2024-11-29 12:35:00
Chaque diagnostic tardif est une vie en jeu. Chaque jeune qui découvre trop tard qu’il est séropositif est une bataille perdue d’avance contre le VIH qui peut aujourd’hui être gagnée. C’est le message alarmant qui ressort des nouvelles données du Centre d’Opérations SIDA de l’Istituto Superiore di Sanità (ISS) : en 2023, les nouveaux diagnostics de VIH en Italie ont augmenté, atteignant presque les niveaux d’avant la pandémie. Un signal clair que la lutte contre le virus est loin d’être terminée. Comme chaque année, la Journée mondiale célébrée le 1er décembre est l’occasion d’attirer l’attention sur cette question, en réitérant la nécessité d’en parler de manière plus continue et de créer une culture autour d’une maladie qui peut réellement être contenue aujourd’hui sous contrôle, permettant aux patients une espérance de vie très proche de celle de la population générale.
Le retour aux chiffres d’avant Covid
Il y a eu 2 349 nouveaux diagnostics de VIH en 2023, soit une augmentation par rapport aux 2 140 de 2022. Parmi ceux-ci, plus de 60 % sont survenus lorsque le nombre de lymphocytes CD4 était inférieur à 350, une valeur qui indique une arrivée tardive au diagnostic. “Le problème des diagnostics tardifs est de plus en plus grave”, explique-t-il Barbara Suligoidirecteur du Centre d’opérations ISS SIDA. « Depuis 2015, cette tendance est en constante augmentation : deux tiers des hétérosexuels et plus de la moitié des HSH (acronyme de les hommes qui ont des rapports sexuels avec des hommes, c’est-à-dire les hommes qui ont des rapports sexuels avec des hommes, ndr) découvrent une séropositivité alors que l’infection est déjà à un stade avancé ».
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Qui sont les plus touchés
Le VIH ne touche personne, mais il affecte avec une plus grande incidence les hommes entre 30 et 39 ans, tandis que pour les femmes, l’âge le plus critique se situe entre 25 et 29 ans. Au niveau régional, le Latium est en tête du classement avec 5,5 nouveaux diagnostics pour 100 000 habitants, suivi de l’Ombrie et de l’Émilie-Romagne (5,0). En bas de la liste se trouvent la Vénétie (1,1) et la province de Trente (1,8). Les modes de transmission restent classiques, mais avec des chiffres éloquents : 906 diagnostics concernent des hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH) ; 625 hommes hétérosexuels ; 495 femmes hétérosexuelles.
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Sida : une menace toujours vivante
Le nombre de nouveaux diagnostics de sida, bien que en diminution par rapport aux années les plus sombres, est en augmentation par rapport à 2022 : 532 nouveaux cas en 2023, contre 444 l’année précédente. « Nous ne pouvons pas baisser la garde », prévient-il Anna Teresa Palamaradirecteur du Département des maladies infectieuses de l’ISS. « Grâce aux nouvelles thérapies, le sida n’est plus l’urgence sanitaire qu’il était autrefois, mais la prévention et le diagnostic précoce doivent rester au centre des politiques de santé, notamment auprès des jeunes ».
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Des idées encore floues
Une enquête démographique réalisée par AstraRicerche sur un échantillon de plus de 1.500 personnes entre 18 et 70 ans « photographie » le niveau de connaissance des Italiens sur le VIH, dont les données sont rapportées dans le Livre Blanc « VIH ». Les mots pour en reparler », présenté à Rome dans le cadre de la conférence « VIH. On en parle ? » initiative promue par Gilead Sciences avec le patronage de 17 associations de patients, de la Société italienne des maladies infectieuses et tropicales (Simit) et de la Conférence italienne sur le SIDA et la recherche antivirale (Icar). Même si 57,3% se disent très ou assez informés, une confusion persiste sur la transmission du virus : 14,5% pensent qu’il suffit d’embrasser passionnément une personne séropositive, 11,8% partagent les toilettes avec des personnes séropositives, 16,6% étant piqué par un moustique qui a piqué pour la première fois une personne séropositive ou respirant l’air respiré par une personne séropositive (5,2 %). De plus, 63 % des personnes ne se sentent pas à risque et, en fait, seulement 29,3 % de ceux qui déclarent connaître le virus se font tester.
