Une petite fille meurt en avalant une pile, les piles bouton sont des « tueuses silencieuses » : l’alarme

“Il tueur silencieux“. Les pédiatres le définissent ainsi l’ingestion de corps étrangers et notamment de “piles boutons, alcalines ou lithium”des objets “particulièrement dangereux et nocifs pour les structures internes de l’organisme”. Lorsqu’en janvier 2021 l’Institut Giannina Gaslini de Gênes avait enregistré 4 visites aux urgences en quelques semaines d’enfants ayant avalé ces mini-pieux, les spécialistes de l’Ircc pédiatrique ligure avaient ainsi attiré l’attention sur un phénomène qui « dans le un petit enfant représente un réel danger”, également “compte tenu de la mortalité bien connue et élevée qui y est associée”, a souligné Paolo Gandullia, directeur de l’UOC de gastroentérologie de l’hôpital. Son avertissement devient dramatiquement pertinent après le cas de Camilla, la petite fille de 17 mois de la province de Sienne, décédée des suites de complications suite à l’ingestion d’une pile.

Qu’est-ce qu’ils sont et les dégâts qu’ils causent

Les piles comme celle qui a coûté la vie à la petite fille sont “Des disques métalliques de la taille d’un bouton ou d’une pièce de dix cents que l’on retrouve dans les jouets, ainsi que dans une série d’outils du quotidien comme les montres, les réveils, les appareils auditifs, les télécommandes, etc., a expliqué Emanuela Piccotti, directrice des urgences de Gaslini. une action néfaste se produit en raison du court-circuit entre les pôles positifs et négatifs, notamment dans les segments digestifs en contact étroit avec les muqueuses et en particulier dans l’œsophageoù des lésions ulcéreuses peuvent potentiellement être présentes dès 2 heures après l’ingestion. Par conséquent, l’ingestion d’une pile bouton, surtout si elle se produit loin des yeux des personnes qui s’occupent des enfants, peut provoquer saignements intestinaux, douleurs thoraciques ou dorsales, refus soudain de manger, vomissements, bave, toux et symptômes respiratoires“.

« Parents, soyez prudent avec les piles bouton », préviennent les experts. La première invitation est de suivre « ces conseils importants de prévention primaire, pour éviter qu’un accident ne se produise : ne laissez pas les jeunes enfants jouer ou toucher des objets contenant des piles ; soyez prudent si les enfants d’âge préscolaire jouent avec de tels objets ; assurez-vous que les jouets ou objets pour adultes ont un compartiment hermétiquement fermé ; ne stockez pas ces piles, car il est difficile de les conserver toutes dans des endroits sûrs pour les enfants ; laissez-les sans surveillance”. Mais comme le « risque zéro » n’existe pas dans la vie et qu’un accident peut toujours survenir, « si vous soupçonnez que votre enfant a ingéré une pile bouton – recommandent les médecins – rendez-vous immédiatement aux urgences ou, si vous ne pouvez pas, appelez le 112/ 118″.

4 cas d’ingestion de pile bouton

Dans les 4 cas d’ingestion de piles bouton qui ont incité Raffaele Spiazzi, directeur médical de Gaslini, à “attirer une fois de plus l’attention des parents sur la prévention de ce type d’accident grave, également à la lumière d’un protocole multidisciplinaire partagé”, les parents avait réagi “à différents moments” associé à un “pronostic potentiel très différent – a décrit Gandullia – Dans l’un des cas, l’enfant avait été emmené par les parents dans l’une des salles d’urgence de la région plusieurs jours après avoir ingéré la batterie, puis à l’évacuation de l’amas accompagné de selles noires, signe d’hémorragie digestive haute (œsophage, estomac et duodénum)”.

Dans ce cas, le plus grave de ceux illustrés par l’IRCCS génois, « la collaboration entre les structures locales et Gaslini a très bien fonctionné : le protocole partagé et consolidé appliqué au niveau italien et internationalqui implique l’envoi de l’enfant au pôle pédiatrique et l’activation immédiate de tous les spécialistes : radiologue, chirurgien cardiaque et anesthésiste, gastro-entérologue pendant que l’enfant est encore en voyage, pour planifier toutes les mesures à prendre immédiatement après son arrivée aux urgences, dans un contexte clinique où il est essentiel d’être ponctuel. Le protocole – a précisé le responsable du service de gastroentérologie de Gaslini – prévoit, entre autres, de soumettre l’enfant à une angiographie tomodensitométrique immédiate avec contraste, pour évaluer la présence de la complication la plus redoutable de l’ingestion d’une pile bouton, représentée par la fistule aorto-œsophagienne. “.

Dans le cas le plus récent signalé par l’hôpital au cours de ces semaines, “une petite fille arrivée à Gaslini pendant la période de Noël, heureusement ce type de test a donné un résultat négatif pour la fistule”. Ensuite, « une gastroscopie a été réalisée pour rechercher d’autres lésions hémorragiques moins graves, avec une issue négative dans ce cas également. La petite fille a été gardée en observation pendant une semaine et a obtenu son congé après avoir fourni à ses parents des informations détaillées sur ce type d’accident domestique. “.

Malheureusement La fin a été inverse pour Camilla, sur l’affaire de laquelle le parquet de Massa Carrara a ouvert un dossier puisque le décès de l’enfant est survenu à l’Ospedale del Cuore de la ville Apuane. Le procureur chargé du dossier d’enquête a déjà acquis le dossier médical et a ordonné une autopsie pour comprendre quels actes médicaux ont été pratiqués.

La petite fille était arrivée à la polyclinique Santa Maria delle Scotte de Sienne dans un état grave en raison de l’ingestion de la petite batterie, remontant à plusieurs jours avant son arrivée à l’hôpital, a reconstitué hier l’entreprise hospitalo-universitaire de Sienne avec un communiqué de presse. libérer. La petite fille, après tous les contrôles, “a été soumise à une intervention chirurgicale pour retirer le corps étranger et tous les protocoles prévus dans ces cas ont été suivis, mais son état s’est ensuite aggravé, probablement à cause des substances libérées par la batterie qui avaient alors un effet nocif”. effet sur l’aorte”, lit-on dans la note de l’hôpital de Sienne. Le mardi 12 novembre, les médecins de Scotte ont décidé de transférer d’urgence la petite fille à l’hôpital cardiaque de Monasterio à Massa en raison d’un problème d’aorte. La petite fille est arrivée à Massa avec l’ambulance aérienne Pegaso, “mais peu après son arrivée, son état s’est aggravé soudainement et fatalement”. Les Aou Senese et Monasterio “sont proches de la famille et expriment leurs plus sincères condoléances”.