Vaut-il mieux savoir ou ne pas savoir qu’on a un anévrisme cérébral ?

Bien que le risque d’hémorragie cérébrale majeure soit très faible, les personnes présentant un point faible dans un vaisseau sanguin cérébral – un anévrisme cérébral non rompu – sont plus susceptibles de souffrir de troubles anxieux et d’autres problèmes psychologiques.

On estime qu’environ 300 000 Néerlandais se promènent avec une bombe à retardement dans la tête, et certains sont encore très jeunes. Parfois, la chirurgie est la meilleure option, mais elle comporte également des dangers. En revanche, la pression mentale qu’entraîne le diagnostic est grande. La question est donc de savoir quelle aide supplémentaire peut être apportée aux patients qui ne passent pas sous le bistouri.

Ce que tu ne sais pas ne te fait pas de mal
Réaliser que vous souffrez d’un anévrisme cérébral non rompu entraîne un fardeau psychologique important, écrivent des chercheurs sud-coréens dans un article. nouvelle étude paru dans le magazine spécialisé cette semaine Accident vasculaire cérébral apparu. Cet effet est particulièrement fort chez les personnes de moins de 40 ans, selon l’étude. Le diagnostic d’un anévrisme non rompu peut contribuer au développement de problèmes de santé mentale tels que l’anxiété, le stress, la dépression, les troubles de l’alimentation, le trouble bipolaire, l’insomnie et même la toxicomanie dans la décennie suivant la découverte, voire plus. Les chercheurs soulignent donc l’importance du soutien psychologique pour ces patients.

Les jeunes adultes sont les plus durement touchés
Les personnes atteintes d’un anévrisme sont 10 % plus susceptibles de développer une maladie mentale. Pour les moins de 40 ans, ce risque est même trois fois plus élevé. « Nous constatons clairement que les personnes présentant un anévrisme non traité sont beaucoup plus susceptibles de développer un trouble mental. Le risque considérablement accru chez les jeunes adultes souligne le fardeau psychologique important pesant sur ce groupe, qui est généralement déjà confronté à un certain nombre d’autres facteurs de stress dans la vie. Ils sont peut-être occupés à bâtir une carrière ou à fonder une famille », explique Na-Rae Yang, chercheur principal du Université pour femmes d’Ewha à Séoul. « Le risque accru de problèmes de santé mentale montre que ces jeunes sont particulièrement vulnérables. Ceci souligne une fois de plus l’importance d’un soutien mental et d’interventions ciblés pour ce groupe de patients.

L’impact d’un diagnostic
« En tant que neurochirurgien qui traite les anévrismes cérébraux, je vois souvent des personnes qui n’ont pas encore été opérées et qui ressentent de la peur ou de l’anxiété face à leur état à chaque nouvelle analyse ou test visant à surveiller leur état de santé », explique Yang. “Même lorsque nous expliquons qu’un simple suivi avec un autre scanner est la meilleure approche plutôt que la chirurgie, ils restent préoccupés par le faible risque d’hémorragie cérébrale mortelle.”

Causes
Un anévrisme intracrânien non rompu survient souvent lorsque la paroi d’un vaisseau sanguin dans le cerveau s’affaiblit et se gonfle. Les principaux facteurs de risque d’anévrisme crânien sont le tabagisme et l’hypertension artérielle. Cela peut provoquer une inflammation chronique de la paroi des artères. L’inflammation détruit les matériaux qui maintiennent la paroi vasculaire ferme et flexible (élastine et collagène). En conséquence, la paroi du vaisseau devient de moins en moins solide et plus mince, et donc plus faible. La pression élevée dans l’artère peut provoquer un gonflement du vaisseau sanguin à l’endroit où la paroi vasculaire s’affaiblit. Nous appelons une telle dilatation ou renflement un anévrisme.

Ennemi invisible dans la tête
Trois pour cent de tous les adultes souffrent d’un anévrisme cérébral. Cela représente environ 300 000 personnes aux Pays-Bas. Le traitement rapide d’un anévrisme cérébral non rompu est donc vital. Cependant, la majorité des patients ne sont pas traités car les bénéfices du traitement préventif ne compensent pas le risque de complications liées à la chirurgie. Le diagnostic est souvent posé fortuitement, par exemple lors d’un scanner ou d’une IRM pour d’autres symptômes neurologiques, ou encore lors de la recherche d’autre chose.

2024-08-26 20:02:51
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