2024-06-04 16:23:54
La femme savait qu’il y aurait du sang, mais elle ne s’attendait pas à autant ni à ce qu’il soit rouge vif.
Cela faisait presque un jour que le centre d’urgence Surepoint, à l’extérieur de Fort Worth, lui avait annoncé qu’elle faisait une fausse couche à près de 13 semaines et l’avait renvoyée chez elle avec une ordonnance et un ensemble d’instructions.
Administrez le misoprostol, un médicament qui aide à vider l’utérus, et attendez, selon les instructions. Si cela ne fonctionne pas, prenez une autre dose. Il y aura beaucoup de sang, a dit le médecin, mais vous n’aurez à vous inquiéter que s’il est écarlate au lieu d’un brun rouille. La femme, qui a demandé à rester anonyme par souci de sécurité, souhaitait subir une intervention chirurgicale pour dégager son utérus, mais le médecin lui a dit que ce n’était pas une option dans l’établissement.
Inquiets de la quantité de sang, la femme et son mari, Ryan Hamilton, sont retournés à Surepoint, accompagnés de leur fille de 9 mois. Ce voyage marquait le début d’une course de 24 heures pour obtenir des soins supplémentaires en cas d’avortement pendant qu’elle saignait jusqu’à perdre connaissance sur le sol de sa salle de bain.
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“Elle a commencé à perdre beaucoup de sang et beaucoup de liquides corporels, au point que c’en est effrayant”, a déclaré Hamilton. «C’est une Texas très forte. Elle est déterminée à le faire. Je ne suis pas surpris qu’elle soit restée là plus longtemps qu’elle n’aurait probablement dû avant de s’évanouir.
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L’histoire de la femme, que son premier mari a partagée sur les réseaux sociaux et avec The News, est un autre exemple d’une Texane coincée dans l’espace gris des lois de l’État sur l’avortement qui interdisent la procédure dans tous les cas, sauf pour préserver la vie de la mère. Sa fausse couche s’est produite deux semaines avant que la Cour suprême du Texas ne se prononce contre plusieurs autres femmes qui poursuivaient l’État en justice parce qu’elles avaient du mal à obtenir une assistance médicale pour des complications, notamment des conditions ayant conduit à une fausse couche, ont-elles déclaré.
Deux centres médicaux auraient refusé à la femme un avortement chirurgical parce que son cas n’était pas considéré comme suffisamment urgent, a déclaré Hamilton, malgré le fait que le rythme cardiaque de son fœtus s’était arrêté.
Le Dallas Morning News a examiné les dossiers médicaux de la femme partagés par Hamilton pour confirmer la chronologie de l’expérience de la famille. The News a également consulté un médecin externe spécialisé en obstétrique et gynécologie sur ce cas et a contacté le centre d’urgence Surepoint et le centre médical de Lake Granbury, les deux hôpitaux où la femme s’est vu prescrire du misoprostol.
Un représentant légal du centre d’urgence Surepoint a déclaré qu’en raison de la confidentialité des patients, le centre médical n’est pas en mesure de commenter des cas spécifiques. Le centre médical de Lake Granbury, un autre hôpital visité par le couple, n’a pas immédiatement répondu aux demandes de commentaires par courrier électronique et par téléphone lundi.
Le journal ne nomme pas les médecins associés à l’affaire, car des cliniciens prodiguaient des soins à cette femme dans plusieurs hôpitaux, travaillant dans le respect des règles et des directives de leurs institutions médicales. Hamilton et son épouse n’engagent aucune action en justice contre aucun des médecins qu’ils ont consultés concernant la fausse couche, ont-ils déclaré.
Une fausse couche, également appelée avortement spontané, peut être dévastatrice et isolante. Hamilton a déclaré que l’expérience de sa femme en essayant d’accéder au traitement le plus sûr et le meilleur pour elle avait rendu la situation encore plus traumatisante.
Le Dr Todd Ivey, un obstétricien-gynécologue basé à Houston qui n’a pas été impliqué dans le cas de la femme, a déclaré que, même si cela dépend des spécificités de chaque patiente, il est courant que les médecins donnent le choix entre des médicaments ou un traitement chirurgical en cas de fausse couche, ou même gérer la grossesse jusqu’à ce qu’elle se déroule d’elle-même.
