Une étude propose la cigarette électronique pour arrêter de fumer

Une étude propose la cigarette électronique pour arrêter de fumer

2024-06-17 18:04:39

Les résultats de cet essai clinique sont publiés dans la revue ‘JAMA Médecine Interne» suggèrent que les cigarettes électroniques contenant de la nicotine semblent être une option efficace comme traitement de sevrage tabagique pour les adultes qui fument des cigarettes traditionnelles.

L’essai clinique, réalisé à l’hôpital de Rovaniemi (Finlande), a comparé l’efficacité de cigarettes électroniques avec comprimés de nicotine et de varénicline -médicament pour arrêter de fumer-. L’étude, qui comprenait 458 participants, n’a observé aucune différence entre les deux stratégies à six mois. Cependant, après un an, seule la varénicline s’est révélée nettement plus efficace que le placebo.

“L’usage de la cigarette électronique se répand depuis plus d’une décennie, notamment chez les jeunes et les adolescents, suscitant une inquiétude notable parmi les professionnels et les institutions de santé”, souligne-t-il. Centre des médias scientifiques Josep Maria Suelves, du Agence de Santé Publique de Catalogne et le conseil d’administration du Comité national pour la prévention du tabagisme. Bien qu’elles soient commercialisées comme des produits de grande consommation, sans rapport avec les exigences d’efficacité et de sécurité qui s’appliquent aux médicaments, « l’industrie de la cigarette électronique promeut l’idée qu’elles sont utiles pour arrêter de fumer ou réduire les méfaits du tabac ».

Suelves prévient que la durée du traitement pharmacologique contre le tabagisme est normalement limitée à quelques semaines ou quelques mois. On a cependant constaté « que de nombreux fumeurs qui recourent à la cigarette électronique avec l’intention d’arrêter Ils continuent à les consommer après un anqu’ils restent non-fumeurs ou qu’ils aient rechuté dans la consommation de tabac.

Suelves souligne que les travaux ne mentionnent pas quel pourcentage de fumeurs ont continué à utiliser des cigarettes électroniques après 12 semaines de traitement, “un fait qu’il serait important de connaître compte tenu des risques d’une utilisation continue sur la santé”.

En ce sens, Esteve Fernández, du Institut Catalan d’Oncologie indique que l’article ne fournit pas de preuves suffisantes pour inclure la cigarette électronique comme thérapie de sevrage tabagique dans les soins de santé de routine jusqu’à ce que les autorités européennes et espagnoles compétentes l’approuvent comme thérapie de sevrage tabagique. “Pour autant que nous sachions, pas de société de cigarette électronique (principalement une partie de l’industrie du tabac) a présenté ses produits comme des interventions thérapeutiques».

Assurance?

Fernández explique que même si les résultats sont prometteurs pour l’utilisation des cigarettes électroniques avec nicotine dans les cliniques de sevrage tabagique, bien qu’elles soient moins efficaces que la varénicline, l’essai présente d’autres limites. Premièrement, dit-il, « l’article suppose que les cigarettes électroniques sont bien plus plus sûr que les cigarettes conventionnellesles auteurs ne considèrent donc pas l’utilisation continue des cigarettes électroniques comme une complication.

Ainsi, une étude récente publiée dans la revue ‘Recherche contre le cancer», après avoir examiné les effets épigénétiques à long terme du tabac et des cigarettes électroniques sur plus de 3 500 échantillons, a montré que les cigarettes électroniques peuvent également provoquer des changements associés à un risque accru de cancer, même peu de temps après avoir commencé à les utiliser. Plus précisément, la recherche a révélé que les utilisateurs de cigarettes électroniques ayant un historique limité de tabagisme subissent des modifications similaires de l’ADN dans des cellules spécifiques de la joue que les fumeurs.

Fernández ajoute qu’une méta-analyse récemment publiée montre que, pour plusieurs résultats, les cigarettes électroniques présentent risques de maladies impossibles à distinguer des cigarettes conventionnelles et, pour d’autres, bien que moindres, les risques restent importants.

La deuxième limite réside dans la nature des participants à l’essai. «Il est bien connu que les participants aux essais diffèrent de manière importante des non-participants. Les fumeurs participant aux essais suivis par les cliniques d’abandon du tabac constituent une minorité de fumeurs auto-sélectionnés qui peuvent différer de manière importante des fumeurs qui ne recherchent pas d’aide professionnelle.

Par conséquent, conclut-il, « ces résultats ne sont peut-être pas généralisables à tous les fumeurs qui ont arrêté, puisque entre 65 et 75 % des ex-fumeurs ont arrêté sans l’aide d’un professionnel ».



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