Vaccin contre le zona, la médecine générale Turin étant la capitale de la prévention

Si jusqu’en janvier de cette année les vaccinations anti-zona dans les cohortes d’âge impliquées dans le programme ont été réellement réduites, grâce à l’impulsion de la médecine générale, en synergie avec la direction générale de l’ASL Ville de Turin, il y a eu un véritable « boom » des administrations. Par rapport aux 3 années précédentes, sur la seule période janvier-août 2023, la ville de Mole devient la capitale de la prévention du zona, avec un nombre plus que triplé de doses de vaccination administrées et une augmentation de 354,82% parmi les médecins ayant participé à le projet. L’augmentation a été observée dans les différentes cohortes d’âge impliquées au cours des dernières années (de 1952 à 1958) et chez les personnes fragiles (MPOC et maladies cardiovasculaires) dans le programme de prévention du zona. Les données, recueillies grâce à l’activité de 117 médecins de famille, sont issues de la conférence « Les résultats d’un projet médical d’initiative pour la vaccination contre le zona dans la Région du Piémont ; les protagonistes locaux de la vaccination des adultes», qui a eu lieu à Turin.

Le projet de Turin – explique une note – démontre qu’il est possible de rapprocher la prévention du citoyen et qu’en facilitant l’accès aux vaccinations avec des opportunités simples et dédiées à la prévention vaccinale, les résultats des programmes « opportunistes et d’initiative » s’améliorent pour la vaccination. administration. “Notre projet met en valeur une fois de plus le rôle du médecin généraliste et ses caractéristiques de capillarité, d’accessibilité, de relation de confiance – déclare Paolo Morato, représentant de la zone Vaccin Fimmg Piémont et responsable scientifique du projet – Mais surtout, il montre clairement qu’il existe un sensibilisation toujours croissante des médecins à l’importance de la médecine d’initiative dans la prévention des maladies qui peuvent être prévenues par la vaccination de leurs patients”.

L’initiative, profitant également des outils offerts par l’École piémontaise de formation en médecine générale, est née dans le but d’aider le professionnel à garantir que la vaccination fait partie de la gestion systématique globale des patients chroniques et âgés. “Le projet – poursuit Morato – a créé un réseau entre médecins généralistes” de manière “proactive : le médecin s’est senti impliqué et stimulé pour atteindre un objectif. L’activité de révision et de soutien des tuteurs, les outils fournis, le dialogue avec les institutions, les discussions sur les méthodes d’organisation – qui sont les piliers du projet – ont certainement joué un rôle important dans l’obtention du résultat”.

Aujourd’hui, la réactivation de l’infection par le virus Herpès peut être “prévenue grâce à une vaccination spécifique”, souligne Lorenza Ferrara, directrice de Seremi-ASL Alessandria. Cette pratique « rejoint les nombreuses opportunités de prévention qui peuvent être proposées aux personnes âgées et, plus généralement, aux sujets à risque, comme c’est le cas pour la grippe et le pneumocoque. L’initiative de la médecine générale, qui a conduit à relever les seuils de couverture à la naissance cohortes touchées par le projet, avec une nette augmentation de la couverture – commente-t-il – démontrant combien l’implication du médecin de famille est une contribution fondamentale dans la diffusion de cette bonne pratique de prévention.C’est seulement grâce à l’intégration et à la collaboration entre les différentes personnalités impliquées dans la prévention et le traitement des patients pour que des résultats optimaux puissent être obtenus”.

Pour le zona, en particulier – poursuit la note – il faut prêter attention aux sujets âgés et à ceux présentant des comorbidités qui peuvent augmenter le risque de réinflammation de l’infection latente par le virus varicelle-zona dans les racines des ganglions du système nerveux. L’incidence du zona augmente considérablement après l’âge de 50 ans. L’incidence est plus élevée chez les adultes ayant subi une greffe de cellules hématopoïétiques, une greffe de tumeur solide ou chez ceux souffrant de tumeurs malignes. C’est pourquoi il est important de protéger les personnes à haut risque, en raison de leur âge ou de leur fragilité, comme cela peut arriver aux personnes souffrant de diabète, de cancer, de problèmes cardiologiques, respiratoires et rhumatologiques chroniques.

“La contribution des médecins généralistes – déclare Stefano Taraglio, directeur de la santé de l’ASL Ville de Turin – favorise la synergie entre les structures sanitaires et la médecine locale et rapproche davantage l’offre de soins en l’adaptant aux besoins des citoyens”. Le projet de vaccination de Turin a montré que “si vous voulez, vous pouvez – observe Mara Scagni, secrétaire régionale de Cittadinanzattiva Piemonte – La recette est de travailler tous en réseau intégré et d’offrir aux citoyens information et facilité d’accès. Le résultat est d’autant plus efficace car ceux qui sont les plus proches du citoyen, comme le médecin généraliste, s’engagent en premier lieu à le promouvoir. Mais l’objectif national de 50% est encore loin dans le Piémont. Des projets pilotes et expérimentaux comme ceux-ci sont donc les bienvenus, qui se traduisent en l’égalité des chances sur tout le territoire régional”.