« Je constate que la majorité de mes patientes optent pour un traitement chirurgical car, lorsqu’elles découvrent que leur grossesse n’est pas viable, elles préfèrent en finir. Une fois qu’ils ont tout résolu, ils pleurent et disent : « Je veux passer à autre chose » », a déclaré Ivey. “Aucune des deux options n’est mauvaise.”
“Sortez de moi ce bébé mort”
Lorsque le couple a découvert qu’ils étaient enceintes de leur deuxième enfant, Hamilton a déclaré que lui et sa femme n’avaient jamais discuté de ce qu’ils feraient si quelque chose tournait mal. Ils parlèrent de noms et atterrirent sur Dre ou Drake, selon le sexe du bébé.
« Nous étions excités. Il n’y avait pas de « Que pouvons-nous faire ? » Parce que nous avons eu une grossesse si réussie la première fois », a déclaré Hamilton. “Vous ne pensez pas que cela arrivera un jour.”
Jeudi 16 mai, un médecin a confirmé leurs pires craintes : la femme faisait une fausse couche. Les enregistrements de la visite partagés avec le Dallas Morning News confirment que les praticiens n’ont pas pu détecter les tonalités cardiaques fœtales. Le fœtus mesurait un peu plus de sept semaines, ce qui signifie qu’il avait cessé de grandir et qu’il avait probablement perdu son rythme cardiaque quelques jours ou semaines plus tôt.
Ce jour-là, un médecin m’a prescrit trois comprimés de misoprostol avec une recharge au cas où la première dose ne fonctionnerait pas. Hamilton a déclaré que le médecin leur avait dit qu’elles devraient se rendre dans un autre hôpital pour subir une dilatation et un curetage, ou un avortement chirurgical, afin de retirer le fœtus.
Le Dr Ivey, parlant de manière générale des avortements médicamenteux, a déclaré qu’une grossesse utilisant le misoprostol peut prendre jusqu’à une semaine.
La femme a commencé à prendre le médicament le lendemain matin. Après des heures, il est devenu clair qu’elle n’avait pas réussi sa grossesse, alors le couple est allé chercher la deuxième dose à la pharmacie.
“Nous réessayons et il y a du sang rouge vif”, a déclaré Hamilton. “Ça ne fonctionne pas. Ça ne marchera pas.
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La femme a travaillé toute la nuit et est retournée au même centre médical le lendemain matin, Hamilton écoutant le rendez-vous par téléphone dans le camion familial avec leur fille. Le médecin a dit à la femme qu’il ne lui prescrirait pas d’autre dose.
“Elle a dit au médecin ‘Enlevez de moi ce bébé mort'”, a déclaré Hamilton en s’étouffant. “Et ils lui ont demandé de partir.”
La famille a conduit près d’une heure jusqu’au Lake Granbury Medical Center, l’hôpital où la femme a donné naissance à leur fille de 9 mois, pour obtenir un deuxième avis. Ils ont attendu des heures avant que les médecins de l’hôpital ne déclarent qu’ils ne trouvaient pas son cas suffisamment urgent pour procéder à un avortement chirurgical, mais qu’ils pourraient le programmer une semaine ou deux plus tard.
Les médecins ont posé à plusieurs reprises les mêmes questions à la femme. Hamilton a déclaré qu’il avait l’impression qu’ils étaient au point mort.
Le centre médical n’a pas immédiatement répondu à la demande de commentaires de The News par courrier électronique et par téléphone lundi.
Les médecins ont finalement accepté de prescrire une dernière dose plus forte de misoprostol, a déclaré Hamilton. Dossiers médicaux de la visite Le DMN examiné a de nouveau confirmé que le fœtus n’avait pas de battement de cœur.
« Ils n’ont pas expliqué pourquoi ils hésitaient. Ils l’ont formulé comme : « Écoutez, nous allons vous donner cette ordonnance, mais c’est tout. Vous ne pourrez pas en obtenir un autre si cela ne fonctionne pas », a déclaré Hamilton. “C’était comme si nous étions réprimandés.”
Hamilton et sa femme étaient effrayés mais soulagés d’avoir au moins une autre occasion d’aider à terminer la fausse couche.
