yeux sur les effets secondaires dermatologiques

Chimiothérapie, radiothérapie, thérapies moléculaires ciblées (dites “thérapies ciblées”) mais aussi immunothérapie et, en particulier, immunothérapie avec CAR-T. Dans le contexte de thérapies anticancéreuses de grands progrès ont été réalisés, grâce auxquels le pronostic de très nombreux patients diagnostiqués avec un cancer s’est considérablement amélioré. Cela se traduit également par une augmentation de la population qui vit actuellement avec le cancer. Si au niveau des traitements les progrès sont remarquables et innombrables, désormais le besoin se fait de plus en plus sentir améliorent également la qualité de vie des patients, en les prenant en charge à 360 degrés. D’un point de vue dermatologique, par exemple, il existe encore de nombreux besoins non satisfaits des personnes atteintes de cancer.

Médicaments anticancéreux : quels sont les effets secondaires dermatologiques ?

“Près de 80% des patients atteints de cancer le développent effets secondaires dermatologiques durant leur parcours de soins», il intervient Bianca Maria Piraccini, Directeur de l’École de spécialisation en dermatologie et vénéréologie de l’Université de Bologne et personne de contact régionale de la Société italienne de dermatologie médicale, chirurgicale, esthétique et des maladies sexuellement transmissibles (SIDeMaST). “Les effets des thérapies oncologiques sur la peau peuvent avoir des répercussions sur le bien-être psychophysique au point de compromettre également la continuité, et donc l’efficacité, du processus thérapeutique lui-même”.

«L’effet indésirable que tout le monde associe aux médicaments anticancéreux est la chute de cheveux. C’est un effet secondaire qui rappelle chaque jour au patient et à sa famille que la maladie existe et qu’une thérapie est suivie. Et c’est dévastateur», poursuit le professeur. «Il existe également de nombreux effets secondaires sur la peau, par exemple des épisodes de rougeur e acné, qui peuvent également être associés à des symptômes tels que démangeaisons, brûlures, inconfort. Un autre problème important est lainflammation péri-unguéale, ce qui peut même affecter la mobilité des mains et des pieds et donc aussi la marche. Pas seulement des problèmes esthétiques, donc, mais aussi fonctionnels. Toutes les perturbations visibles, impossibles à cacher, qui peuvent provoquer un grand malaise émotionnel», poursuit Piraccini.

Le groupe de travail “TICURO” de SIDeMaST étudie les réactions cutanées possibles chez les patients cancéreux sous traitement

«Ces dernières années, les médicaments anticancéreux ont augmenté en nombre et heureusement aussi en efficacité, mais avec cela, nous avons observé nouvelles réactions cutanées qui sont associés à divers principes actifs mis sur le marché. Pour cela, il est nécessaire d’étudier les réactions possibles, de comprendre comment les prévenir et les traiter, afin d’éviter qu’elles n’atteignent une gravité telle qu’elles conduisent le patient à suspendre même le médicament », explique-t-il. Pietro Sollénaspécialiste en dermatologie à la Fondation hospitalo-universitaire A. Gemelli IRCCS de Rome.

C’est en substance l’objectif de la groupe de travail “TICURO” de SIDeMaST. “Pour pouvoir le faire, le groupe de travail est composé de dermatologues spécialistes, ayant un intérêt et une expertise particuliers dans le domaine oncologique en général, pas seulement dans celui des pathologies oncologiques dermatologiques”. Bien qu’il ne soit né que l’année dernière, le groupe de travail se développe de plus en plus, à tel point qu’il compte aujourd’hui des médecins de pas moins de 16 centres spécialisés répartis dans toute l’Italie.

L’oncologue doit aussi dialoguer avec le dermatologue

“La toxicité cutanée cela peut être un problème à la fois pour l’accès au médicament, donc un traitement n’est pas entrepris de peur de rencontrer des troubles dermatologiques importants, et pour la poursuite de la thérapie suite aux effets secondaires cutanés apparus. C’est un problème grave car retirer un traitement à un patient atteint de cancer signifie le priver d’une chance de suivre une thérapie et, souvent, de se rétablir », explique-t-il. Luigi Formisano, spécialiste en oncologie médicale à l’Université Federico II de Naples. « Heureusement ces dernières années l’oncologie a radicalement changé, devenant à tous égards pluridisciplinaire. L’oncologue doit travailler en équipe avec le chirurgien, le cardiologue, le psychologue, le dermatologue, etc.».

Le projet Skin & Cancer soutient la collaboration entre oncologue et dermatologue

Dans le cas particulier du dermatologue, il arrive cependant encore souvent qu’il ne soit pas inclus dans l’équipe pluridisciplinaire ou dans les études d’enregistrement des médicaments anticancéreux, alors que son apport serait fondamental. ça devient si important revoir le plan de soins du patient atteint de cancer, afin d’identifier précocement les effets indésirables induits par les thérapies. C’est dans ce contexte que le progetto Peau & Cancercommandée par Pierre Fabre Italia (Eau Thermale Avène) en collaboration avec le groupe de travail SIDeMaST « TICURO ».

Partant de l’écoute des besoins qui ont émergé lors d’une table ronde qui a réuni des oncologues, des dermatologues du groupe de travail et certaines des principales associations de patients italiennes, le projet vise à optimiser le parcours des patients présentant des réactions cutanées indésirables, à fournir un soutien adéquat à chaque étape, du diagnostic au suivi. Cet objectif ne peut être atteint que grâce à l’interaction entre les spécialistes appartenant à différentes spécialités, les associations de patients et les entreprises opérant dans le secteur. Pour cette raison, des activités spécifiques seront poursuivies, notamment :

• Formation et information des médecins spécialistes à travers des événements dédiés et élaboration de supports d’information spécifiques.
• Implication des cliniciens du groupe de travail et des associations de patients dans l’élaboration de supports dédiés aux patients et aux soignants.
• Activités de sensibilisation en collaboration avec les cliniciens et les associations de patients.

A lire aussi…