Voici ce qui arrive à votre cœur juste après la ménopause

Les chercheurs pensent que l’étude souligne l’importance de reconnaître et de traiter les premiers signes de risque de maladie cardiaque chez les femmes, à mesure qu’elles perdent les effets des œstrogènes, les hormones protectrices contre les maladies cardiovasculaires, après la ménopause.

« Il s’agit d’une étude de cohorte unique portant sur des utilisatrices de statines postménopausées, indiquant que les femmes à ce stade peuvent présenter un risque de maladie cardiaque similaire à celui des hommes. Les femmes ne sont pas suffisamment dépistées ou traitées, notamment les femmes ménopausées, qui subissent une avalanche de nouveaux facteurs de risque dont beaucoup ne sont pas conscients. “Cette étude sensibilise à ce que sont ces facteurs de risque et ouvre la porte à l’importance d’augmenter la détection du calcium dans les artères coronaires (CAC),” déclare Ella Ishaaya, spécialiste en médecine interne au centre médical Harbor-UCLA à Torrance, en Californie. et auteur principal de l’étude.

Au cours de la recherche, les femmes ménopausées ont subi des scintigraphies cardiaques pour évaluer leur score CAC, une mesure de l’accumulation de plaque (graisse, calcium et autres substances) dans les artères du cœur. Un score CAC plus élevé indique un risque plus élevé de crise cardiaque ou d’autres événements cardiaques.

Les chercheurs ont analysé les données de 579 femmes ménopausées qui prenaient des statines pour contrôler leur taux de cholestérol et qui avaient subi deux analyses CAC à au moins un an d’intervalle. Les participants ne souffraient d’aucune maladie cardiaque au moment du premier scan. Pour comparer les changements de CAC chez les hommes et les femmes, chaque participant a été apparié à un homme présentant un profil similaire en termes d’âge, de race, d’utilisation de statines, de tension artérielle et de diabète.

Les chercheurs ont divisé les participants en trois groupes avec des niveaux de CAC de 1 à 99, de 100 à 399 et de 400 ou plus au départ. Entre leur première et leur deuxième scintigraphie cardiaque, les femmes ayant un CAC de base compris entre 1 et 99 ont vu ce nombre augmenter d’une médiane de huit points, soit le double de la médiane de quatre observée chez leurs homologues masculins. De même, les femmes ayant un CAC de base compris entre 100 et 399 ont vu celui-ci augmenter d’une médiane de 31 points, soit environ le double de la médiane de 16 observée chez les hommes. Il n’y avait aucune différence significative entre les sexes pour ceux dont le CAC de base était de 400 ou plus.

Les résultats suggèrent que L’accumulation de plaque s’accélère chez les femmes ménopausées par rapport aux hommes, ce qui indique que de nombreuses femmes courent un risque nettement accru de problèmes cardiaques.

Ishaaya souligne que cela est probablement lié à la baisse des œstrogènes que subissent les femmes pendant la ménopause. On sait depuis longtemps que les œstrogènes ont un effet protecteur sur la santé cardiaque, mais les chercheurs affirment que de nombreuses femmes et même les médecins ignorent ce que signifie perdre cette protection pendant la ménopause.

«Après la ménopause, les femmes ont beaucoup moins d’œstrogènes et passent à un profil plus riche en testostérone. Ce affecte la façon dont le corps stocke les graisses, où vous le stockez et comment vous le traitez ; Cela affecte même la façon dont le sang coagule. et tous ceux [cambios] “Ils augmentent le risque de développer une maladie cardiaque”, explique Ishaaya.

Les maladies cardiaques sont la principale cause de décès chez les hommes et les femmes, mais leur risque cardiovasculaire a toujours été sous-estimé car les femmes ont tendance à développer une maladie cardiaque à un âge plus avancé que les hommes et peuvent présenter des symptômes différents et parfois plus subtils.

Sur la base de ces résultats, les chercheurs suggèrent que les femmes ménopausées devraient parler à leur médecin des facteurs de risque des maladies cardiaques et leur suivi. Ishaaya estime que davantage de femmes pourraient bénéficier d’une scintigraphie cardiaque que celles qui en bénéficient actuellement.

Étant donné que toutes les femmes de l’étude prenaient des statines, mais que beaucoup d’entre elles ont quand même constaté une augmentation substantielle du CAC, les résultats peuvent également indiquer que les statines ne suffisent pas à contrôler l’accumulation de plaque dentaire dans cette population, prévient Ishaaya, qui recommande que de futures études étudient le efficacité des statines ou d’autres thérapies pour réduire la charge de plaque dentaire chez les femmes ménopausées.