2024-05-30 13:43:41
Nous sommes dans la dernière ligne droite : en effet, une étude clinique entièrement italienne est sur le point de se terminer, qui pourrait révolutionner le traitement d’une complication de la maladie de Crohn, une grave pathologie inflammatoire du tractus gastro-intestinal. L’essai clinique en question s’appelle ATTIC et vise à évaluer l’efficacité de la transplantation tissulaire chez les patients qui développent une fistule périanale complexe. La phase de recrutement des patients vient de se terminer dans les six centres cliniques participant à l’étude (tous Hôpitaux d’Excellence en Gastro-entérologie) : la Polyclinique Sant’Orsola de Bologne, l’Institut Clinique Humanitas, le Gemelli de Rome, le Luigi Sacco de Milan, le Hôpital universitaire Federico II de Naples et hôpital universitaire Careggi de Florence. Il ne reste plus qu’à attendre le suivi de 24 semaines prévu par l’essai pour savoir si le traitement s’avérera efficace.
Maladie de Crohn, un nouveau médicament arrive
la maladie de Crohn
La maladie de Crohn est une pathologie caractérisée par une inflammation chronique de l’intestin, qui provoque des ulcères, alternant souvent avec des sections d’intestin sain. Les causes de la maladie sont inconnues, mais elles sont presque certainement multifactorielles. L’hypothèse la plus accréditée est que des facteurs environnementaux, en présence d’une structure génétique prédisposante, peuvent déclencher l’activation du système immunitaire contre le système digestif. En Italie, environ 150 000 personnes en souffrent. Elle débute généralement à un âge jeune (20-30 ans), voire en pédiatrie. Son évolution est caractérisée par des périodes de rémission, alternant avec des périodes d’exacerbation.
Les principaux symptômes sont des douleurs abdominales récurrentes, des diarrhées chroniques, des saignements rectaux, une perte de poids, de la fièvre. Les complications les plus courantes sont la formation de rétrécissements (sténoses), d’abcès et de fistules intra-abdominales ou périanales, qui peuvent avoir un impact dévastateur sur la qualité de vie des patients.
Crohn, un appareil pour surveiller l’inflammation de l’intestin
de Anna Lisa Bonfranceschi
Lo studio GRENIER
L’essai ATTIC est une étude randomisée en double aveugle qui a débuté il y a un an et a impliqué 80 patients souffrant de la maladie de Crohn, qui ont développé une fistule périanale complexe résistante aux thérapies standards, c’est-à-dire aux médicaments biologiques systémiques ou locaux et à la chirurgie. Les 80 patients inscrits ont subi une fistulectomie. La moitié d’entre eux ont ensuite également reçu une greffe de tissu au niveau de la fistule. L’autre moitié, le groupe témoin, a plutôt reçu une solution saline ordinaire comme placebo. Après avoir effectué les opérations des 80 patients programmés, il est désormais temps d’évaluer l’efficacité du traitement, 24 semaines plus tard.
En quoi consiste la transplantation de tissus ?
La procédure de greffe de tissu en cabinet est réalisée dans l’espoir qu’elle contribuera à améliorer et à accélérer le processus de guérison des fistules. Elle est réalisée à l’aide d’un appareil appelé Lipogems, qui permet de prélever, préparer et administrer le tissu adipeux du patient en seulement une heure, directement pendant l’intervention chirurgicale. Le traitement du tissu adipeux s’effectue par microfragmentation, une procédure qui simule les lésions tissulaires et déclenche les processus naturels de réparation des tissus. Le produit ainsi obtenu est un tissu adipeux micro-fragmenté exempt de substances huileuses et de résidus sanguins aux propriétés pro-inflammatoires, destiné à une greffe autologue à fortes concentrations de cellules favorisant le processus de régénération naturel.
“Recruter 80 patients souffrant de la maladie de Crohn qui ont développé une fistule périanale complexe a été une entreprise extraordinaire, réalisée uniquement grâce à l’incroyable engagement de tous les centres impliqués dans l’étude ATTIC – commente-t-il. Silvio Laureti de l’Université de Bologne – Grâce à eux, nous pourrons avoir dans six mois les premiers résultats qui pourraient conduire à une véritable révolution dans le traitement de la maladie de Crohn et de ce qui est certainement la complication la plus complexe et la plus dévastatrice du point de vue de la qualité de vie du patient. Les données de la littérature – conclut-il – nous indiquent que seulement 55 à 60% des patients souffrant de la maladie de Crohn périanale répondent aux traitements standards actuellement connus”.
#Une #étude #clinique #italienne #pour #révolutionner #traitement #maladie #Crohn
1717069225
