De nouveaux engagements nationaux, politiques et programmatiques, ainsi que près de 600 millions de dollars de nouveaux financements, lors du tout premier forum mondial, offrent une chance de sauver des centaines de milliers de vies d’ici 2030.
Cartagena de Indias, Colombie, 5 mars 2024 — Les gouvernements, les donateurs, les institutions multilatérales et les partenaires ont annoncé aujourd’hui de nouveaux engagements politiques, programmatiques et financiers majeurs, dont près de 600 millions de dollars de nouveaux financements, pour éliminer le cancer du col de l’utérus. Si ces ambitions d’étendre la couverture vaccinale et de renforcer les programmes de dépistage et de traitement se concrétisent pleinement, le monde pourrait éliminer un cancer pour la première fois.
Ces engagements ont été pris lors du tout premier Forum mondial sur l’élimination du cancer du col de l’utérus : Faire avancer l’appel à l’action à Cartagena de Indias, en Colombie, pour catalyser l’élan national et mondial visant à mettre fin à cette maladie évitable.
Toutes les deux minutes, une femme meurt d’un cancer du col de l’utérus, alors que les connaissances et les outils nécessaires pour prévenir et même éliminer cette maladie existent déjà. La vaccination contre le virus du papillome humain (VPH) – la principale cause de cancer du col de l’utérus – peut prévenir la grande majorité des cas et, associée au dépistage et au traitement, ouvre la voie à l’élimination.
Le cancer du col de l’utérus est le quatrième cancer le plus répandu chez les femmes dans le monde et continue de toucher de manière disproportionnée les femmes et leurs familles dans les pays à revenu faible ou intermédiaire (PRFI). Dans le cadre d’un changement important, le rapport 2022 de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) recommandation mondiale pour un vaccin à dose unique contre le VPH les calendriers ont considérablement réduit les obstacles à l’intensification des programmes de vaccination. Elle a été renforcée par une recommandation similaire dans la Région des Amériques en 2023. Le Bureau régional de l’OMS pour l’Afrique vient de lui emboîter le pas avec sa propre recommandation. recommandation pour que les pays de la région adoptent le calendrier de vaccination à dose unique. À ce jour, 37 pays ont signalé avoir adopté ou prévu de passer à un régime à dose unique.
Les engagements annoncés lors du forum marquent un tournant décisif pour accélérer les progrès sur une promesse faite en 2020, lorsque 194 pays ont adopté l’accord de l’OMS. stratégie mondiale pour éliminer le cancer du col de l’utérus.
« Nous disposons des connaissances et des outils nécessaires pour éradiquer le cancer du col de l’utérus, mais les programmes de vaccination, de dépistage et de traitement n’atteignent toujours pas l’ampleur requise », a déclaré le Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, Directeur général de l’OMS. « Ce premier forum mondial constitue une opportunité importante pour les gouvernements et les partenaires d’investir dans la stratégie mondiale d’élimination et de lutter contre les inégalités qui privent les femmes et les filles de l’accès aux outils vitaux dont elles ont besoin. »
Outre le réengagement de l’Indonésie envers son Plan d’action national 2023, les autres engagements du pays comprennent :
- La République démocratique du Congo s’engage à commencer à introduire le vaccin contre le VPH le plus tôt possible en suivant le calendrier à dose unique recommandé par l’OMS. Nous nous engageons également à tout faire pour atteindre le plus tôt possible l’objectif de couverture vaccinale de la stratégie d’élimination du cancer du col de l’utérus pour les filles âgées de 9 à 14 ans.
- L’Éthiopie s’engage à mettre en œuvre une solide stratégie de distribution de vaccins dans tout le pays, visant une couverture d’au moins 95 % en 2024 pour toutes les filles de 14 ans, quel que soit leur statut socio-économique, qu’elles soient scolarisées ou non. Le pays s’engage également à dépister chaque année 1 million de femmes éligibles pour le cancer du col de l’utérus et à traiter 90 % de celles dépistées, qui présentent des lésions précancéreuses positives. En outre, l’introduction d’une dose unique contre le VPH a été approuvée cette année et étendue dans le cadre du programme élargi de vaccination du pays.
- Le Nigeria a lancé cette année son programme national de vaccination contre le VPH, en adoptant le calendrier à dose unique pour les filles de 9 à 14 ans, et s’engage désormais à atteindre une couverture vaccinale d’au moins 80 % pour les filles. Ils s’engagent à continuer d’augmenter la couverture vaccinale contre le VPH grâce à une stratégie de distribution robuste qui permettra d’atteindre les filles là où elles se trouvent. Pour les filles scolarisées, elles se concentreront sur l’enseignement en milieu scolaire ; pour les filles non scolarisées, ils s’engageront à mettre en œuvre des activités de sensibilisation à des moments clés de l’année, avec l’objectif d’une couverture d’au moins 80 % des filles d’ici 2026.
