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Un gynécologue explique : Comment vos premières règles influencent le début de la ménopause
Mercredi 21 août 2024, 16h06
“Pendant la pandémie corona, nous avons vu à plusieurs reprises des patientes qui ont soudainement arrêté de saigner”, explique la gynécologue Sabine Miltenberger – et explique ce qui conduit à une ménopause précoce, comment les premières règles influencent la ménopause et quels symptômes moins connus l’indiquent.
Quand commence habituellement la ménopause ?
Pour la plupart des femmes, la ménopause survient à la fin de la quarantaine ou au début de la cinquantaine. Cependant, le complexe de ce qu’on appelle la « périménopause », c’est-à-dire trois ans avant et après le dernier saignement, est communément appelé ménopause. Par définition, nous, médecins, ne pouvons déterminer le moment de la ménopause que lorsqu’une femme n’a pas saigné depuis une année civile, c’est-à-dire seulement après Occurrence de cet effet.
À propos de Sabine Miltenberger
Dr. Sabine Miltenberger, gynécologue expérimentée, a effectué ses études de médecine à l’Université Julius Maximilians de Würzburg entre 1993 et 2000. Après avoir terminé avec succès le III. Examen d’État en 2000, elle débute sa carrière professionnelle dans la clinique privée pour femmes Dr. Wilhelm Krüsmann à Munich-Pasing, où elle a travaillé jusqu’en 2004. Elle a ensuite travaillé comme médecin salariée au cabinet F5H de Munich jusqu’en 2010. Elle est certifiée spécialiste en gynécologie et obstétrique depuis 2007. Depuis 2010, le Dr. Miltenberger dirige son propre cabinet à Munich, Pranner15, et y exerce en tant que gynécologue renommée.
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Quels signes indiquent l’arrivée de la ménopause ?
Les patients rapportent différents symptômes :
- chaleur montante ou générale, ce qu’on appelle les bouffées de chaleur,
- peau sèche et muqueuses
- Instabilités de cycle
Aussi saignement prolongé, accru ou diminuant Nous le constatons régulièrement dans la pratique, dont certaines, si elles deviennent très graves, peuvent conduire à une anémie.
De nombreuses femmes en souffrent également augmentation des symptômes du syndrome prémenstruel avec labilité/instabilité psychologique . Des maladies psychiatriques sous-jacentes préexistantes et bien gérées peuvent être de plus en plus réactivées ou aggravées pendant cette période. Aussi La crise de migraine peut se reproduire. Troubles du sommeil Des difficultés à s’endormir ou à rester endormi sont souvent signalées, tout comme les réveils nocturnes. Crises de transpiration . De plus, certaines femmes en ont une forte Diminution de la libido c’est-à-dire un appétit sexuel ou une restriction de la capacité à atteindre l’orgasme.
Ce que l’on sait moins, c’est que de nombreuses femmes symptômes orthopédiques commencer à souffrir :
- Douleurs dans diverses articulations (par exemple « épaule gelée »),
- diminution de la force musculaire,
- Ralentissement du métabolisme.
Existe-t-il une indication à l’avance si la ménopause débutera tôt ou tard ?
En règle générale, si les premières règles d’une femme sont tardives sans aucune raison visible – comme la pratique d’un sport de compétition pendant cette période ou un retard du développement physique, qui est souvent héréditaire – le saignement s’arrête plus tôt et vice versa : apparition plus précoce des premières règles. Les règles sont souvent associées à un début tardif de la ménopause.
Des maladies graves et des coups du sort peuvent souvent entraîner un épuisement soudain des ovaires suivi d’une ménopause. Pendant la pandémie du coronavirus, nous avons vu à plusieurs reprises des patients qui ont soudainement arrêté de saigner. Certaines femmes se sont montrées à nouveau cycliquement actives après six à douze mois, mais pour une bonne moitié d’entre elles, la ménopause est survenue de manière précoce et inattendue.
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“Pendant la pandémie corona, nous avons vu à plusieurs reprises des patientes qui ont soudainement arrêté de saigner”, explique la gynécologue Sabine Miltenberger – et explique ce qui conduit à une ménopause précoce, comment les premières règles influencent la ménopause et quels symptômes moins connus l’indiquent.
Combien de temps dure en moyenne la ménopause ?
Il est difficile de donner ici des valeurs moyennes, d’autant plus que le complexe de symptômes est si coloré. Certaines femmes traversent cette période sans aucun symptôme gênant, pour finalement se rendre compte qu’elles n’ont pas saigné depuis un moment. Mais au total, pour la plupart des femmes, cette période dure entre trois et cinq ans.
De quels symptômes les femmes souffrent-elles le plus souvent pendant la ménopause ?
Le premier symptôme qui apparaît est presque toujours des troubles du cycle avec toutes sortes de saignements irréguliers. Le diagnostic le plus courant qui conduit à la prescription d’un traitement hormonal substitutif est celui des bouffées de chaleur.
Quelles options de traitement sont disponibles pour soulager les symptômes de la ménopause ?
En fonction des symptômes, des souhaits du patient et de l’indication ou de la contre-indication claire, le spectre des thérapies s’étend des préparations homéopathiques aux plantes thérapeutiques en passant par l’hormonothérapie substitutive classique. Cela ne doit pas toujours être traité de manière systémique, c’est-à-dire pour l’ensemble du corps, mais peut également être utilisé localement, c’est-à-dire spécifiquement là où il y a des plaintes – par exemple au niveau des muqueuses vaginales.
Nous utilisons aussi beaucoup les thérapeutiques locales en complément. L’hormonothérapie substitutive moderne est formulée individuellement à l’aide d’hormones bio-identiques fournies par la peau.
Ce texte provient d’un expert du Cercle des EXPERTS en ligne FOCUS. Nos experts possèdent un haut niveau de connaissances spécialisées dans leur domaine et ne font pas partie de l’équipe éditoriale. Apprendre encore plus.
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