2024-08-27 16:54:00
L’encéphalite équine de l’Est, une maladie virale rare mais mortelle transmise par les moustiques, a placé plusieurs villes du Massachusetts en état d’alerte maximale après que les responsables de la santé publique ont récemment confirmé le premier cas humain dans l’État en quatre ans.
Dix communautés du Massachusetts sont désormais considérées comme à risque critique ou élevé pour le virus, également connu sous le nom de triple E ou EEE, Le Département de la santé publique du Massachusetts a déclaré la semaine dernière.
Les autorités ont déployé des avions et des camions pour pulvériser des moustiques dans ces régions afin de lutter contre l’encéphalite équine de l’Est. Plusieurs villes ont annoncé la fermeture nocturne des parcs et des couvre-feux volontaires pour limiter l’exposition du crépuscule à l’aube, lorsque les moustiques sont les plus actifs.
Le patient, un homme de 80 ans, a été exposé au virus dans la ville de Worcester, ont indiqué des responsables du DPH. dit dans un communiqué de presse du 16 août.
Selon la police, l’encéphalite équine de l’Est se transmet à l’homme par la piqûre d’un moustique infecté. les Centres américains pour le contrôle et la prévention des maladies.
L’infection peut provoquer une inflammation et un gonflement du cerveau, et environ une personne sur trois atteinte d’EEE en mourra.
La nouvelle du cas du Massachusetts survient alors qu’un autre virus transmis par les moustiques, le virus du Nil occidental, circule aux États-Unis. Début août, une femme de Dallas, au Texas, est décédée après avoir contracté le virus du Nil occidental. Cette semaine, il a été révélé que le Dr Anthony Fauci, l’ancien conseiller médical en chef de Joe Biden, a été hospitalisé pour un cas de virus du Nil occidental.
« Nous sommes à une période critique de l’année pour les maladies transmises par les moustiques de toutes sortes, y compris le triple E, qui présente un risque plus élevé d’entraîner des hospitalisations et potentiellement d’être mortel », a déclaré le Dr Kavita Patel, médecin de premier recours et collaboratrice médicale de NBC News, sur TODAY dans un segment diffusé le 26 août.
Qu’est-ce que la maladie EEE ?
L’EEE signifie encéphalite équine de l’Est, une infection rare mais potentiellement mortelle causée par le virus de l’encéphalite équine de l’Est, qui peut infecter les moustiques, les humains et toute une série d’animaux. Le virus est présent en Amérique du Nord et dans les Caraïbes. D’après le CDC.
Chez l’homme, le virus peut affecter le système nerveux central, y compris le cerveau et la moelle épinière, et provoquer une maladie grave ou la mort.
Il n’y a généralement qu’une poignée de cas humains d’encéphalite équine de l’Est aux États-Unis chaque année, mais le nombre annuel de cas peut varier, D’après le CDC.
« Vous verrez quelques cas chaque année, puis certaines années, il y aura des épidémies explosives, où tout se combine — les moustiques, les oiseaux, la migration, l’immunité des oiseaux — et vous verrez des dizaines et des dizaines de cas », explique à TODAY.com le Dr Daniel Pastula, chef des maladies neuro-infectieuses et de la neurologie mondiale à la faculté de médecine de l’université du Colorado.
Il y a eu sept cas en 2023, un en 2021 et 13 cas en 2020. En 2019, les États-Unis ont enregistré 38 cas, le nombre annuel le plus élevé depuis plus d’une décennie.
La plupart des cas sont signalés entre juillet et octobre, explique Pastula. Les infections sont à leur apogée pendant les mois d’été, pendant la saison des moustiques, mais les cas peuvent persister jusqu’à l’automne selon la région et le climat. selon la Cleveland Clinic.
Quel est le taux de mortalité de l’EEE ?
Environ 30 % des personnes atteintes d’encéphalite équine de l’Est en mourront, car l’infection peut provoquer une inflammation et un gonflement du cerveau, explique Pastula. Les survivants souffrent souvent de problèmes neurologiques durables, selon le CDC.
Comment l’encéphalite équine de l’Est se transmet-elle aux humains ?
Dans la nature, le virus de l’encéphalite équine de l’Est est maintenu par un cycle de transmission entre les moustiques – en particulier l’espèce Culiseta melanura ou le « moustique à pattes noires » – vivant dans les marais de feuillus d’eau douce et les oiseaux sauvages, qui sont des réservoirs du virus, note Pastula.
Étant donné que cette espèce de moustique se nourrit principalement d’oiseaux, elle n’est pas le principal vecteur du virus vers l’homme. selon le CDC.
Le virus de l’encéphalite équine de l’Est se transmet aux humains lorsqu’une autre espèce de moustique qui se nourrit d’humains et d’oiseaux (comme le moustique Culex, qui propage également le virus du Nil occidental) est infectée et crée un « pont » entre les oiseaux infectés et les personnes ou les animaux non infectés, explique Pastula.