Les près de 600 millions de dollars de nouveau financement comprennent 180 millions de dollars de la Fondation Bill & Melinda Gates, 10 millions de dollars de l’UNICEF et 400 millions de dollars de la Banque mondiale. Une liste complète et une description des engagements peuvent être trouvées ici et sera mis à jour tout au long du forum.
Il y a de nombreux défis sur le chemin de l’élimination. En raison des contraintes d’approvisionnement, des problèmes de livraison et de la pandémie de COVID-19, il suffit un sur cinq les adolescentes éligibles ont été vaccinées en 2022. Et bien qu’il existe des outils rentables et fondés sur des données probantes pour le dépistage et le traitement, moins de 5% des femmes dans de nombreux PRFI subissent un dépistage du cancer du col de l’utérus. Les contraintes du système de santé, les coûts, les problèmes logistiques et le manque de volonté politique ont créé des obstacles à la mise en œuvre de programmes complets de prévention et de traitement du cancer du col de l’utérus.
Ces obstacles ont conduit à de profondes inégalités : sur les 348 000 décès par cancer du col de l’utérus en 2022, soit plus de 90 % ont eu lieu dans les PRFI. Si les gouvernements et les partenaires réaffirment leur engagement urgent en faveur de l’agenda mondial, il est possible d’inverser la tendance et d’empêcher que le nombre annuel de décès n’augmente jusqu’à 410 000 d’ici 2030comme on l’estime actuellement.
Citation du gouvernement colombien :
« Pour le gouvernement colombien, dans son engagement à garantir les droits des femmes dans leurs diversités, il est impératif de progresser dans l’élimination du cancer du col de l’utérus ; une maladie qui touche des millions de filles et de femmes. C’est pourquoi nous sommes heureux d’accueillir le premier Forum mondial pour l’élimination du cancer du col de l’utérus ; Il s’agit d’une opportunité qui permettra au pays et au monde d’échanger des expériences et des connaissances qui contribueront à éliminer les obstacles aux soins, à accroître la vaccination contre le VPH et à faciliter le développement des capacités afin que les pays et les partenaires continuent d’ajouter des actions pour l’élimination du cancer du col de l’utérus. »
Pour le gouvernement espagnol, « le cancer du col de l’utérus est un problème de santé publique pour lequel il existe déjà des outils de prévention, de détection et de traitement », comme l’a déclaré le ministre des Affaires étrangères, de l’Union européenne et de la Coopération, José Manuel Albares, convaincu que “Avec une volonté politique, nous pouvons y remédier. Nous sommes convaincus que, de ce premier forum, des engagements et un soutien émergeront de la part des pays, des organisations internationales, des initiatives mondiales, des entités philanthropiques et de la société civile pour stimuler l’action et l’engagement du gouvernement à atteindre les objectifs. de la stratégie de l’OMS. En cohérence avec sa politique étrangère et de coopération féministe, l’Espagne est prête à prendre des engagements significatifs pour y parvenir.
Ce forum marquant est co-parrainé par les gouvernements de Colombie et d’Espagne en partenariat avec l’Organisation panaméricaine de la santé (OPS) ; Organisation mondiale de la santé (OMS) ; l’UNICEF ; la Fondation Bill et Melinda Gates ; Unitaid ; le Mécanisme de Financement Mondial pour les Femmes, les Enfants et les Adolescents (GFF) ; Gavi, l’Alliance du Vaccin ; l’Agence des États-Unis pour le développement international (USAID) ; et la Banque mondiale.
Citations des co-animateurs
Dr Chris Elias, président du développement mondial, Fondation Bill & Melinda Gates :
« Les vaccins contre le VPH sont un miracle de la médecine moderne, mais trop de filles dans les pays à revenu faible ou intermédiaire n’y ont pas accès. Il n’y a aucune raison pour que les femmes meurent du cancer du col de l’utérus alors qu’il existe un vaccin pour le prévenir. Avec l’ajout des directives de l’OMS concernant un calendrier de vaccination contre le VPH à dose unique, l’élimination du cancer du col de l’utérus est à notre portée. Il est désormais temps pour les gouvernements et les partenaires du monde entier d’accroître l’accès au vaccin contre le VPH et de protéger les générations futures du cancer du col de l’utérus.
Aurélia Nguyen, chargée de programme, Gavi, l’Alliance du Vaccin :
« Le vaccin contre le VPH est l’un des vaccins les plus efficaces au monde et a déjà contribué à sauver des milliers de vies. Davantage de filles méritent de toute urgence la même protection. C’est pourquoi, en partenariat avec les pays, Gavi s’est fixé un objectif ambitieux : aider à vacciner 86 millions d’adolescentes d’ici 2025. Avec un engagement audacieux et des actions décisives, nous pouvons espérer un avenir où le cancer du col de l’utérus aura disparu. été éliminé pour de bon.
