Par rapport à fin février, le risque de fausse couche à n’importe quelle semaine de grossesse a augmenté de 31 % fin août.
Selon des recherches récentes, le risque de fausse couche a augmenté de 44 % en Amérique du Nord fin août par rapport à fin février, soulignant la nécessité d’enquêter sur tout lien entre la chaleur intense et la perte de grossesse.
Une fausse couche, qui est définie comme une perte de grossesse avant 20 semaines de grossesse, peut survenir dans jusqu’à 30 % des grossesses. Les facteurs de risque inconnus de ces pertes de grossesse, qui peuvent entraîner un trouble de stress post-traumatique, la dépression et l’anxiété, représentent jusqu’à la moitié des fausses couches.
Des chercheurs de la École de santé publique de l’Université de Boston (BUSPH) ont récemment découvert que le risque de fausse couche peut augmenter au cours de l’été.
L’étude, publiée dans la revue Épidémiologie, examiné les variations saisonnières du risque de fausse couche. Il a révélé qu’en Amérique du Nord, les femmes enceintes avaient un risque 44% plus élevé de fausse couche précoce (dans les huit semaines suivant la grossesse) pendant les mois d’été, en particulier à la fin août, qu’en février, six mois plus tôt.
Par rapport à fin février, le risque de fausse couche à n’importe quelle semaine de grossesse a augmenté de 31 % fin août. Géographiquement, les résultats ont indiqué que cette perte était plus susceptible de se produire fin août et début septembre chez les femmes enceintes vivant dans le sud et le Midwest, où les étés sont les plus chauds.
Les résultats impliquent qu’une étude plus approfondie est nécessaire pour bien comprendre les contributions possibles de la chaleur intense et d’autres expositions environnementales ou liées au mode de vie par temps chaud à une perte de grossesse inattendue.
“Chaque fois que vous voyez une variation saisonnière dans un résultat, cela peut vous donner des indices sur les causes de ce résultat”, explique le Dr Amelia Wesselink, responsable de l’étude et auteur correspondant, professeure adjointe de recherche en épidémiologie au BUSPH. «Nous avons constaté que le risque de fausse couche, en particulier le risque de fausse couche «précoce» avant huit semaines de gestation, était le plus élevé en été. Maintenant, nous devons approfondir cela pour comprendre quels types d’expositions sont les plus répandus en été, et lesquelles de ces expositions pourraient expliquer le risque accru de fausse couche.
Pour l’étude, Wesselink et ses collègues ont analysé les données d’enquête sur la perte de grossesse parmi les planificateurs de grossesse dans le BUSPH-based Pregnancy Study Online (PRESTO), une étude en cours financée par les NIH depuis 2013 qui recrute des femmes essayant de concevoir et les suit de la préconception à six mois après livraison.
Tous les participants PRESTO fournissent des informations de base sur la sociodémographie, le mode de vie et les antécédents médicaux, et pour cette étude, les chercheurs se sont concentrés sur 6 104 participants qui ont conçu dans les 12 mois suivant leur inscription. Ils ont fourni des informations sur la perte de grossesse de toute nature, la date de la perte et les semaines de gestation au moment de la perte.
Les résultats commencent à combler une lacune dans les informations sur les tendances saisonnières des fausses couches. Des études antérieures se sont appuyées sur des données cliniques ou sur la fertilité, qui négligent probablement les fausses couches qui se produisent au début de la gestation (et donc, en dehors de l’hôpital) et parmi les couples qui ne connaissent pas de problèmes de fertilité.
Une hypothèse est que l’augmentation estivale du risque de fausse couche est due à l’exposition à la chaleur. “Peu d’études ont examiné l’association entre la chaleur et le risque de fausse couche, c’est donc certainement un sujet qui mérite une exploration plus approfondie”, déclare Wesselink. Cependant, les chercheurs affirment que les cliniciens, les décideurs et les experts du climat peuvent déjà prendre des mesures pour atténuer les risques potentiels associés à l’exposition à la chaleur pendant la grossesse.
“Nous savons que la chaleur est associée à un risque plus élevé d’autres résultats de grossesse, tels que l’accouchement prématuré, le faible poids à la naissance et la mortinaissance, en particulier”, explique Wesselink. “Les conseils médicaux et les messages de santé publique, y compris les plans d’action contre la chaleur et les politiques d’adaptation au climat, doivent tenir compte des effets potentiels de la chaleur sur la santé des femmes enceintes et de leurs bébés.”
Référence : « A Prospective Cohort Study of Seasonal Variation in Spontaneous Abortion » par Amelia K. Wesselink, Lauren A. Wise, Elizabeth E. Hatch, Ellen M. Mikkelsen, David A. Savitz, Kipruto Kirwa et Kenneth J. Rothman, mai 2022 , Épidémiologie.
DOI : 10.1097/EDE.0000000000001474
