Une étude affirme que les traumatismes de l’enfance peuvent conduire à développer un diabète de type 2 plus tard

Une nouvelle étude a affirmé que ceux qui connaissent l’adversité de l’enfance sont susceptibles de développer un diabète de type 2 (DT2) au début de l’âge adulte. L’étude a été publiée dans la revue “Diabetologia”.

L’étude visait à déterminer s’il existait un lien entre l’adversité de l’enfance et le développement du DT2 au début de l’âge adulte (16-38 ans) chez les hommes et les femmes. La prévalence mondiale du DT2 chez les adolescents et les jeunes adultes a considérablement augmenté au cours du siècle dernier, principalement en raison de l’évolution des modes de vie et des taux d’obésité.

Ceci est particulièrement préoccupant car l’apparition précoce de la maladie (avant 40 ans) semble avoir une pathologie plus agressive, et les personnes touchées sont en âge de travailler, peuvent nécessiter un traitement à vie et faire face à un risque accru de complications. Ces facteurs combinés font de l’identification des facteurs de risque de DT2 au début de l’âge adulte une question d’importance cruciale pour la santé publique. L’adversité de l’enfance peut impliquer des expériences telles que la maltraitance, la maladie physique ou mentale dans la famille et la pauvreté et a été associée au développement du diabète même chez les jeunes adultes. Des événements et des circonstances indésirables peuvent déclencher des réponses physiologiques au stress et affecter le comportement du système nerveux, des hormones et de la réponse immunitaire de l’organisme. Ils peuvent également avoir un impact sur le bien-être mental et entraîner des changements de comportement qui ont un impact négatif sur la santé, comme un mauvais sommeil, le tabagisme, une activité physique réduite et un comportement sédentaire, une consommation accrue d’alcool et une alimentation malsaine pouvant entraîner l’obésité et un risque accru de développer le DT2.

Des recherches antérieures ont révélé une association entre la maltraitance dans l’enfance et le développement du DT2 chez les jeunes adultes, mais les preuves d’un lien avec d’autres types d’adversité sont rares et les estimations spécifiques au sexe font défaut. Les auteurs notent également: “Il y a un besoin d’améliorations méthodologiques dans ce domaine de recherche, y compris un besoin d’études prospectives utilisant des mesures objectives et plus complètes de l’adversité de l’enfance.” Les chercheurs ont utilisé les données de l’étude de cohorte danoise sur le parcours de vie (DANLIFE) qui comprend les antécédents et les difficultés de l’enfance des enfants nés au Danemark depuis le 1er janvier 1980. Pour permettre un suivi à partir de 16 ans, l’échantillon de l’étude a été limité aux personnes nés jusqu’au 31 décembre 2001 et excluaient les personnes ayant reçu un diagnostic de diabète dans l’enfance, celles dont les données sur les facteurs covariables étaient insuffisantes et toute personne ayant émigré ou décédée avant l’âge de 16 ans.

Cette population d’étude a été divisée en cinq groupes d’adversité pendant l’enfance en fonction du nombre annuel d’expositions (de 0 à 15 ans) à des adversités dans chacune des trois dimensions : privation matérielle (pauvreté familiale et chômage de longue durée des parents), perte ou menace de perte (maladie somatique parentale, maladie somatique fraternelle, décès parental, décès fraternel) et dynamique familiale (placement en famille d’accueil, maladie psychiatrique parentale, maladie psychiatrique fraternelle, alcoolisme parental, toxicomanie parentale et séparation maternelle). Dans ces cinq groupes, les enfants ont connu : 1. des niveaux relativement faibles d’adversité au cours de l’enfance (54 %) ; 2. la privation matérielle spécifiquement dans la petite enfance (20 pour cent); 3. privation matérielle tout au long de l’enfance et de l’adolescence (13 %) ; 4. taux relativement élevés de maladies somatiques ou de décès dans la famille (9 %) ; et 5. des niveaux d’adversité relativement élevés dans les trois dimensions (3 %). Sur la population étudiée de 1 277 429 personnes, un total de 2 560 femmes et 2 300 hommes ont développé un DT2 au cours du suivi qui a duré en moyenne 10,8 ans. Les auteurs ont constaté que par rapport au groupe “Faible adversité”, le risque de développer un DT2 au début de l’âge adulte était plus élevé dans tous les autres groupes d’adversité, tant pour les hommes que pour les femmes. Dans le groupe “High Adversity”, caractérisé par des taux élevés d’adversité dans les trois dimensions, le risque de développer un diabète était 141 % plus élevé chez les hommes et 58 % plus élevé chez les femmes, ce qui se traduit par 36,2 et 18,6 cas supplémentaires pour 100, 0000 personnes-années chez les hommes et les femmes, respectivement.

Après ajustement pour le niveau d’éducation des parents, la taille pour l’âge gestationnel et la naissance prématurée, les estimations de l’effet ont été réduites, en particulier pour les femmes du groupe “Haute Adversité”. Par rapport à leurs homologues qui ont connu une faible adversité pendant l’enfance, leur risque supplémentaire de développer un DT2 a été réduit de 58 % à 23 %, ce qui se traduit par 6,4 cas supplémentaires pour 100 000 années-personnes au lieu de 18,6 pour 100 000 années-personnes. La majeure partie de la réduction du risque estimé était le résultat d’un ajustement en fonction du niveau d’éducation des parents. Les auteurs ont constaté que les risques relatifs de développer le DT2 suite à l’adversité de l’enfance étaient plus faibles chez les femmes que chez les hommes dans tous les groupes. De plus, les effets absolus (en termes de nombre de cas supplémentaires de diabète pour 100 000 personnes-années) étaient également plus faibles chez les femmes que chez les hommes, sauf en cas de privation matérielle dans l’enfance, où l’effet absolu était comparable entre les hommes et les femmes.

L’étude révèle que les personnes exposées à l’adversité de l’enfance, telles que la pauvreté, la maladie ou la mort dans la famille, et les ménages dysfonctionnels courent un risque plus élevé de développer un diabète de type 2 à l’âge adulte par rapport à ceux qui connaissent de faibles niveaux d’adversité dans l’enfance. Ces résultats sont renforcés par la grande taille de cette étude basée sur la population, ainsi que par son absence de biais de sélection ou de rappel. En outre, les auteurs soulignent qu’il existe une relation étroite entre le niveau d’éducation des parents et l’expérience de l’adversité des enfants, ce qui explique une partie de l’association observée. Les chercheurs concluent qu’une part des cas de DT2 survenant chez les jeunes adultes pourraient probablement être évités grâce à des interventions précoces ciblant les causes fondamentales de l’adversité de l’enfance, afin de réduire ou même d’éliminer leurs effets négatifs sur la vie des enfants. (ANI)

(Cette histoire n’a pas été éditée par l’équipe de Devdiscourse et est générée automatiquement à partir d’un flux syndiqué.)