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Une étude confirme la sécurité d’un nouveau stent à déviation de flux dans le traitement des anévrismes cérébraux

Une étude confirme la sécurité d’un nouveau stent à déviation de flux dans le traitement des anévrismes cérébraux

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Exemple illustratif de déploiement de PEDV et d’imagerie de suivi. (A) Angiographie par soustraction numérique (DSA) montrant un anévrisme au niveau du segment paraophtalmique de l’ACI gauche. (B) Radiographie procédurale mono-coup montrant le déploiement du PEDV peu de temps après l’enroulement de l’anévrisme. (C) DSA post-embolisation immédiate montrant l’échelle O’Kelly Marotta de B1. (D) Angiographie par résonance magnétique avec temps de vol (MRA TOF) réalisée 6 mois plus tard montrant une échelle de Raymond Roy modifiée de I indiquant une occlusion complète de l’anévrisme. Crédit: Journal de chirurgie neurointerventionnelle (2023). DOI : 10.1136/jnis-2023-020754

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Exemple illustratif de déploiement de PEDV et d’imagerie de suivi. (A) Angiographie par soustraction numérique (DSA) montrant un anévrisme au niveau du segment paraophtalmique de l’ACI gauche. (B) Radiographie procédurale mono-coup montrant le déploiement du PEDV peu de temps après l’enroulement de l’anévrisme. (C) DSA post-embolisation immédiate montrant l’échelle O’Kelly Marotta de B1. (D) Angiographie par résonance magnétique avec temps de vol (MRA TOF) réalisée 6 mois plus tard montrant une échelle de Raymond Roy modifiée de I indiquant une occlusion complète de l’anévrisme. Crédit: Journal de chirurgie neurointerventionnelle (2023). DOI : 10.1136/jnis-2023-020754

Une nouvelle étude, publié dans le Journal de chirurgie neurointerventionnellea évalué la sécurité des dispositifs d’embolisation Pipeline Vantage (PEDV) mis à jour utilisés pour arrêter le flux sanguin dans les anévrismes cérébraux dans le cadre du traitement.

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En utilisant les données de huit hôpitaux, les chercheurs de King à l’École de génie biomédical et des sciences d’imagerie ont montré qu’une deuxième version mise à jour du PEDV était acceptable en termes d’arrêt efficace du flux sanguin dans les anévrismes, de sécurité pour les patients présentant des anévrismes non rompus et de difficultés techniques. liés à la mise en place du dispositif dans l’artère avaient été surmontés.

“Il est toujours essentiel d’évaluer les nouveaux dispositifs en clinique afin d’évaluer et de comparer leur efficacité dans le traitement de la maladie et leur sécurité pour les patients. Dans l’ensemble, ce sont des résultats acceptables dans cette étude pragmatique et non parrainée par l’industrie, “, explique le Dr Thomas C Booth, lecteur en neuroimagerie.

Les anévrismes cérébraux sont des faiblesses localisées en forme de ballon dans les vaisseaux sanguins qui peuvent se rompre et être mortelles. Le PEDV est un « stent de dérivation du flux » épousant la forme d’une artère qui recouvre l’entrée d’un anévrisme pour empêcher le sang d’entrer.

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Le dispositif est une structure tubulaire métallique qui est insérée dans les artères à l’aide de minuscules tubes en plastique (cathéters) qui ont été déplacés à côté de l’anévrisme cérébral sous guidage d’image.

La première version du PEDV était une version limitée avant la commercialisation qui présentait des difficultés techniques lors de la mise en place du dispositif dans l’artère, ce qui a conduit à son retrait du marché. La deuxième version a été publiée mondialement suite à des modifications visant à résoudre ces difficultés techniques. Cependant, la deuxième version n’avait jusqu’à présent pas été évaluée en clinique pour confirmer que les difficultés techniques avaient été surmontées et qu’elle était sûre et efficace à utiliser.

L’étude a montré que la deuxième version semblait plus facile à déployer que la première version, et que pour le traitement des anévrismes non rompus, la deuxième version semblait avoir une efficacité supérieure et un profil de sécurité similaire à celui des PEDV de génération précédente.

2023-12-12 19:06:01
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