Combattre les préjugés avec I=U
Arrêter de parler du VIH signifie que certaines vérités scientifiques ne sont pas transmises au grand public, comme celle indiquée par l’acronyme U=U (Indétectable = Intransmissible) : Les personnes séropositives qui ont une charge virale indétectable ne peuvent pas transmettre le virus. Un concept fondamental que seulement 22,9% de la population connaît, comme le montre l’enquête AstraRicerche. « L’efficacité des thérapies, et donc un concept comme I=I, sont également des outils puissants contre la stigmatisation qui entoure malheureusement encore aujourd’hui les personnes vivant avec le VIH », déclare-t-il. Davide Moschese, directeur médical du Département des Maladies Infectieuses de l’Hôpital Luigi Sacco de Milan. « Non seulement il ne faut pas sous-estimer la stigmatisation, mais il est essentiel de la combattre grâce à une diffusion correcte des connaissances scientifiques, en sensibilisant davantage à son comportement, en encourageant l’adhésion aux thérapies et en abaissant ainsi le mur de l’isolement social ».
Les thérapies qui ont rendu la maladie chronique
Le VIH sera également l’un des thèmes centraux du XXIIIe Congrès de la Société italienne des maladies infectieuses et tropicales (Simit), qui se tiendra du 2 au 5 décembre à Naples, en mettant l’accent sur les objectifs les plus récents atteints par la recherche impliquant des médicaments sur le d’une part, les produits de longue durée, dits à action prolongée, qui peuvent être administrés à des patients virologiquement supprimés ; de l’autre, les succès de la bithérapie, c’est-à-dire de deux médicaments, chez le patient naïf (c’est-à-dire pas encore traité).
“Si dans le passé il y avait un risque d’inflammation opportuniste pouvant conduire au SIDA – souligne-t-il Cristina Mussinivice-président Simit – aujourd’hui, la personne séropositive est plus exposée à une inflammation chronique qui peut conduire à des pathologies cardiovasculaires ou à des maladies dégénératives, des comorbidités auxquelles le patient vieillissant doit faire face. Les nouveaux défis pour les personnes vivant avec le VIH comprennent l’amélioration de la qualité de vie, la gestion du vieillissement et des comorbidités et l’optimisation des interactions médicamenteuses. Les nouvelles solutions thérapeutiques améliorent non seulement l’observance thérapeutique, mais contribuent également à réduire la stigmatisation, en offrant des solutions plus pratiques et plus discrètes. »
Checkpoint : une approche égalitaire, de la communauté pour la communauté
Informations, possibilité de passer le test, accès à la PrEP, soutien psychologique et possibilité d’échange entre pairs. C’est ce que l’on retrouve dans les points de contrôle, des lieux gérés par la communauté pour la communauté, qui jouent un rôle fondamental dans la zone, atteignant également ceux qui ont des difficultés à contacter le service de santé.
Malheureusement, les points de contrôle sont une réalité peu connue : selon l’enquête AstraRicerche, seuls 43,5 % en ont entendu parler. « Le checkpoint est un lieu ouvert, inclusif, sûr et non discriminatoire, créé par la communauté pour la communauté. L’aspect communautaire est ce qui le différencie des autres services publics et institutionnels de santé sexuelle, qui ont une approche verticale, du médecin à l’usager. Au contraire, au poste de contrôle, les interventions et les relations sont horizontales, entre personnes sur un pied d’égalité, l’opérateur et l’utilisateur parlent et interagissent au même niveau”, déclare-t-il. Danièle Calzavara, Coordinateur Milan Check Point Ets.
Données de l’Observatoire « Jeunesse et sexualité »
Un « instantané » du niveau de connaissance des jeunes provient également de la septième édition de l’Observatoire « Jeunesse et sexualité », une recherche que Durex réalise chaque année en collaboration avec Skuola.net sur un échantillon de 15 000 jeunes entre 11 et 24 ans. . La recherche montre que près d’un jeune sur deux ne peut pas reconnaître les infections sexuellement transmissibles (IST). Les connaissances sur les méthodes de prévention sont également limitées : moins d’un jeune sur deux (44%) utilise habituellement des préservatifs. e près de 5 jeunes sur 10 (46,6%) ignorent que c’est la seule méthode contraceptive capable de protéger contre la contagion. Parmi les jeunes sexuellement actifs, 2 sur 3 (72 %) n’ont jamais fait de test de dépistage des IST et du VIH. Parmi les raisons, 6 jeunes sur 10 (61,1%) disent ne pas ressentir le besoin de se soumettre à des tests, tandis que 9,8% se sentent gênés de demander à leurs parents d’organiser de telles visites, 7,3% ne savent pas à qui s’adresser et 6,5% ne savent pas que des tests existent pour les Instituts.
