2024-08-20 19:57:39
Note de l’éditeur : Si vous ou quelqu’un que vous connaissez souffrez de pensées suicidaires ou de problèmes de santé mentale, veuillez appeler la ligne d’assistance téléphonique Suicide & Crisis Lifeline 988 en composant le 988 pour entrer en contact avec un conseiller qualifié, ou visitez le Site Web de 988 Lifeline.
CNN
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Les personnes qui prennent du sémaglutide, un médicament très prisé pour le diabète et la perte de poids, sont plus susceptibles de déclarer avoir des pensées suicidaires que celles qui prennent d’autres médicaments, selon une nouvelle étude réalisée à partir d’une base de données internationale sur la sécurité des médicaments. Mais cette découverte est la dernière en date des preuves scientifiques sur le risque de dépression et de suicide lié à ces médicaments populaires. Les critiques affirment que les preuves selon lesquelles ces médicaments causent des troubles de l’humeur sont limitées.
Le sémaglutide est vendu sous le nom de marque Ozempic lorsqu’il est prescrit pour le diabète et Wegovy lorsqu’il est prescrit pour la perte de poids. De plus, un certain nombre de sociétés fabriquent des formes composées du médicament. L’utilisation du médicament a augmenté ces dernières années et des études ont montré des effets plus prometteurs, notamment une réduction des maladies rénales et du cancer.
Mais le suicide est depuis longtemps une préoccupation liée aux médicaments qui modifient l’appétit. Chez certaines personnes, la perte du plaisir et de la récompense de manger – et peut-être d’autres choses – crée un changement radical d’humeur et peut augmenter le risque d’automutilation. En 2008, le médicament amaigrissant rimonabant, qui agit sur le même système cérébral qui donne la fringale aux personnes sous l’effet de la marijuana, a été mis sur le marché. retiré de l’utiliser car il augmente le risque de suicide. (Le médicament n’a jamais été approuvé pour une utilisation aux États-Unis.)
Le Informations pour les patients Le médicament contre la sémaglutide contient déjà un avertissement concernant la dépression et les pensées suicidaires. Mais les preuves concernant le risque de pensées et de sentiments suicidaires avec les nouveaux médicaments pour la perte de poids, y compris le sémaglutide, sont contradictoires.
Plus tôt cette année, le Agence européenne des médicaments Les preuves disponibles ne montrent pas de lien entre le suicide et le sémaglutide et d’autres médicaments utilisés pour perdre du poids. La Food and Drug Administration américaine a également étudié le risque de suicide et de pensées suicidaires pour les médicaments de la même classe que le sémaglutide et n’a jusqu’à présent constaté aucun risque accru. Cependant, l’agence dit qu’elle ne peut pas exclure une légère augmentation du risque en raison du petit nombre total d’événements dans ses systèmes de surveillance et de son enquête est en cours.
Une étude à grande échelle publiée en janvier dans la revue Nature Medicine a révélé que l’utilisation de sémaglutide était liée à un risque plus faible de pensées suicidaires, par rapport à les personnes prenant différents types de médicaments pour perdre du poids et lutter contre le diabète.
Le nouvelle étudequi a été publié mardi dans la revue JAMA Network Open a examiné les rapports de pensées suicidaires chez les personnes prenant du sémaglutide — que ce soit pour le diabète ou pour perdre du poids — dans une base de données gérée par l’Organisation mondiale de la santé qui compile les événements indésirables liés aux médicaments dans 140 pays.
Les auteurs de l’étude ont recensé 107 cas de patients, sur plus de 30 500 au total, qui ont déclaré avoir pensé au suicide alors qu’ils prenaient du sémaglutide et 162 cas similaires, sur plus de 52 000, de patients prenant du liraglutide, un autre médicament injectable contre le diabète qui appartient à la même classe que le sémaglutide. Le liraglutide est un médicament plus ancien, donc plus de personnes en ont déjà pris.
Les auteurs de l’étude ont constaté ce qu’ils décrivent comme un risque disproportionné de pensées suicidaires chez les personnes prenant du sémaglutide, mais pas chez celles prenant du liraglutide. Lorsqu’ils ont comparé les rapports de pensées suicidaires chez les personnes prenant du sémaglutide avec le risque rapporté avec tous les autres médicaments de la base de données, ils ont constaté que le risque était augmenté d’environ 45 % chez les personnes prenant du sémaglutide.
Le risque était d’environ Les taux de dépression et d’anxiété étaient quatre fois plus élevés chez les personnes qui prenaient également des médicaments pour contrôler la dépression et l’anxiété, ce qui suggère que ce groupe pourrait être encore plus à risque de souffrir d’effets sur l’humeur avec ces médicaments. Lorsque les auteurs de l’étude ont exclu les cas de personnes prenant du sémaglutide et des antidépresseurs, l’association a disparu, ce qui suggère que les personnes qui prenaient les deux médicaments étaient à l’origine du risque.
Les auteurs de l’étude reconnaissent que leurs recherches comportent des limites. Mais comme de nombreuses personnes prennent du sémaglutide, ils estiment que les résultats justifient une étude plus approfondie et une « clarification urgente » des risques.
D’autres experts estiment que les preuves présentées dans l’étude sont minces.
« Fondamentalement, il est difficile de déterminer à partir de cette étude si c’est le médicament qui est à l’origine de ce problème ou le trouble de l’humeur », a déclaré le Dr Mahyar Etminan, un expert en sécurité des médicaments à l’Université de Colombie-Britannique à Vancouver qui n’a pas participé à l’étude.
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« Cette étude présente, au mieux, de faibles preuves d’une association entre le sémaglutide et les tendances suicidaires », a déclaré Ian Douglas, professeur de pharmacoépidémiologie à la London School of Hygiene & Tropical Medicine. Dans un commentaire adressé aux journalistes, Douglas a déclaré que des études comme celle-ci sont utiles pour générer des théories, mais ne peuvent pas prouver de lien de cause à effet.
Dans un commentaire sur l’étude, le Dr Francesco Salvo et le Dr Jean-Luc Faillie, deux chercheurs français en sécurité des médicaments qui n’ont pas participé à la recherche, sont du même avis. Ils affirment qu’il est courant que les études sur la sécurité des médicaments varient dans leurs conclusions en fonction de la base de données utilisée et des méthodes de l’étude. En attendant de disposer de meilleures preuves, il est préférable d’être prudent, disent-ils.
« La dépression ou les pensées suicidaires sont des événements rares mais extrêmement graves et doivent être prévenus et gérés autant que possible », écrivent Salvo et Faillie.
En l’absence de données plus précises, ils estiment que le GLP-1 et d’autres types de coupe-faim devraient être prescrits avec prudence aux personnes ayant des antécédents de dépression ou de pensées suicidaires. Et si les patients connaissent un nouvel épisode de dépression alors qu’ils prennent ce médicament, écrivent-ils, les médecins pourraient envisager « l’arrêt immédiat ».
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