QUOI:
En novembre 2022, l’Institut national des allergies et des maladies infectieuses (NIAID) a co-organisé un atelier virtuel sur l’importance et les défis du développement de vaccins muqueux contre le SRAS-COV-2. Les faits saillants de cet atelier ont maintenant été publiés sous forme de rapport dans Vaccins npj.
Bien que les vaccins actuellement disponibles pour le COVID-19 soient généralement efficaces pour prévenir les maladies graves, les hospitalisations et les décès, les chercheurs reconnaissent la nécessité d’améliorations. Un vaccin plus efficace pour prévenir la transmission ou l’infection par le SRAS-CoV-2 pourrait réduire la réplication globale du virus et la charge de morbidité associée. Étant donné que le SRAS-CoV-2 pénètre dans l’organisme et se transmet par les voies respiratoires, un vaccin pour favoriser une réponse immunitaire muqueuse dans les voies respiratoires pourrait être plus efficace pour bloquer la transmission et l’infection. Bien qu’au moins 44 vaccins muqueux soient actuellement en développement préclinique, et que plusieurs autres soient en développement clinique ou autorisés pour une utilisation dans d’autres pays, aucun vaccin muqueux COVID-19 n’a été autorisé pour une utilisation par les agences de réglementation aux États-Unis ou en Europe.
Le NIAID s’est associé à la Coalition for Epidemic Preparedness Innovation, à la Fondation Bill et Melinda Gates, à la Biomedical Advanced Research and Development Authority et au Wellcome Trust pour développer l’atelier. Au cours de l’événement de deux jours (7-8 novembre 2022), les chercheurs et développeurs de vaccins se sont rencontrés virtuellement en huit sessions et ont discuté des défis et des priorités dans le développement de vaccins muqueux.
Par exemple, de nouveaux corrélats de protection doivent être identifiés et vérifiés pour évaluer si un vaccin améliore les réponses immunitaires muqueuses des receveurs au SRAS-CoV-2, et pour faciliter les tests cliniques et l’approbation réglementaire. Selon le rapport, des modèles animaux améliorés sont nécessaires pour aider les chercheurs à développer des vaccins muqueux potentiels. Une conception clinique minutieuse est nécessaire pour évaluer les problèmes de sécurité uniques liés aux vaccins muqueux et pour évaluer de manière appropriée si un vaccin peut bloquer la transmission du virus. La conception des essais doit également tenir compte de la manière dont les vaccins seront utilisés. Étant donné que la plupart des gens ont reçu un vaccin contre le SRAS-CoV-2 ou ont eu une infection naturelle, les vaccins muqueux seront probablement utilisés comme rappels, et les chercheurs devront savoir dans quelle mesure les vaccins fonctionnent chez les personnes qui ont une immunité antérieure. Les moyens d’administration doivent également être pris en compte : les vaporisateurs nasaux, les pilules, les liquides pris par la bouche et même les nébuliseurs pourraient administrer un vaccin plus directement dans le système respiratoire, mais chacun d’eux pose des défis uniques à fabriquer, tester et administrer.
Malgré ces défis et d’autres, les participants à l’atelier étaient optimistes quant à l’avenir des vaccins muqueux contre le COVID-19. Compte tenu des avantages potentiels qu’un candidat retenu pourrait apporter, ils ont conclu que la recherche nécessaire pour poursuivre le développement d’un vaccin muqueux est une priorité. De telles recherches pourraient également conduire à des vaccins améliorés pour d’autres maladies, telles que la grippe, le virus respiratoire syncytial (RSV) ou la tuberculose, en plus de faire progresser la vaccinologie COVID-19.
ARTICLE:
JM Knisely et al. Vaccins muqueux contre le SRAS-CoV-2 : Lacunes et opportunités scientifiques—Rapport de l’atelier. Vaccins npj DOI : 10.1038/s41541-023-00654-6 (2023).
OMS:
Jane Knisely, Ph.D., coordinatrice de la stratégie de préparation aux pandémies à la Division de la microbiologie et des maladies infectieuses du NIAID, est disponible pour commenter.
Le NIAID mène et soutient la recherche – au NIH, aux États-Unis et dans le monde – pour étudier les causes des maladies infectieuses et à médiation immunitaire et pour développer de meilleurs moyens de prévention, de diagnostic et de traitement de ces maladies. Des communiqués de presse, des fiches d’information et d’autres documents liés au NIAID sont disponibles sur le site Web du NIAID.
À propos des Instituts nationaux de la santé (NIH) : Le NIH, l’agence de recherche médicale du pays, comprend 27 instituts et centres et fait partie du département américain de la santé et des services sociaux. Le NIH est la principale agence fédérale qui mène et soutient la recherche médicale fondamentale, clinique et translationnelle, et étudie les causes, les traitements et les remèdes pour les maladies courantes et rares. Pour plus d’informations sur le NIH et ses programmes, visitez http://www.nih.gov/.
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