Le projet LoveRED
Dans ce scénario inquiétant, Durex renouvelle son partenariat avec la Croix-Rouge italienne et soutient LoveRED, le projet dédié à la promotion d’une éducation sexuelle consciente et à la sensibilisation des jeunes à la prévention grâce au don de 120 000 préservatifs et matériel d’information pédagogique qui seront utilisés par plus de 300 comités de la Croix-Rouge italienne impliqués dans des activités de sensibilisation dans les écoles de toute l’Italie.
Un campeur pour apporter de la prévention aux travailleuses du sexe
Et précisément dans le but de diffuser l’information et les règles de prévention parmi ceux qui ne se rendraient jamais dans un établissement de santé ou un poste de contrôle, l’Institut National des Maladies Infectieuses Lazzaro Spallanzani Irccs, en collaboration avec la Fondation Villa Maraini – Cri, à l’occasion du La Semaine européenne du dépistage a tenté de toucher les travailleuses du sexe. Le camping-car de Villa Maraini – Cri avec les opérateurs des deux réalités a atteint les rues romaines les plus fréquentées par la prostitution en fin de soirée dans le but d’offrir aux travailleuses du sexe des tests rapides pour le VIH, le VHC et la syphilis, pour leur offrir un parcours de prévention et de protection. de relations et, en cas de positivité, les inclure dans le parcours de traitement garanti par Spallanzani.
« L’OMS a identifié les professionnel(le)s du sexe comme une population clé sur laquelle concentrer les efforts et les initiatives visant à sensibiliser aux risques de transmission du VIH et à diffuser des outils de prévention. C’est aussi une manière de réduire la stigmatisation envers ces personnes et de réaffirmer la vocation de Spallanzani dans les interventions sociales et sanitaires”, a déclaré le Commissaire Extraordinaire de l’INMI Spallanzani, Cristina Matrangaet le Directeur du Département Clinique de l’Institut, Andrea Antinori.
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Trois fois zéro
« Trois fois zéro contre le VIH : zéro risque de transmission, zéro nouveau diagnostic et décès, zéro stigmatisation et discrimination », un slogan qui rappelle l’objectif fixé par l’OMS du soi-disant « Atteindre zéro » d’ici 2030, est le titre. de l’événement organisé par l’Institut National des Maladies Infectieuses « Lazzaro Spallanzani » Irccs de Rome qui aura lieu le 2 décembre dans le cadre des initiatives promues par le Ministère de la Santé pour sensibiliser et lutter contre le VIH et Sida. « Ces dernières années – déclare le directeur scientifique de Spallanzani, Enrico Girardi – la lutte contre l’infection par le VIH a enregistré des progrès importants, tant dans notre pays que dans le monde. Et aujourd’hui, nous disposons d’outils et de connaissances qui nous permettent de considérer comme un objectif réaliste d’enregistrer zéro nouvelle infection, zéro décès dû au VIH et zéro discrimination envers les personnes vivant avec le VIH, mais nous ne devons pas baisser la garde.
La campagne irrévérencieuse
Une campagne irrévérencieuse de la marque Control et de l’agence Together avec le titre tente d’attirer l’attention des jeunes en particulier Putain d’excuses, ce qui n’est pas seulement une affirmation provocatrice, mais un véritable appel à l’action pour faire tomber les barrières et parler ouvertement de prévention, notamment auprès des nouvelles générations. La campagne se déroule sur Instagram et Tik Tok avec une vidéo en collaboration avec Pupetti Tutti Matti, alias Lorenzo Badioli – auteur, illustrateur, animateur de vidéos à l’humour parfois irrévérencieux. À travers une chanson entraînante, le créateur présentera quelques-unes des excuses les plus courantes utilisées pour ne pas porter de préservatif, expliquant plutôt l’importance de se protéger contre les maladies sexuellement transmissibles.
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