2023-06-06 18:23:34
À mesure que la population vieillit, les cas de maladies cardiovasculaires dans le monde et le besoin de greffes cardiaques augmentent. Malheureusement, il n’y a pas d’organes pour tout le monde et d’autres options sont à l’étude, comme les organes d’animaux tels que les porcs.
De plus, l’âge est un facteur limitant pour le don de cœurs, puisque les cœurs de donneurs âgés de plus de 65 ans d’échéance à la probabilité d’un mauvais résultat clinique. Cependant, de plus en plus de preuves montrent que notre cœur vieillit à des rythmes différents et que l’âge n’est pas nécessairement le meilleur indicateur de la santé cardiaque.
Désormais, les chercheurs du Université de Newcastle (Royaume-Uni) ont conçu un test qui peut aider les médecins à déterminer rapidement si le cœur d’un donneur est toujours apte à la transplantation. L’étude a été présentée au congrès de la British Cardiovascular Society tenue à Manchester.
Des recherches ont montré que les personnes atteintes de les maladies cardiaques ont plus de cellules sénescentes -ou zombies- que ceux qui n’en ont pas, après avoir trouvé des niveaux plus élevés de marqueurs de cellules zombies dans leur sang.
Les cellules zombies ne sont pas mortes, mais elles ne fonctionnent pas comme elles le devraient. Ils libèrent des molécules qui peuvent affecter les cellules voisines, les transformant également en cellules zombies. Ils augmentent également l’inflammation et provoquent la formation de tissu cicatriciel dans le muscle cardiaque. Cela augmente le risque de développer des maladies cardiaques et circulatoires.
L’équipe veut maintenant en savoir plus sur la “signature” que les cellules zombies laissent dans leur sang, et ce que cette signature leur dit sur l’âge biologique, par opposition à l’âge chronologique du cœur.
Ils pensent qu’un test sanguin à la recherche de cette signature chez des donneurs potentiels plus âgés pourrait révéler qui a des cœurs biologiquement jeunes et sains qui pourraient convenir à une transplantation.
L’équipe veut maintenant en savoir plus sur la “signature” que les cellules zombies laissent dans le sang et ce que cette signature leur dit sur l’âge biologique.
Gavin Richardson, professeur et directeur du Département de médecine vasculaire et de biologie de l’Université de NewcastleIl dirige l’enquête. Selon lui, « nos travaux en révèlent davantage sur les indices laissés par les cellules zombies pour suggérer leur présence dans le corps. Nous espérons que nous pourrons utiliser ces indices pour mieux comprendre quels cœurs de donneurs inappropriés pourraient être utilisés après tout.”
“Actuellement, la plupart des cœurs de donneurs âgés ne sont pas utilisés pour la transplantation, mais nous espérons démontrer que certains de ces organes se prêtent à des greffes aux personnes qui attendent désespérément un nouveau cœur ».
Lorsqu’ils ont examiné des cellules cardiaques humaines dans un plat, les chercheurs ont constaté que les cellules zombies sécrétaient des niveaux plus élevés d’une protéine appelée GDF15 par rapport aux cellules saines.
À partir d’échantillons de sang de 774 personnes de plus de 85 anss, les chercheurs ont détecté des niveaux plus élevés de la protéine GDF15 dans le sang des personnes souffrant de maladies cardiaques que chez celles sans maladie cardiaque, suggérant que leurs cœurs contiennent plus de cellules zombies.
Il augmentation des niveaux de GDF15 dans le sang des personnes atteintes de maladies cardiaques était similaire à celle d’une autre protéine déjà utilisée pour diagnostiquer l’insuffisance cardiaque, donnant aux chercheurs l’assurance que pourrait identifier cellules associées à la sénescence.
L’équipe a également analysé l’ARN des cellules de huit cœurs de donneurs. L’ARN est similaire à l’ADN et indique aux cellules quelles protéines produire en fonction des gènes activés. Lorsque les chercheurs ont examiné un autre marqueur lié aux cellules zombies de ces cœurs, appelé p21, ils ont découvert une relation étroite entre celui-ci et un autre marqueur de maladies cardiaques et circulatoires.
Les chercheurs pensent que ces deux molécules feront partie de la signature des cellules zombies qui pourraient être détectées par des analyses de tissus ou de sang.
Ils utilisent maintenant des échantillons de sang et de tissus de la biobanque Qualité du don d’organes et de NHS Blood and Transplant pour rechercher cette signature et découvrir si elle est associée à de meilleurs résultats de greffe.
Pour un nombre restreint mais significatif de ces personnes, le seul remède que nous pouvons offrir est une transplantation cardiaque.
Ce nouveau test devrait contribuer à augmenter le nombre de cœurs disponibles et permettre à davantage de personnes de recevoir la greffe dont elles ont désespérément besoin.
Professeur James Leiper, directeur médical associé du Fondation britannique du cœura déclaré : « Nous sommes confrontés à un épidémie d’insuffisance cardiaque, avec près d’un million de personnes au Royaume-Uni souffrant de cette maladie, et pour un nombre restreint mais significatif de ces personnes, le seul remède que nous pouvons offrir est une transplantation cardiaque. »
“Nous avons besoin de toute urgence plus de coeurs disponibles pour la transplantation, il est donc très encourageant d’apprendre le travail que Richardson et ses collègues font pour aider à répondre à cette demande.”
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