LIGNE SUPÉRIEURE :
L’exposition aux hormones, aux médicaments hyperpigmentants et la naissance de deux enfants ou plus étaient associées à des risques variés de mélasma dans différents groupes raciaux, selon une étude américaine.
MÉTHODOLOGIE:
- Le mélasma touche principalement les femmes de couleur de manière disproportionnée. Bien que des facteurs de risque tels que les rayons UV, les antécédents familiaux et les hormones aient été identifiés, peu d’études ont exploré ces facteurs dans une population américaine diversifiée.
- En utilisant les données du Mass General Brigham Research Patient Data Registry et de la base de données TriNetX, représentant 40 organismes de santé américains, les chercheurs ont identifié 27 069 patients diagnostiqués avec un mélasma après octobre 2015, qui étaient pour la plupart des femmes (94 %). Ils ont comparé les patients selon l’âge, le sexe et la race et ont calculé les rapports de cotes combinés.
- Au total, il y avait 15 959 Blancs, 3 871 Noirs, 4 845 Hispaniques et 2 026 Asiatiques.
- L’âge moyen du diagnostic de mélasma variait selon les races, le plus bas chez les individus blancs (41,8 ans) et le plus élevé chez les individus noirs (53,7 ans).
EMPORTER:
- L’exposition aux hormones exogènes était un facteur de risque important de mélasma chez les individus blancs (odds ratio [OR]2,22 ; P. < 0,0001), Hispaniques (OR, 2,13 ; P. < 0,0001) et les individus noirs (OR, 1,94 ; P. = 0,03).
- L’exposition à des médicaments hyperpigmentants était associée à un risque significativement accru de mélasma dans toutes les races et était la plus élevée chez les individus noirs (OR, 2,22) et les Hispaniques (OR, 2,03), suivis par les individus blancs (OR, 2,0) (P. < 0,0001 pour les trois).
- La multiparité était associée à un risque significativement plus élevé de mélasma uniquement chez les individus blancs (OR : 1,9 ; P. < 0,0001) et hispaniques (OR, 1,57 ; P. < 0,001).
- Le risque augmentait à chaque grossesse ultérieure uniquement chez les Blancs : OR, 1,08 à la première grossesse (P. = 0,15); OU, 1,42 avec la deuxième grossesse (P. < 0,0001); et OR, 1,51 à la troisième grossesse (P. < .00001).
EN PRATIQUE:
L’étude, concluent les auteurs, “caractérise les différences raciales dans l’incidence du mélasma et les facteurs de risque, et identifie également l’exposition aux médicaments hyperpigmentants comme un nouveau facteur de risque possible du mélasma”. Cette dernière découverte soulève « la possibilité d’une hyperpigmentation d’origine médicamenteuse contribuant à l’apparition du mélasma et/ou d’un diagnostic erroné de l’hyperpigmentation d’origine médicamenteuse en tant que mélasma », ont-ils ajouté.
SOURCE:
L’étude, réalisée par Ethiopie D. Getachew, de la Harvard Medical School de Boston, et des coauteurs des départements de dermatologie du Massachusetts General Hospital et du Brigham and Women’s Hospital de Boston, a été publiée. en ligne le 7 mai à Journal de l’Académie américaine de dermatologie.
LIMITES:
Le manque de données sur le type de peau, l’ascendance, ainsi que la posologie et la durée du médicament étaient quelques-unes des limites de l’étude.
DIVULGATIONS :
La source de financement a indiqué que l’auteur correspondant est partiellement financé par une bourse de la Dermatology Foundation. Deux auteurs ont déclaré plusieurs liens financiers en dehors de ces travaux. Les autres auteurs n’ont déclaré aucun conflit d’intérêts.
2024-05-14 17:13:52
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