Une nouvelle méthode d’acquisition SPECT/CT peut détecter avec précision la biodistribution radiopharmaceutique de manière pratique pour les patients atteints d’un cancer de la prostate, ouvrant ainsi la porte à un traitement plus personnalisé.
Utilisant le plomb 212 (212Pb), la nouvelle technique d’imagerie a le potentiel de changer la pratique et d’augmenter l’accès pour les patients du monde entier. Les premières images chez l’homme issues de cette méthode ont été publiées dans le numéro d’avril de Le Journal de médecine nucléaire.
Il existe un intérêt considérable pour le développement d’une alpha-thérapie ciblée (TAT) à base de 212Pb-PSMA pour les patients atteints d’un cancer de la prostate métastatique résistant à la castration. Cependant, le 212Pb est un isotope difficile à imager car les rayons gamma à haute énergie génèrent une diffusion importante.
“La capacité d’acquérir l’imagerie d’un émetteur alpha avec une caméra SPECT standard et un collimateur standard dans un temps d’acquisition pratique pour le patient pourrait fournir plus de précision dans la façon dont nous traitons les patients atteints d’un cancer de la prostate et d’autres cancers, à l’avenir. Confirmer la présence du médicament dans la cible est important car cela sert d’assurance qualité et peut être utilisé pour comprendre la biodistribution et la pharmacocinétique du médicament », a déclaré Stephen Rose, PhD, responsable de la médecine translationnelle et des sciences cliniques à AdvanCell.
Dans l’étude, les chercheurs ont administré 60 MBq de 212Pb-ADVC001 à un homme de 73 ans atteint d’un cancer de la prostate métastatique résistant à la castration. L’imagerie SPECT/CT s’est produite 1,5, 5, 20 et 28 heures après la perfusion.
Les images représentatives de 212Pb SPECT/CT ont montré une absorption tumorale rapide de 212Pb-ADVC001 en accord avec la charge tumorale montrée sur les images PET/CT de 18F-DCFPyl de prétraitement. Les images acquises après 20 heures ont montré une fixation tumorale persistante malgré de faibles comptes dus à la désintégration du 212Pb.
« À l’avenir, cette technique d’imagerie pourra contribuer à rationaliser le processus de développement de médicaments, en renforçant la conviction quant aux agents que nous soumettons à des essais à plus grande échelle. De plus, la possibilité d’imager le 212Pb avec une caméra SPECT standard dans un délai relativement court signifie que le 212Pb est un véritable émetteur alpha théranostique et pourrait s’avérer utile dans la sélection de patients pour des thérapies alpha ciblées”, a déclaré Rose
Il a ajouté : « De plus, l’accès à l’imagerie TEP constitue un goulot d’étranglement, aux États-Unis et dans le monde. Les caméras SPECT sont plus largement disponibles et peuvent résoudre ce problème critique, car l’imagerie SPECT peut être utilisée pour la sélection des patients, la prise de décision thérapeutique et guider les stratégies de dosage adaptatives basées sur les changements d’expression cible et le volume tumoral pendant le traitement.
L’étude a été publiée en ligne en février 2024.
Source:
Société de médecine nucléaire et d’imagerie moléculaire
2024-04-18 06:55:00
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