Les humains sont considérés comme des « hôtes sans issue ». L’encéphalite équine de l’Est ne peut pas se propager d’humain à humain ou de cheval à humain.
Il existe de rares cas humains d’encéphalite équine de l’Est transmis par transplantation d’organe, note Pastula.
Quels sont les symptômes de l’encéphalite équine de l’Est ?
La plupart des personnes infectées par l’encéphalite équine de l’Est ne développent aucun symptôme.
Si des symptômes apparaissent, ils commencent généralement dans les quatre à dix jours suivant la piqûre d’un moustique infecté, selon le CDC.
Les symptômes du triple E comprennent :
- Fièvre
- Frissons
- Douleurs musculaires
- Douleurs articulaires
Ces symptômes durent généralement une à deux semaines et la plupart des personnes se rétablissent complètement si le système nerveux central n’est pas affecté par le virus, selon le CDC.
« Dans environ 5 % des infections, les personnes peuvent contracter une encéphalite très grave », explique Pastula.
Une infection grave par l’encéphalite équine de l’Est peut provoquer une maladie neurologique, qui peut entraîner une inflammation du cerveau (encéphalite) ou des tissus autour du cerveau et de la moelle épinière (méningite).
D’après le CDCLes symptômes de l’encéphalite équine sévère de l’Est comprennent :
- Forte fièvre
- Changements de comportement
- Crises
- Vomissement
- Diarrhée
- Coma
Ces complications peuvent mettre la vie en danger et environ une personne sur trois atteinte d’encéphalite équine de l’Est en mourra. De nombreuses personnes qui se rétablissent souffrent de problèmes mentaux et physiques à long terme, notamment de déficiences intellectuelles, de crises d’épilepsie ou de troubles de la personnalité. selon le CDC.
Les groupes d’âge les plus touchés par les infections graves sont les enfants de moins de 15 ans et les adultes de plus de 50 ans, précise Pastula.
Où l’encéphalite équine de l’Est se propage-t-elle aux États-Unis ?
Aux États-Unis, les cas d’encéphalite équine de l’Est surviennent le plus souvent dans les États de la côte est, de la côte du Golfe et à proximité des Grands Lacs, explique Pastula.
Selon les données du CDC En date du 20 août, trois cas humains d’encéphalite équine de l’Est ont été signalés aux États-Unis, tous plus graves (neuro-invasives). Ces cas ont été signalés dans trois États :
- Massachusetts
- New Jersey
- Vermont
Selon la Cleveland Clinic, les cas sont plus fréquents dans les zones proches des plans d’eau douce, notamment les marécages et la côte.
Dans le Massachusetts, les communautés considérées comme présentant un risque plus élevé se situent dans les comtés de Worcester et de Plymouth, selon les responsables de la santé publique. Les personnes traitées pour réduire le risque d’EEE sont :
- Sculpteur
- Halifax
- Kingston
- Middleborough
- Plymouth
- Plympton
- Rochester
- Wareham
- Douglas
- Dudley
- Oxford
- Sutton
- Uxbridge
Bien que le Massachusetts n’ait signalé aucun cas d’encéphalite équine de l’Est depuis 2020, l’État a déjà connu des épidémies. « En 2019, lorsque des dizaines de cas ont été recensés, ils provenaient principalement du Massachusetts et du Michigan », explique Pastula.
En 2019, le Massachusetts a enregistré 12 cas humains et six décès, selon les responsables de la santé du DPH a déclaré dans un communiqué de presse.
Les cas pourraient augmenter à mesure que la saison des moustiques se poursuit et que les données du CDC sont mises à jour avec les rapports des services de santé des États ou locaux.
Traitement de l’encéphalite équine de l’Est
Il n’existe pas de traitement curatif ni de traitement spécifique contre l’encéphalite équine de l’Est. Les antibiotiques ne sont pas efficaces, car l’infection est causée par un virus.
Le traitement est souvent axé sur le soulagement des symptômes, comme le repos, les liquides pour prévenir la déshydratation et les analgésiques en vente libre. selon la Cleveland Clinic.
Les cas graves d’encéphalite équine de l’Est peuvent être traités à l’hôpital et nécessitent une surveillance supplémentaire et des soins de soutien.
Comment prévenir l’encéphalite équine de l’Est
Il n’existe pas de vaccin pour se protéger contre l’encéphalite équine de l’Est. Se protéger des piqûres de moustiques est le meilleur moyen de réduire le risque de contracter l’encéphalite équine de l’Est et d’autres maladies transmises par les moustiques, souligne Pastula.
Vous pouvez prendre les mesures suivantes pour prévenir les piqûres de moustiques, D’après le CDC:
- Appliquez un insectifuge homologué par l’EPA
- Portez des chemises à manches longues et des pantalons à l’extérieur
- Limitez les activités extérieures du crépuscule à l’aube, lorsque les moustiques sont les plus actifs
- Utilisez des moustiquaires pour empêcher les insectes d’entrer
- Vidangez ou videz toute eau stagnante autour de la maison, où les moustiques peuvent se reproduire.
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