une équipe spécialisée, une proximité avec le patient et une facilité d’obtention de rendez-vous et d’examens médicaux

Généralement, il indique le Dr Eduardo Ortizchef d’équipe du Unité des Sarcomes de la Hôpital international Ruberles sarcomes se manifestent par une grosseur ou une masse, « initialement indolore », qui se développe progressivement pour provoquer une douleur constante, bien qu’ils présentent une grande variété de présentations. Il souligne donc le Dr Eduardo Ortizla prise en charge de ce type de cancer doit être réalisée dans des centres multidisciplinaires experts en sarcomes.

En ce sens, souligne le importance que les processus diagnostiques et thérapeutiques chez les patients atteints d’un sarcome suspecté ou diagnostiqué sont discutés dans un “comité multidisciplinaire sur les sarcomes, auquel participent au moins des pathologistes, des radiologues, des chirurgiens, des oncologues médicaux et des radio-oncologues, bien qu’au total il puisse y avoir environ 23 spécialités travaillant chez les patients atteints de cette néoplasie. “Une orientation précoce vers un centre spécialisé améliore la survie des patients.”

Les sarcomes représentent un défi particulièrement complexe et très exigeant pour les systèmes de santé et les professionnels de santé.

Pour les chirurgiens orthopédistes en oncologie, la chirurgie des sarcomes constitue un grand défi. Ainsi, comme le reconnaissent les experts, « si nous ne connaissons pas bien l’ennemi et sommes très familiers avec sa réalité grâce aux sciences fondamentales, aux concepts médicaux et radiologiques, aux procédures chirurgicales et aux directives, les résultats sera décevant”, déclare le Dr Ortiz.

En ce sens, le spécialiste affirme que le traitement chirurgical doit respecter les lois de la chirurgie orthopédique oncologique, dont les objectifs classés par importance sont d’essayer de sauver la vie des patients et d’obtenir la meilleure fonctionnalité du territoire affecté, que ce soit avec ou sans chirurgie. conservateur “Nous sommes totalement partisans de la formation de ces professionnels à travers un programme de super-spécialisation “Clinical Fellowship”, d’une durée minimale d’un an, comme cela se pratique dans d’autres pays d’Europe et d’Amérique du Nord”, souligne-t-il.

Fonctionnalités spéciales

Le Dr María Ángeles Vazspécialiste en Oncologie médicale et assistant de l’unité des sarcomes de l’hôpital de Madrid, assure que cette tumeur rare présente des caractéristiques particulières qui la différencient des autres tumeurs, d’abord parce qu’« elle ne provient pas d’un organe spécifique, comme c’est le cas dans le cancer du sein ou du côlon ».

En outre, il souligne le rôle clé du personnel infirmier et administratif, tant dans la coordination des rendez-vous que dans le suivi des patients, “en garantissant des soins complets et continus”. C’est pourquoi, en cette date importante, les institutions liées à la maladie rendent hommage et réaffirment leur engagement dans la lutte contre les sarcomes.

À cet égard, le Hôpital international Ruber Il dispose d’une unité de sarcomes superspécialisée, composée de différentes spécialités, aussi bien chirurgicales que radio-oncologiques, oncologie médicale, anatomie pathologique, radiodiagnostic ou radiologie interventionnelle. De plus, il est équipé des dernières technologies tant pour le diagnostic que pour le traitement de cette néoplasie. Ses médecins possèdent une grande expérience dans cette pathologie et ont plus de 15 ans de pratique dans les sarcomes.

«Nous sommes une unité impliquée non seulement dans l’assistance, mais aussi dans les aspects d’enseignement et de recherche. Nous participons activement en tant qu’intervenants et professeurs à divers cours de perfectionnement et de formation continue au niveau national et international”, souligne le Dr Eduardo Ortiz, qui ajoute que le les professionnels sont de plus en plus formés: “Nous étudions davantage et connaissons mieux l’ennemi auquel nous sommes confrontés”, soulignant l’engagement de l’équipe dans la formation et la recherche continues.

Selon le médecin, le premier objectif Lorsqu’il s’agit de faire face à cette maladie, elle est oncologique et, donc, “dans le meilleur résultat fonctionnel, en essayant de minimiser les possibilités d’amputation du membre atteint”. Par conséquent, considérez le diagnostic précoce de la tumeur est déterminantpuisque plus la grosseur est petite, plus l’intervention est facile. Lorsque les blessures sont plus importantes ou impliquent des structures vasculaires ou nerveuses pertinentes, la collaboration d’autres spécialistes chirurgicaux, tels que des chirurgiens vasculaires, est requise.

