé les différences dans la signature microbienne intestinale des personnes sans polypes du côlon, avec des adénomes tubulaires ou avec des adénomes dentelés sessiles. Ils ont également corrélé ces données avec la santé et les antécédents familiaux du patient.
Signatures bactériennes regroupées en trois groupes en fonction du type et de la présence de polypes dans le côlon. Dix-neuf bactéries
” data-gt-translate-attributes=”[{“attribute=””>espèce[{“attribute=””>species étaient significativement différents chez les patients atteints d’adénomes tubulaires que dans les autres populations. Chez les patients atteints d’adénomes sessiles en dents de scie, huit espèces étaient significativement différentes.
Les auteurs notent que la population étudiée était principalement blanche, ce qui limite la généralisabilité à d’autres groupes raciaux et que l’étude ne peut pas établir si les espèces bactériennes ou les tissus d’adénome changent en premier. La prochaine étape consiste pour les chercheurs à isoler des espèces spécifiques de bactéries agissant dans l’intestin et à voir s’ils peuvent vérifier ces relations fonctionnelles entre les espèces bactériennes et la croissance des polypes avec un modèle dans un laboratoire. Ces informations pourraient aider à développer un probiotique ou un traitement pour réduire le risque de cancer colorectal ou comme méthode de dépistage pour évaluer le risque de polype ou de cancer colorectal.
“L’espoir est qu’en modifiant des aspects spécifiques de l’alimentation ou du microbiome, nous puissions modifier l’histoire naturelle de ces polypes”, a déclaré Chung. “Les interventions visant à prévenir la formation de polypes ou à modifier leurs schémas de croissance peuvent finalement prévenir le cancer colorectal.”
Référence : « Association of distinct microbial signatures with premalignant colorectal adenomas » par Jonathan Wei Jie Lee, Damian R. Plichta, Shreya Asher, Marisa Delsignore, Tiffany Jeong, Jessica McGoldrick, Kyle Staller, Hamed Khalili, Ramnik J. Xavier et Daniel C. Chung, le 1er mai 2023, Hôte cellulaire et microbe.
DOI: 10.1016/j.chom.2023.04.007
L’étude a été financée en partie par le Center for Microbiome Informatics and Therapeutics de
” data-gt-translate-attributes=”[{“attribut=””>MIT[{“attribute=””>MITle Centre d’étude des maladies inflammatoires de l’intestin et le
” data-gt-translate-attributes=”[{“attribute=””>Institutsnationauxdelasanté[{“attribute=””>NationalInstitutesofHealth.
Divulgations: Le co-auteur Ramnik Xavier est co-fondateur de
” data-gt-translate-attributes=”[{“attribute=””>Celsius[{“attribute=””>Celsius Therapeutics et Jnana Therapeutics, membre du conseil consultatif scientifique de Nestlé et membre du conseil d’administration de Moonlake Immunotherapeutics. Jonathan Wei Jie Lee est co-fondateur d’AMILI et membre du conseil consultatif scientifique. Chung est consultant chez Guardant. Hamed Khalili a reçu une subvention de Pfizer et est consultant pour Takeda. Kyle Staller a été consultant pour Arena, Boston Pharmaceutics, Gelesis, GI Supply et Takeda/Shire ; il a reçu un soutien à la recherche d’Ironwood et d’Urovant.
2023-06-18 03:19:12
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