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Une protéine découverte qui “redémarre” le cœur après une crise cardiaque et (peut-être) protégera contre l’insuffisance cardiaque

by Nouvelles

2025-01-07 13:12:00

Quand quelque chose ne fonctionne pas, il faut le réparer. Même pour le cœur, la même règle s’applique. Si les cellules du myocarde (comme cela arrive normalement) ne parviennent pas à se régénérer après un crise cardiaque avec l’évolution vers l’insuffisance cardiaque, l’idéal serait d’avoir un “réparateur” biologique. Et peut-être que grâce à la recherche, nous en avons trouvé un.

La solution est suggérée par des études sur le poisson zèbre qui, contrairement aux souris et aux humains, est capable de régénérer le tissu cardiaque environ deux mois après une blessure. Le secret de la « renaissance » du cœur chez ces animaux est en fait caché dans une protéine, appelée Hmga1. Grâce au stimulus induit par cette protéine, une équipe internationale de scientifiques a réussi à réparer le cœur de souris.

L’étude ouvre la voie à des perspectives vraiment impressionnantes même si nous n’en sommes qu’au début. En fait, une nouvelle voie s’ouvre pour l’espoir dans la régénération du myocarde, avec un impact conséquent sur la récupération après une crise cardiaque et sur les traitements de l’insuffisance cardiaque. La recherche montrant comment Hmga1, identifié chez le poisson zèbre, peut également agir sur des animaux expérimentaux, a été menée par des chercheurs de l’Institut Hubrecht d’Utrecht et publiée dans Nature Recherche cardiovasculaire.

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Les secrets du poisson zèbre

Que se passe-t-il après une crise cardiaque chez l’homme ? Un certain nombre de cellules cardiaques meurent sans espoir de remplacement. On peut donc progressivement évoluer vers un déficit de contraction cardiaque pouvant conduire à terme à une insuffisance cardiaque.

Chez le poisson zèbre, la situation est différente. Si le cœur est endommagé, il peut se régénérer grâce au développement des cellules du muscle cardiaque. fonctionner pleinement dans les 60 jours. Grâce à l’enquête, les chercheurs ont pu reconnaître une protéine qui permet la réparation cardiaque chez le poisson zèbre.

“Nous avons comparé le cœur du poisson zèbre à celui de la souris, qui, comme le cœur humain, ne peut pas se régénérer”, explique-t-il. Denis de Bakkerpremier auteur de l’étude coordonnée par Jeroen Bakkers. Nous avons examiné l’activité des gènes dans les parties endommagées et saines du cœur. Nos résultats ont révélé que le gène de la protéine Hmga1 est actif lors de la régénération cardiaque chez le poisson zèbre mais pas chez la souris. Ceci nous a montré que Hmga1 joue un rôle clé dans la réparation cardiaque. »

Généralement, la protéine Hmga1 est importante au cours du développement embryonnaire, lorsque les cellules ont besoin de se développer beaucoup. Cependant, dans les cellules adultes, le gène de cette protéine est désactivé.

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Comment fonctionne Hmga1

Que se passe-t-il grâce à l’action de Hmga1 ? En pratique, cette protéine permet de « libérer » l’ADN contenu dans la chromatine, qui la « conditionne ». Grâce à cette action, les gènes dormants peuvent reprendre leur travail. Ainsi, l’activité de la protéine régénératrice est rétablie. Et peut-être pas seulement chez le poisson zèbre. En fait, les chercheurs ont appliqué la même protéine à des souris dont le myocarde avait été endommagé.

« Les résultats ont été remarquables : la protéine Hmga1 a stimulé la division et la croissance des cellules du muscle cardiaque, améliorant ainsi considérablement la fonction cardiaque – rapporte Bakkers. Étonnamment, la division cellulaire s’est produite uniquement dans la zone endommagée, exactement là où la réparation s’est produite ». Le tout sans effets indésirables particuliers tels que. une augmentation de la taille du cœur ou une réplication myocardique incontrôlée dans le tissu cardiaque sain. En pratique, il y aurait donc une sorte de « contrôle » par le cœur endommagé, qui activerait seul le processus. cas de nécessité.

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Le défi de l’insuffisance cardiaque

Selon les experts, étant donné que normalement le cœur humain adulte n’est pas en mesure de démarrer ce système de réparation, il sera possible à l’avenir de viser des thérapies géniques capables de relancer la production de Hmga1, comme cela se produit au cours du développement embryonnaire. Mais plus généralement, elle ouvre la voie à de nouvelles stratégies de régénération et de traitement de l’insuffisance cardiaque.

“Une crise cardiaque est sans aucun doute la pathologie qui, encore aujourd’hui, non seulement fait de nombreuses victimes, mais détermine ensuite, après coup, le développement de l’insuffisance cardiaque, une pathologie qui est également en augmentation – dit-il Stefano CarugoDirecteur du Département Cardio-thoracique-vasculaire – Irccs Policlinico di Milano, Université de Milan. Les thérapies médicales et interventionnelles ont fait des progrès significatifs au cours des 50 dernières années, mais il y a encore une limite à ce que nous pouvons faire : nous sommes incapables de régénérer le muscle cardiaque infarci ou nécrotique qui se développe après une ischémie”.

En fait, la science affirme que les cellules souches d’autres organes et/ou systèmes fonctionnent bien. « Mais la même chose ne se produit pas dans le cœur, et même aujourd’hui, nous ne savons pas exactement pourquoi – continue Carugo. Si cette protéine Hmga1 a réellement la capacité de stimuler la différenciation et la croissance des cellules du muscle cardiaque, notamment dans la zone nécrotique, cela pourrait produire une véritable évolution dans la thérapie de réparation cardiaque. Bien sûr, des études ponctuelles devront être menées sur l’homme mais. le mécanisme est vraiment intéressant : une véritable médecine de précision pour les cœurs endommagés et des millions de patients à qui nous pouvons donner une vie plus paisible. »

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