C’est le cas de dacteur Pablo Gallochef du Unité d’angiologie et de chirurgie vasculaire de l’hôpital international Ruber, qui détaille que « le sarcome est parfois en contact étroit avec le vaisseaux sanguinsil faut donc alors réséquer la tumeur sans la blesser ou, parfois, remplacer le faisceau vasculaire par un pontage d’une veine, d’une artère ou des deux, qui remplit la fonction du vaisseau retiré.

Avant le traitement

Selon le spécialiste, avant d’effectuer le traitement“il est essentiel de faire une bonne étude du patient pour voir cette proximité avec les vaisseaux et avoir une idée générale de ce que sera le traitement”. En ce sens, ajoute-t-il, l’IRM, le scanner et l’échographie sont essentiels pour réaliser une approche pré-chirurgicale.

De plus, il souligne que l’hôpital international Ruber dispose d’une salle d’opération hybride, utile pour effectuer des tests sur ces tumeurs au sein même de la salle d’opération.

Le reconstruction de structures anatomiqueséviter l’amputation des membres, est possible grâce au rôle de la chirurgie plastique, et ces professionnels reconstruisent ces tissus en salle d’opération, qu’il s’agisse de tendons, de muscles ou encore d’os, à l’aide de tissus microvascularisés, minimisant les conséquences et permettant une récupération précoce.

De même, la possibilité pour les patients de subir une radiothérapie dans un délai adéquat dépend de sa reconstruction correcte. Il Dr César Casadochef de l’unité de chirurgie plastique, précise que “lors de la résécation d’une tumeur de ce type, il ne suffit pas d’éliminer le tissu affecté, étant donné que le comportement agressif du sarcome nécessite l’élimination des tissus sains environnants, qui servent de barrière anatomique”. ».

Pour le Dr María Purificación Domínguezchef de Service d’Anatomie Pathologique de l’Hôpital International Ruber, la complicité entre pathologistes et chirurgiens est essentielle pour connaître l’emplacement exact de la tumeur et être capable d’évaluer les marges chirurgicales lors de la biopsie en peropératoire et aider ainsi le chirurgien à obtenir ces bords sans tumeur. “De plus, les pathologistes interprètent les résultats histologiques sur la base de données cliniques, c’est pourquoi il est essentiel de connaître les antécédents et s’il y a eu des traitements de chimiothérapie ou de radiothérapie antérieurs”, affirme-t-il.

Précisément, la radiothérapie est une autre des procédures fondamentales dans le traitement de la plupart des sarcomes, l’expérience de l’oncologue radiothérapeute étant particulièrement importante. Met en évidence le Dr Belén Belinchónl’un des spécialistes les plus reconnus en Espagne en matière de radiothérapie pour les sarcomes et fait partie intégrante du Unité de radio-oncologie de l’hôpital international Ruber. Le centre hospitalier de Madrid dispose des techniques les plus avancées pour le traitement radiothérapeutique des sarcomes.

« Selon la localisation, la radiothérapie avec des techniques de modulation d’intensité, guidées par l’image et contrôlées par le mouvement, est administrée avant ou après l’intervention chirurgicale ou, dans certains cas, exclusivement. Chez les patients chez lesquels la maladie récidive et qu’il est nécessaire d’envisager une ré-irradiation, ou lorsqu’il existe un nombre limité de métastases, la radiochirurgie robotisée avec CyberKnife permet de traiter ces lésions de manière sûre, précise et précise en quelques jours”, explique Dr Belinchón.

Imagerie diagnostique

Du point de vue des méthodes actuelles d’imagerie diagnostique, le Dr Fernando Herraizspécialiste en radiodiagnostic à l’Hôpital International Ruber, assure que les techniques disponibles telles que la simple radiographie, la scintigraphie, l’échographie, la tomodensitométrie, la résonance magnétique ou la tomographie par émission de positons fournissent des données fondamentales pour le choix du traitement et le suivi ultérieur des patients. “En tant qu’experts, nous essayons d’identifier et de qualifier la lésion pour une éventuelle évaluation plus approfondie et/ou, dans certains cas, de réaliser un prélèvement de tissus guidé par l’image et d’effectuer une corrélation clinico-radiologique de la pathologie”, souligne-t-il.

En bref, outre l’aspect plus scientifique et technique, le Dr María Ángeles Vaz met l’accent sur le côté plus humain de la médecine, puisque « un traitement rapproché, le temps de comprendre quelle est votre maladie et les traitements recommandésl’accès à l’équipe thérapeutique en cas de doutes ou de complications, la facilité d’obtenir des rendez-vous médicaux ou des tests à réaliser par l’équipe administrative, des installations adéquates à l’hôpital de jour où sont administrés les traitements de chimiothérapie, une équipe infirmière professionnelle et à proximité ; “Ils auront un impact sur la façon dont le patient pourra faire face à cette maladie.”