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NOS Nieuws•vandaag, 06h00
L’antidépresseur couramment utilisé, la sertraline, n’est pas efficace pour toutes les personnes souffrant de dépression, mais qui le fait et qui ne le fait pas ? Les médecins peuvent désormais le déterminer à l’aide d’un algorithme développé à l’UMC d’Amsterdam. Ainsi, il est désormais clair au bout d’une semaine si un patient est sensible au médicament, alors qu’auparavant cela prenait six à huit semaines.
La sertraline, mieux connue sous le nom de marque Zoloft, est l’un des antidépresseurs les plus prescrits, tant aux Pays-Bas que dans le reste de l’Europe et aux États-Unis. Aux Pays-Bas, 126 000 personnes consomment cette drogue. La nouvelle recherche montre qu’environ les deux tiers du nombre de prescriptions de ce médicament peuvent être omis car il n’a aucun effet sur ces patients.
Effets secondaires
“Grâce à cette recherche, les psychiatres peuvent mieux dire pour qui les antidépresseurs fonctionnent et pour qui ils ne fonctionnent pas”, explique Maarten Poirot, doctorant impliqué dans la recherche. “En ce moment, c’est surtout essai et erreur. Un patient peut mettre six mois pour terminer un cycle. » Pendant ce temps, ils peuvent souffrir d’effets secondaires tels que des nausées, des étourdissements, de l’insomnie ou des troubles sexuels.
Pour l’analyse, les chercheurs d’Amsterdam et de Nimègue ont utilisé les données d’une grande étude américaine à laquelle ont participé 229 patients souffrant de dépression majeure. Ils ont reçu de la sertraline ou un placebo. Un scanner cérébral a été réalisé avant et après le début du traitement.
Approvisionnement en sang
L’efficacité du médicament dépend en grande partie de l’apport sanguin à une zone du cerveau qui régule les émotions. Même le scanner réalisé avant le traitement s’est avéré avoir une valeur prédictive. Une semaine après le début du traitement, la sévérité des symptômes contribuait principalement à la valeur prédictive. L’étude a été publiée dans la principale revue American Journal of Psychiatry.
“Nous savons depuis un certain temps que le flux sanguin cérébral joue un rôle”, explique le professeur de neuroradiologie Liesbeth Reneman, chercheuse principale de l’étude. “Mais cela nous a seulement permis de faire des prédictions au niveau du groupe. Nous pouvons désormais les prédire pour chaque individu. C’est un pas vers une médecine personnalisée.”
Application plus large
Reneman espère que le test pourra également être utilisé pour d’autres antidépresseurs, car la sertraline appartient à un groupe d’antidépresseurs ayant un effet similaire, les soi-disant inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (ISRS). “Nous espérons que tous les ISRS réagiront à peu près de la même manière. Nous voulons vérifier dans un avenir proche si c’est effectivement le cas.”
Le test n’est pas encore utilisé en pratique. “Il faut encore qu’il entre dans la salle de traitement”, explique Poirot. “Les psychiatres devront rédiger une demande d’examen pour un scanner cérébral. Le processus pour réaliser cela prendra un certain temps.”
2024-02-07 08:00:09
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