Juan Pablo Uribe, directeur du Mécanisme de financement mondial pour les femmes, les enfants et les adolescents (GFF) et directeur mondial pour la santé, la nutrition et la population à la Banque mondiale
« La Banque mondiale et le GFF redoublent d’efforts pour éliminer le cancer du col de l’utérus, avec au moins 400 millions de dollars américains pour les investissements liés au VPH au cours des trois prochaines années. Chaque femme et chaque fille devrait avoir accès à la prévention, au dépistage et au traitement du cancer du col de l’utérus dans le cadre des services de santé réguliers. Il nous reste encore beaucoup à faire avec un objectif commun : éliminer le cancer du col de l’utérus. Nous devons tirer parti de la dynamique actuelle et soutenir les dirigeants des pays pour accélérer les progrès.»
Dr Jarbas Barbosa, directeur, Organisation panaméricaine de la santé :
« Nous avons un besoin urgent d’élargir l’accès et la couverture en matière de vaccination, de dépistage et de traitement contre le virus du papillome humain (VPH). J’exprime l’engagement profond de l’OPS à accroître la volonté politique et à donner la priorité à l’élimination du cancer du col de l’utérus dans le programme de santé publique des pays des Amériques.
« Cela fait partie de l’Initiative d’élimination des maladies de l’OPS, qui vise à éliminer jusqu’à 30 maladies transmissibles et affections associées, y compris le cancer du col de l’utérus, dans les Amériques d’ici 2030. Grâce aux fonds renouvelables régionaux de l’OPS, des vaccins contre le VPH de haute qualité, des tests de diagnostic du VPH et des tests ablatifs les dispositifs de traitement du pré-cancer sont disponibles à un prix unique dans tous nos États membres, quelle que soit la taille de l’achat.
Helga Fogstad, directrice de la santé, UNICEF :
Pour la première fois, la fin d’une catégorie entière de cancer est en vue. Avec les outils nécessaires à notre disposition, l’engagement et la volonté politique constituent les prochaines étapes cruciales vers un avenir sans cancer du col de l’utérus pour les générations à venir. L’UNICEF se consacre à l’objectif mondial commun consistant à protéger la vie de 86 millions de filles d’ici l’année prochaine et promet 10 millions de dollars américains pour aider 21 pays à vacciner les filles contre le VPH, en plus de nos engagements existants envers cette cause importante et urgente. L’impact de ces nouveaux fonds sera amplifié grâce à l’approche multisectorielle de l’UNICEF qui tire le meilleur parti de nos plateformes scolaires et communautaires et de nos partenariats avec les organisations de défense des droits des filles et des femmes pour garantir le succès dans la génération de la demande.
Marisol Touraine, présidente du conseil d’administration d’Unitaid :
« Nous ne pouvons pas accepter que des femmes meurent du cancer du col de l’utérus, alors que nous savons comment prévenir et traiter cette maladie. En ce moment crucial, nous devons veiller à ce que les outils efficaces dont nous disposons soient à la fois abordables et accessibles à toutes les femmes et filles dans le besoin. Nos projets chez Unitaid ont considérablement réduit le coût du dépistage du VPH et le prix des dispositifs d’ablation thermique qui sauvent des vies. Nous lançons une autre vague d’investissements qui viseront à introduire le dépistage du cancer du col de l’utérus en dehors des établissements de santé et dans les communautés. Avec nos partenaires, nous continuerons de jeter les bases d’un avenir où toutes les femmes auront un accès équitable aux soins qu’elles méritent, quel que soit leur statut socio-économique ou leur situation géographique.
Dr Atul Gawande, Administrateur adjoint pour la santé mondiale, Agence des États-Unis pour le développement international :
« Grâce au puissant bouclier du vaccin contre le VPH, à un dépistage régulier et à un traitement précoce, nous pouvons protéger une génération des effets dévastateurs du cancer du col de l’utérus. Chaque injection est un pas audacieux vers un avenir où le cancer du col de l’utérus sera éliminé. L’USAID reste un partenaire fidèle des gouvernements, des communautés et de Gavi, l’Alliance du Vaccin, pour garantir l’accès à cette intervention vitale. Grâce au partenariat Go Further du PEPFAR, l’USAID combattra également le cancer du col de l’utérus en étendant les options de dépistage et de traitement aux communautés les plus vulnérables où les personnes courent un risque plus élevé de contracter le VIH et le VPH. Ensemble, nous ouvrons la voie vers un avenir où le cancer du col de l’utérus ne constituera plus une menace pour la santé et le bien-être des femmes du monde entier.
2024-03-06 02:10:49
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