Une femme enceinte sur 10 infectée par le coronavirus développera un covid persistant

Une infection au Covid pendant la grossesse est plus susceptible d’entraîner une hospitalisation ou un décès qu’une infection en dehors de la grossesse. En outre, l’infection augmente également le risque de complications liées à la grossesse, telles qu’une naissance prématurée ou une mortinatalité. Mais jusqu’à cette étude, le risque que les femmes enceintes développent un Covid long était inconnu.

Les chercheurs ont recruté plus de 1 500 personnes aux États-Unis qui avaient contracté le Covid pour la première fois pendant la grossesse et ont évalué les longs symptômes de Covid autodéclarés au moins six mois après l’infection.

Dans le cadre du projet RÉCUPÉRER des National Institutes of Healthune collaboration nationale massive pour comprendre et traiter le long Covid, la grande taille de l’étude a établi des associations fortes et a fourni une image du risque qui était précise pour les personnes enceintes dans tous les groupes démographiques.

Les chercheurs ont découvert que 9,3 % des personnes ayant contracté le Covid pendant la grossesse ont ensuite présenté des symptômes à long terme. Certains des symptômes de Covid à long terme les plus courants ressentis par les participants étaient la fatigue, les problèmes gastro-intestinaux et le sentiment d’épuisement dû aux activités de routine.

“Il s’agit d’une étude cruciale, car la grossesse et la période post-partum sont l’une des périodes les plus vulnérables de la vie d’une personne”, a déclaré David Goff, directeur du National Heart, Lung, and Blood Institute du NIH. “En comprenant mieux comment les caractéristiques individuelles interagissent avec l’infection par le SRAS-CoV-2 pendant la grossesse et conduisent à un risque accru de Covid long, cette étude fournit des informations importantes pour potentiellement développer des interventions ciblées pour cette population.”

Parce que les symptômes du Covid long peuvent se chevaucher avec les symptômes de la grossesse elle-même, Metz note qu’il est particulièrement important que les obstétriciens soient à l’affût. «Je doute que la plupart des obstétriciens soient aussi conscients du long covid que nous devrions l’être.», précise Metz. “Mais les gens ressentent ces symptômes et nous devons nous assurer de ne pas oublier qu’ils pourraient être des manifestations à long terme de leur infection par le SRAS-CoV-2.”

Pour s’assurer que les symptômes prolongés du Covid19 signalés n’étaient pas des symptômes de grossesse, les chercheurs ont mené une analyse secondaire limitée aux personnes ayant signalé des symptômes plus de 12 semaines après l’accouchement. Le risque estimé de covid19 long est resté similaire, ce qui a confirmé les premières conclusions.

Metz dit que même si le taux observé de Covid long était étonnamment élevé, il pourrait sous-estimer le risque réel de Covid long chez les femmes enceintes. En moyenne, les personnes ont indiqué si elles présentaient ou non de longs symptômes de Covid 10 mois après leur infection initiale, ce qui signifie que l’étude a peut-être manqué les personnes dont les symptômes se sont résolus plus tôt.

Facteurs

Plusieurs facteurs étaient associés à un risque accru de Covid long. Les personnes souffrant d’anxiété ou de dépression avant l’infection, ainsi que les personnes obèses, étaient plus susceptibles de présenter des symptômes durables. Les difficultés financières autodéclarées étaient également associées à des taux plus élevés de Covid à long terme, bien que l’étude n’ait pas pu déterminer si les difficultés financières étaient une cause ou une conséquence de symptômes à long terme.

“Nos résultats mettent en évidence que les personnes qui étaient enceintes lorsqu’elles ont contracté le Covid peuvent présenter des symptômes importants à long terme après la grossesse, comme de la fatigue, même après avoir effectué des activités simples qu’elles pratiquaient avant l’infection”, note l’auteur principal. Vanessa Jacoby, directeur de l’Institut des sciences cliniques et translationnelles de l’UCSF. «Nous encourageons les gens à parler à leur médecin de leurs symptômes persistants afin d’obtenir un soutien et des soins appropriés.“, dé.

Les estimations précédentes des taux de Covid persistant après infection dans la population générale varient de 10 % à plus de 20 %, plaçant les résultats des chercheurs à l’extrémité inférieure du spectre des risques. Metz dit que cela pourrait être dû au fait que le système immunitaire des femmes enceintes a tendance à réagir moins fortement à l’infection. Cela expose les femmes enceintes à un risque plus élevé de symptômes graves au cours de l’infection, mais peut les exposer à un risque moindre de lésions organiques à long terme pouvant entraîner des symptômes persistants. Les femmes enceintes ont tendance à être, en général, plus jeunes et en meilleure santé que les autres populations, ce qui pourrait également contribuer à cette différence.

Mais la forte prévalence du Covid long, même chez les populations enceintes, souligne que les professionnels de santé doivent être attentifs à ses symptômes, dit Metz. «Nous devons avoir cela sur notre radar lorsque nous voyons des patients. C’est quelque chose que nous ne voulons vraiment pas négliger. « Et nous voulons que les gens soient orientés vers les bons spécialistes qui traitent le Covid persistant. »