La dose était de huit comprimés insérés par voie vaginale sur 24 heures. Le saignement s’est intensifié et la femme est devenue de plus en plus faible et pâle. Elle a commencé à vomir et à avoir la diarrhée avant d’avoir des caillots sanguins de la taille d’une balle de softball. Après des jours d’attente, a déclaré Hamilton, cela semblait être un progrès.
Le dimanche 19 mai à 10 heures du matin – deux jours après avoir commencé sa première dose de misoprostol – Hamilton a trouvé sa femme inconsciente dans leur salle de bain, couverte de son propre sang et de ses excréments.
“Elle avait besoin d’aide le plus tôt possible, sinon elle allait mourir”, a déclaré Hamilton. «Je savais que si je la récupérais et la faisais monter dans le camion, je pourrais arriver plus rapidement à l’hôpital. C’est peut-être imprudent, mais à ce moment-là, je m’en fichais. Tout ce que je voulais, c’était sauver la vie de ma femme.
Il l’a emmenée d’urgence dans un troisième hôpital, où les médecins lui ont administré des liquides. Les dossiers médicaux confirment qu’elle avait réussi sa grossesse à ce moment-là.
Le paysage de l’avortement au Texas
Prendre des décisions qui pourraient avoir un impact sur la vie, la grossesse ou la fertilité future d’une personne est une tâche difficile. Les experts médicaux affirment que la situation est devenue encore plus difficile au cours des deux dernières années.
Les médecins du Texas doivent désormais opérer sous trois interdictions qui se chevauchent. Le Texas Heartbeat Act, également connu sous le nom de SB8, permet aux particuliers d’intenter des poursuites civiles contre toute personne qui pratique ou facilite un avortement après la détection d’une activité cardiaque fœtale. Une « interdiction de déclenchement » est entrée en vigueur lorsque la Cour suprême des États-Unis a annulé Roe v. Wade, mettant ainsi fin aux protections fédérales contre l’avortement. Ensuite, il y a l’interdiction pré-Roe, qui est peut-être encore en vigueur, qui criminalise la pratique ou la fourniture des moyens d’un avortement.
Certaines situations sont exemptées des interdictions, notamment les fausses couches, les grossesses extra-utérines et les cas où la mère risque de mourir ou de subir des blessures graves.
Les médecins et les patients de tout le pays et du Texas ont qualifié les interdictions de confuses, affirmant que le langage juridique laisse les prestataires incertains si leurs actions pourraient entraîner des amendes ou pire encore.
Le Texas Medical Board détermine actuellement les règles à émettre sur la manière dont les médecins doivent exercer en vertu des interdictions, une décision que les experts médicaux réclament depuis des mois. Mais lors d’une audience de cinq heures la semaine dernière, des médecins, des avocats et des patients ont témoigné que les directives proposées n’apportent que peu de précisions et pourraient rendre encore plus difficile le travail dans le cadre de la loi.
La semaine dernière, la Cour suprême du Texas a statué contre plus de 20 femmes texanes, dont plusieurs obstétriciennes-gynécologues, qui poursuivaient l’État en justice pour des avortements qui, selon elles, avaient été retardés ou refusés lors d’urgences médicales. Amanda Zurawski, la principale plaignante dans cette affaire, a déclaré qu’elle avait subi des dommages permanents à son système reproducteur à la suite de son traitement.
Le procès faisait valoir que toute femme ayant une grossesse médicalement compliquée, y compris un diagnostic fœtal mortel, devrait être exemptée des interdictions de l’État. La Cour suprême a déclaré qu’une injonction autorisant de telles exemptions accordée par un tribunal inférieur « s’écartait de la loi telle qu’elle est écrite sans justification constitutionnelle ».
Il est impossible de dire si les soins de la femme en cas de fausse couche ont été influencés par les interdictions d’avortement, même si son cas devrait échapper aux limites de la loi.
Pourtant, Hamilton s’est senti obligé de partager l’histoire de sa famille afin que les gens sachent que des expériences comme celle-ci se produisent dans tout l’État.
«J’adore le Texas. J’aime les gens du Texas. Ma femme adore le Texas », a déclaré Hamilton. “Mais c’est quelque chose qui doit être abordé et corrigé.”
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