Une équipe néerlandaise met en lumière le traitement des métastases hépatiques

Le traitement des patients atteints d’un cancer colorectal présentant de petites métastases hépatiques par ablation thermique est comparable à la résection chirurgicale, selon une étude néerlandaise présentée le 3 juin lors de la réunion de l’American Society of Clinical Oncology (ASCO).

L’utilisation de l’ablation thermique comme norme de soins bénéficierait aux patients, a noté le présentateur, le Dr Martijn Ruben Meijerink, PhD, du centre médical de l’université d’Amsterdam. Meijerink a partagé les résultats de l’essai Colorectal Liver Metastases: Surgery vs. Thermal Ablation (COLLISION).

« Transition… vers l’ablation thermique comme norme de soins pour les patients atteints de [≤ 3 cm] les métastases hépatiques colorectales réduiraient les complications, raccourciraient le séjour à l’hôpital et amélioreraient le contrôle local sans compromettre la survie sans maladie et globale », a-t-il déclaré.

Il existe de plus en plus de preuves en faveur de l’ablation thermique pour traiter le cancer, par opposition à la norme de soins actuelle, qui est la résection chirurgicale. Des recherches antérieures suggèrent que l’ablation peut conduire à un meilleur profil de sécurité, à des coûts inférieurs et à des séjours hospitaliers plus courts, tout en étant comparable à la résection chirurgicale en termes de contrôle local et de survie globale.

Meijerink et ses co-auteurs ont exploré la non-infériorité potentielle de l’ablation thermique par rapport à la résection chirurgicale pour les patients présentant des métastases hépatiques colorectales résécables de petite taille.

L’essai clinique randomisé et contrôlé de phase III incluait les données de 295 patients. Parmi eux, 147 ont été affectés à l’ablation thermique tandis que les 148 restants ont été affectés à la résection chirurgicale. Les chercheurs ont noté que l’essai avait été arrêté à la mi-temps pour avoir respecté des règles d’arrêt prédéfinies.

Après un suivi médian de 28,8 mois, les résultats n’ont montré aucune différence significative entre les deux méthodes en termes de survie globale, avec notamment un risque relatif (HR) de 1,04 (p = 0,85) avec une probabilité conditionnelle supérieure à 90 % .

L’équipe a également constaté que la mortalité liée à la procédure et la durée du séjour à l’hôpital favorisaient l’ablation thermique.

Comparaison entre ablation thermique et résection chirurgicale Résection
Ablation
valeur p

Mortalité liée à l’intervention
2,1%
0%
N / A

Durée du séjour à l’hôpital
4 jours
Un jour

0,001

Les chercheurs ont également rapporté que le nombre total d’événements indésirables (p

L’étude a suscité les éloges de la Société de radiologie interventionnelle (SIR), qui l’a qualifiée de « nouvelle formidable » pour les patients du monde entier. SIR a félicité les chercheurs pour leurs recherches « révolutionnaires ».

“Les radiologues interventionnels sont particulièrement bien placés pour proposer l’ablation thermique en raison de leur formation approfondie en imagerie, en traitements guidés par l’image et en soins cliniques”, a déclaré SIR dans un communiqué. communiqué de presse. « Nous espérons que les données complètes seront bientôt publiées afin que nous puissions opérationnaliser ce traitement sur le terrain, faire progresser la norme de soins et donner aux patients un nouvel espoir non seulement pour le traitement, mais aussi pour le rétablissement. »

Les résultats peuvent être trouvés ici.

2024-06-06 10:01:51
1717658170


#Une #équipe #néerlandaise #met #lumière #traitement #des #métastases #hépatiques