Une étude récente a démontré l’efficacité du 5-fluorouracile (5 FU) topique après microneedling à la lumière excimer (308 nm) dans le traitement des patients atteints de vitiligo non segmentaire.
Le 5-FU topique est principalement utilisé pour traiter les lésions cutanées précancéreuses et malignes, mais l’hyperpigmentation signalée après l’utilisation du traitement a conduit les chercheurs à examiner son effet sur le vitiligo. L’étude a été dirigée par Mohammad A. Saad, du Département de dermatologie, de vénéréologie et d’andrologie de l’Université Al-Azhar.
“Le 5 FU topique après micro-aiguilletage est une stratégie thérapeutique prometteuse, rapide et rentable pour le traitement du vitiligo non segmentaire. Il a eu des effets secondaires limités et la meilleure réponse a été rapportée pour les lésions affectant le visage et le tronc”, ont-ils écrit.
Arrière plan
L’étude a recruté 50 patients dans l’étude, bien que seuls 33 patients aient continué à mettre en œuvre le traitement pendant 6 mois. Les chercheurs ont sélectionné 2 patchs chez chaque patient pour recevoir un traitement, 1 patch recevant une micro-aiguille suivie d’une application de 5 FU et d’excimère dans le groupe A. L’autre groupe ne recevrait que l’excimère, connu sous le nom de groupe B.
Les enquêteurs ont pris des photographies en série pour chaque participant à l’étude au départ avant de commencer leur traitement, puis toutes les deux semaines. Ils ont mesuré les patchs dépigmentés au départ en utilisant le Vitiligo Extent Score (VES) et le Vitiligo Extent Score-plus avant le traitement des patients, puis après 3 mois, puis après 6 mois de traitement.
Résultats
Les enquêteurs ont rapporté que les patchs sur le visage et le tronc des patients, pour les deux groupes, ont démontré la meilleure réponse de repigmentation par rapport à leurs extrémités et les patchs acraux.
Malgré ce fait, la réponse de repigmentation du visage s’est avérée avoir été affectée par la modalité de traitement. À l’inverse, il a été rapporté que les patchs du tronc des patients n’étaient pas affectés par la modalité de traitement, ayant montré une excellente réponse de 66,7 % pour les deux bras de l’étude.
“Le traitement avec la combinaison de micro-aiguilletage puis d’application de 5 FU et d’excimère a montré une réponse significativement plus précoce par rapport à l’excimère seul”, ont-ils écrit. “De plus, le pourcentage de repigmentation était plus élevé dans les patchs traités avec la combinaison, en particulier sur le visage et le tronc. La combinaison de 5 FU après micro-aiguilletage et Excimer est plus adaptée au vitiligo localisé et focal.
Cette étude, « Efficacité et sécurité du micro-aiguilletage associé au 5-fluorouracile topique et à la lumière excimère par rapport à la lumière excimère seule dans le traitement du vitiligo non segmentaire : une étude comparative », a été publiée dans le Journal de dermatologie cosmétique.
